近日，广州医科大学附属番禺中心医院急诊科成功为一名因热射病陷入生命危机的患者实施连续肾脏替代治疗（CRRT），不仅挽回了患者的生命，也标志着医院在急危重症救治领域迈出了坚实的步伐。

患者郭先生（化名）在高温、密闭且无空调的环境下不幸中暑，被紧急送至广医附属番禺中心医院急诊科时已处于休克状态，体温飙升至41.8摄氏度，意识模糊。面对这一紧急情况，急诊科副主任医师温寅昇迅速判断患者可能患有热射病，并立即启动了包括目标体温管理、抗休克及呼吸机辅助呼吸在内的一系列急救措施。

CRRT治疗

鉴于患者病情的严重性，急诊科团队决定采用先进的CRRT（连续肾脏替代治疗）技术进行治疗。在副主任陈永华的统筹指挥下，急诊科CRRT团队迅速集结，以高效、专业的态度展开了这场生命救援行动。经过四天的不懈努力，患者的病情终于出现了转机：意识逐渐恢复清晰，能够遵照指令进行活动，人工气道成功拔除，呼吸平稳，目前正在康复中。

医生查房

CRRT作为一种高度复杂的医疗技术，通过模拟肾脏功能，将患者血液引流至机器中进行过滤，去除多余水分和废物，再回输至体内，主要用于治疗急性肾损伤、慢性肾衰竭等肾脏疾病，同时也能治疗严重的水肿、高钾血症等非肾脏疾病，调节电解质和酸碱平衡，为患者提供全面医疗支持。

本次患者CRRT治疗的成功，离不开医护团队的紧密合作与精心护理。治疗期间，医护人员严密监测患者生命体征，及时处理可能出现的并发症，如导管扭曲、移位或滑脱，凝血功能异常以及水和电解质失衡等问题，并根据患者病情和治疗反应调整治疗参数。

陈永华指出，热射病作为最严重的中暑类型，多发生在高温、高湿、不透风的环境中，由于水和电解质过量丢失，导致产热增加和散热障碍。其主要症状为体温超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）和多器官功能障碍。热射病一旦发生，病情凶险，死亡率极高。因此，一旦发生热射病，必须立即采取紧急救治措施，迅速降低患者体温，并尽快送往医院接受专业治疗。现场治疗包括快速降温，如使用冷水浴、湿毛巾擦浴或吹风扇等方法。若患者清醒，应鼓励其缓慢饮用清水或电解质饮料。

广州医科大学附属番禺中心医院急诊科成功开展急诊首例CRRT治疗，不仅挽救了患者的生命，也为急诊急危重患者的救治提供了快速有效的手段。

文/图：番禺融媒记者麦裕玲 通讯员陈胜棣  黄彩霞