日前，潮州市2025年度城乡居民医保参保缴费工作启动，集中参保缴费期为2024年9月1日至12月31日，缴费标准为每人400元/年。

缴费对象为未参加职工医保的本市城乡居民；在本市各类大中专院校（含技工学校）就读的全日制学生（包括非本市户籍学生）、在本市就读的异地务工人员子女；因生产经营确有困难停产或停止经营的暂无条件参加职工医保的本市国有、集体企业职工；持有本市居住证的非本市户籍人员（含港澳台人员）。

普通人群个人缴费为每人每年400元，财政补助标准为每人每年670元。特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障对象、最低生活保障边缘家庭成员、严重精神障碍患者、重度残疾人参加潮州市城乡居民医保的，其个人缴费部分给予全额资助。

今年7月26日，国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，明确自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期3个月。未连续参保的，每多断缴1年，在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。其间不能享受医保报销。

潮州市医保局提醒市民群众，为确保医保权益，请按时参保缴费。

【待遇保障水平】

普通门诊：统筹年度可报600元，每次支付限额为100元，报销比例70%；

门诊特定病种：54种病种，报销比例高，额度高达12万元；

住院：基本医保+大病保险合并报销可达60万元；

大病保险：

【缴费方式】

居民办理医保参保缴费，共有自主缴费、村居代收代缴、银行签约扣款三种方式。

自主缴费：参保人可使用粤税通、粤医保及粤省事小程序、电子税务局、粤智助自助机进行本人缴费或代他人缴费。

村居代收代缴：由所属村（居）委会代收统一办理参保缴费手续，村（居）工作人员通过电子税务局进行缴费或到办税服务大厅办理缴费。

银行签约扣款：参保人本人可通过“粤税通”小程序办理银行签约扣款手续（限参保人及银行人持卡人一致）。提示：签约非银行卡持卡人本人的参保人需到税务部门办税服务大厅办理银行签约手续。

潮州市医保局鼓励居民通过线上进行自主参保缴费。“粤税通”小程序缴纳城乡居民医保费具体路径：微信搜索“粤税通”小程序—注册并完成实名认证—我的社保—城乡居民社保—城乡居民社保费清缴，选择为本人或代他人缴费。

【待遇享受时间】

城乡居民参保缴费后，从次年1月1日起享受年度城乡居民医保待遇。

中途参保人员，享受城乡居民医保待遇时限为从缴费次月起至当年度12月31日止。医疗救助对象自身份认定之日起享受城乡居民医保待遇。

出生6个月内参保缴费的新生儿享受城乡居民医保待遇时限为从出生起至当年度12月31日止。出生6个月后参保缴费的，从缴费次月起至当年度12月31日止。

【新参保人员如何办理居民参保登记？】

（一）线上办理：登录“粤医保”小程序

在“业务办理”处，选择“城乡居民参保登记”按提示指引进行在线填写，准确填报无误后提交。提交后等待医保经办机构审核，通过后即可用“粤税通”小程序等平台自行在线缴费。

（二）线下办理：

参保人请携带：参保人员身份证或居住证（原件+复印件），到户籍或居住所在乡镇（街道）党群服务中心填写《城乡居民基本医疗保险参保登记表》进行参保登记。（原件审核，复印件存档。）

【注意事项】

1.已参加职工医保的无需重复参加城乡居民医保。

2.集中缴费期内，签约扣款的参保人请确保签约缴纳医保的银行卡余额充足。

南方+记者 许钰敏

通讯员 潮医宣