干眼症是一种常见的眼科疾病，表现为眼睛干涩、烧灼感、异物感、眼红、刺痛、畏光等症状。

干眼症的原因可以分为泪液质或量异常或动力学异常，其中泪液动力学异常包括泪液排除障碍、微流量泪液动力学异常等。长期使用电脑、佩戴隐形眼镜、长时间注视电子屏幕、长时间使用手机等不良用眼习惯，都可能导致干眼症的发生。此外，年龄、环境因素、药物因素等也可能导致干眼症。因此，预防和治疗干眼症的关键是保持良好的用眼习惯，如控制用眼时间、保持良好的光线环境等。同时，可以适当使用人工泪液等药物来缓解症状，如果长期出现干眼症状，需要及时就医进行诊断和治疗。

干眼症是一种常见的眼部疾病，但许多人对它存在误解。以下是一些常见的干眼症误区及其揭秘：

误区一：干眼症不是病

实际上，干眼症是一种常见的慢性眼表疾病。它是指由于泪液质或量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。干眼症久拖不治的危害很大，可能会对角膜造成损伤，甚至导致失明。

误区二：眼干就是干眼症

眼干只是一种症状，可能是由于长时间用眼所致，休息后可以缓解。而干眼症则是一种慢性眼表疾病，其主要症状除了眼睛干涩，还包括眼睛烧灼、异物感、视物疲劳、眼红、刺痛、分泌物增多等。只有当这些症状同时出现时，才能诊断为干眼症。

误区三：干眼症就是眼睛缺水

干眼症的原因分为两类：泪液缺乏型和蒸发过强型。泪液缺乏型是指泪腺分泌的泪液较少，导致眼睛缺水。而蒸发过强型则是由于脂质层分泌不足，导致泪液无法锁住水分，眼睛表面会出现油光。因此，干眼症不仅仅是眼睛缺水的问题。

误区四：只要眼睛干燥，随便滴眼药水就能缓解

干眼症的治疗并非简单的药物治疗，而是需要针对病因进行治疗。对于泪液缺乏型的干眼症，可能需要使用促进泪液分泌的药物。而对于蒸发过强型的干眼症，则可能需要使用脂质层替代物或进行睑板腺按摩等治疗。不正确的使用眼药水可能会加重干眼症状。

误区五：戴眼镜、吃胡萝卜、闭眼养神能保护眼睛

戴眼镜只是帮助矫正视力，并不能保护眼睛。胡萝卜虽然富含维生素A，但它并不能直接提高视力。过量摄入维生素A还可能对身体造成负担。保护眼睛需要保持良好的用眼习惯，如适度休息、控制用眼时间、保持良好的光线环境等。闭眼养神可以暂时缓解眼睛疲劳，但并非治本之策。

干眼症的治疗方法因病因、病情严重程度和患者的具体情况而异。以下是一些常见的干眼症治疗方法——

人工泪液：人工泪液可以缓解眼干、异物感和烧灼感等症状。根据干眼症的具体类型和严重程度，选择不同粘稠度的人工泪液。

湿房镜、硅胶眼罩：这些可以保持眼睛湿润，延长泪液在眼表的停留时间，减轻干眼症状。

睑板腺按摩和热敷：有助于缓解睑板腺功能障碍，促进泪液分泌，减轻眼干症状。

药物治疗：包括促进泪液分泌的药物（如毛果芸香碱）、抗炎药物、免疫调节药物等。

泪小点栓塞手术：对于严重干眼症患者，可以考虑行永久性的泪小点封闭术，以减少泪液流失。

避免诱因：避免长时间使用电脑、手机等电子设备，减少在空调房间和烟尘环境中的时间，保持良好的用眼习惯和环境。

 营养支持：多摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜、牛奶、鸡蛋等，有助于维持眼部健康。

环境改善：改善生活和工作环境，增加湿度，减少用眼时间，增加休息。

手术治疗：对于重度干眼症患者，可以考虑眼睑重建手术或自体颌下腺移植手术等。

需要注意的是，干眼症的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化调整，遵循医生的建议和指导。

预防干眼症的关键是保持良好的用眼习惯，以下是一些预防干眼症的策略——

控制用眼时间：避免长时间使用电脑、手机等电子设备，每隔一段时间（如30分钟）进行休息，看向远处或闭眼休息片刻。

保持良好的光线环境：避免在昏暗的环境中用眼，保持光线充足和均匀。

增加眼部休息时间：避免长时间注视电子屏幕后立即继续工作，适当增加眼部休息时间。

改善环境湿度：使用加湿器增加室内湿度，减少空气干燥对眼睛的影响。

饮食均衡：多摄入富含维生素A、C、E、B6、B12和叶黄素的食物，如胡萝卜、牛奶、鸡蛋等，有助于维持眼部健康。

避免长时间佩戴隐形眼镜：如果必须佩戴，应选择合适材质和周期的隐形眼镜，并定期进行眼部检查。

定期进行眼部检查：定期进行眼科检查，及时发现并治疗干眼症等疾病。

总之，预防干眼症需要从改善生活习惯、保持良好的用眼习惯和环境等方面入手，同时注意眼部卫生和健康。如果出现干眼症状，应及时就医进行诊断和治疗。

珠海市中西医结合医院 眼科张艺曦 骨科彭鹏

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