医学指导 广州市第一人民医院肝胆胰外科 主任医师陆敏强、主治医生 刘杰

下面有两个肚子，

你能指出哪一个做了手术吗?

△两位患者的腹部

答案是，

两个患者都做过手术！

案例一

两位女士因长期腹痛，来到广州市第一人民医院肝胆胰外科就诊，检查结果确诊为——胆囊良性疾病，需要进行手术治疗。面对手术诊疗腹部可能留下的疤痕，患者心中忐忑，担心手术疤痕会影响腹部美观。

广州市第一人民医院肝胆胰外科主治医生刘杰介绍，单孔腹腔镜手术，可以"无疤痕”地治愈胆囊良性疾病，让美丽和健康同在。

正是这样的优势，彻底消除了两位患者的顾虑与担忧，刘医生随后成功地为这两位患者实施了单孔腹腔镜手术，在完成治疗的同时也实现了患者对于无疤痕的诉求。

案例二

除了年轻患者，这项技术同样为高龄患者带来了福音。一位80岁高龄女性患者，长期受腹痛困扰，来到广州市第一人民医院肝胆胰外科检查，同样发现了胆囊结石、急性胆囊炎和肝囊肿，急需手术治疗。面对复杂的病情，老太太对美观的要求却并未因此降低。了解到单孔腹腔镜手术的微创与无痕特点后，她强烈希望采用这种手术方式。然而，高龄加之肺功能极差，给手术带来了不小的挑战。

在科主任陆敏强教授的精心指导下，刘杰医生与吕婧医生团队紧密合作，为老太太量身定制了手术方案。手术过程中，刘杰医生凭借精湛的技术，在极短的时间内完成了肝囊肿和胆囊疾病的治疗，整个手术仅用时55分钟，术后10分钟，老太太便完全清醒，肺功能也迅速恢复到术前水平，术后2天，老太太便顺利地出院回家。

单孔腹腔镜手术

普通的微创手术需要在肚子上打3—4个洞，切除的病灶从胸口下的洞口取出，如胆囊结石大、数量多、胆囊壁坚硬，需要将胸口下的洞延长到2cm甚至更长才能将病灶取出。不仅不够美观，而且胸口下的伤口容易在呼吸时受到牵拉，疼痛明显。

而单孔腹腔镜手术是在常规微创手术的基础上发展而来的，力图将微创手术的创伤减少到极致，将伤口隐藏到“看不见”。只需在肚脐上打一个洞，将胆囊或肝囊肿切除后从这个洞取出，肚脐的天然褶皱作为伤口的最佳隐蔽所，术后几乎“看不见”伤口，医生就像“隔空取物”般将病变胆囊或肝囊肿从患者体内取出。而且肚脐周围神经分布少，术后伤口只有轻微疼痛。

△传统手术疤痕明显（左图）；单孔腹腔镜手术伤口（右图）

荧光引导下的单孔腹腔镜胆囊手术，更是将手术安全性提升至新的高度。绿色荧光的精准定位，让胆道走向一目了然，有效避免了胆道损伤的风险，为患者保驾护航。

适用范围广泛，精准治疗多种肝胆疾病：

1、胆囊良性疾病：包括胆囊结石、胆囊息肉等。单孔腹腔镜手术通过肚脐这一天然隐蔽处进入腹腔，精准切除病灶，术后几乎不留疤痕，减轻患者心理负担。

2、肝脏良性疾病：如肝囊肿，同样适用单孔腹腔镜技术进行微创治疗。手术创伤小，恢复快，尤其适合对美观有较高要求的患者。

广州市第一人民医院肝胆胰外科

广州市第一人民医院肝胆胰外科是广东省重点专科，目前已常规开展单孔腹腔镜手术，对肝脏、胆囊、胆道、胰腺、脾脏等器官的良恶性疾病有丰富的微创手术治疗经验，在国内处于先进水平，“达芬奇”机器人微创手术治疗肝胆胰脾疾病是该学科一大亮点，同时，科室是广东省机器人手术主刀资质培训基地之一。

医学专家

陆敏强

肝胆胰外科教授、主任医师、博士研究生导师。肝胆胰外科主任， 大外科副主任。

擅长领域：从事肝胆胰脾外科近30年，对肝硬化、肝癌、胆结石、胰腺肿瘤和脾亢等疾病的手术治疗有深厚造诣，尤其擅长于肝脏、胆、胰腺和脾等脏器的困难复杂手术。

主刀完成全肝移植和成人活体供肝肝移植逾1000例， 是国内著名的肝移植专家；国家自然科学基金评审专家。

曾获国家科技进步二等奖，教育部和广东省科技进步一等奖。

刘 杰

肝胆胰外科主治医师；

擅长：从事肝胆胰外科10余年，擅长应用“无疤痕”手术——单孔腹腔镜手术治疗胆囊和肝脏良性疾病，擅于使用常规微创手术治疗肝脏、胆道、脾和胰腺的良性和恶性疾病。

广州市医学会肝胆外科学分会委员，广东省药学会肝脏病专委会委员。

达芬奇机器人手术培训基地秘书，大外科住培基地秘书。

医院地址：

总院地址：广州市越秀区盘福路1号

南沙医院地址：广州市南沙区丰泽东路105号

鹤洞分院（眼耳鼻咽喉口腔中心）地址：广州市荔湾区花地大道南30-32号

来源：肝胆胰外科

编辑：吴丽婷

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