【聚焦临床】颈动脉狭窄?市中心人民医院神经外科颈动脉内膜剥脱术实现“河道清淤”

惠州中心人民医院
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近日,惠州市中心人民医院神经外科成功为多名高龄患者实施了颈动脉内膜剥脱术(CEA),这些患者年龄介于68至85岁之间,多数患有高血压、高血脂、高血糖等“三高”疾病,同时还合并有冠心病、慢性肾功能不全、肺功能差等基础疾病。而且他们入院前都经历了不同程度的脑梗死或短暂性脑缺血发作,如反复眩晕、视物模糊、肢体麻木、乏力、反应迟钝及言语障碍等症状,生活质量受到严重影响。还好,他们遇上了技高人胆大的神经外科团队......他们精耕细作,守护生命禁区,努力给患者赢得更多生机。

案例回顾:

80岁高龄的王奶奶,日前因反复眩晕和一侧肢体无力入院,经详细检查发现其双侧颈内动脉存在严重狭窄,导致脑部供血不足。面对如此复杂的病情,惠州市中心人民医院神经外科团队在黄小山主任医师的带领下,依托医院强大的多学科协作(MDT)平台,制定了个性化手术方案。经过充分的准备,顺利为王奶奶实施了颈动脉内膜剥脱术。术后,她的症状明显改善,已康复出院。

颈动脉狭窄:大脑的“隐形杀手”

颈动脉是连接心脏与大脑的重要血管,负责向大脑输送血液。然而,随着年龄的增长和不良生活习惯的影响,颈动脉内壁会逐渐形成斑块,导致管腔狭窄甚至闭塞。这不仅会减少脑部的供血,还可能引发脑梗死等严重后果。因此,及时发现并治疗颈动脉狭窄对于预防缺血性脑中风至关重要。

颈动脉内膜剥脱术

据神经外科主任罗洪海介绍,传统的内科药物治疗虽然能在一定程度上缓解症状,但往往难以根治颈动脉狭窄。相比之下,颈动脉内膜剥脱术(CEA)则是一种更为彻底的治疗方法。该手术通过显微外科手段,将颈动脉内的粥样硬化斑块连同内膜一并取出,使管腔重新通畅。这种“河道清淤”式的疏通手术,不仅效果显著,而且复发率低。此外,由于没有在血管内置入异物,患者术后无需长期服药,大大减轻了经济负担和心理压力。

实力保障:硬核技术+多团队协作

高龄患者往往伴有多种基础疾病,这无疑增加了手术的难度和风险。作为广东省首批临床重点专科、市重点专科,市中心人民医院神经外科团队凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧,成功克服了这些难关。同时,医院强大的多学科协作平台也为手术的顺利进行提供了有力保障,神经内科、心血管内科、内分泌科、呼吸危重症医学科、肾内科、麻醉科及临床药学室多个高水平学科,共同为患者的健康保驾护航。

专家建议

颈动脉狭窄并不可怕,关键在于早期发现和及时治疗。神经外科医生建议,广大市民要随时关注自身健康,特别是中老年人要定期进行健康体检,及时发现并治疗颈动脉狭窄等潜在疾病。同时,也要养成良好的生活习惯和生活方式,如控制高胆固醇和高糖食品的摄入量、保持营养均衡、规律作息、适度锻炼等,以预防脑血管疾病的发生。

专家介绍

祝刚

主任医师,医学硕士,医院副院长,神经外科专业基地主任,脑病中心副主任,神经外科学科带头人,广东省首批杰出青年医学人才、惠州市名医,硕士研究生导师。

擅长:中枢神经系统疾病的临床诊疗及颅内肿瘤的显微外科治疗等高难度手术,尤其擅长于各种脑血管病的诊断与治疗。

专科时间:

南湖院区:周一上午,周三上午

主任医师,医学硕士,外科副主任,神经外科主任兼神经外科一、二、三区主任,神经外科专业基地教学主任,神经外科教研室主任,博罗分院脑外科中心主任,岭南名医,硕士研究生导师。

擅长:脑和脊髓肿瘤的显微手术治疗及显微手术治疗顽固性癫痫、微血管减压治疗三叉神经痛和面肌痉挛,神经内镜微创手术治疗脑出血、脑积水及经鼻蝶鞍区肿瘤手术。

专科时间:

南湖院区:周四上午

仲恺院区:周三上午

罗洪海

黄小山

主任医师,博罗分院神经外科一区副主任。

擅长:颅内动脉瘤、动静脉畸形等脑血管病的显微外科手术及介入治疗,颅内及椎管内肿瘤显微外科手术治疗,颈动脉内膜剥脱及烟雾病颅内外血管搭桥,脑出血及脑外伤手术治疗。

专科时间:

南湖院区:周五下午

博罗分院:周四上午

供稿:神经外科 曾海勇

供图:神经外科 黄小山 曾海勇

责编:社会工作部 梁 乐

审核:曾怡婷

编辑:钟一夫

校对:一校:廖云慧,二校:林焕儿

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