岁月总无情，你是否还清楚的记得，第一次不经意间，轻触到自己脸上的第一道皱纹时的那种无奈与悲伤，甚至略感惶恐？人们常说，年龄到了25岁，脸上就会出现第一道皱纹。随着年龄的渐长，皮肤开始老化，例如胶原蛋白和透明质酸的流失、脂肪萎缩、组织松弛下垂、出现“法令纹”“木偶纹”等，如果不加以注意及保养，甚至加速走向衰老的下坡路。

皱纹，是我们比较容易直观觉察到的面部老化开始的症状。祛除面部讨厌的皱纹，无疑能让我们看起来更加的年轻。这也正是各大医院整形美容科或美容机构不余遗力的推出各种除皱项目的原因。面对各种除皱项目的选择，到底如何才能做到科学除皱呢？今天，我们就来给大家简单介绍一下医美科学除皱的6种方式。

肉毒素除皱

肉毒素，全称是肉毒杆菌毒素，它是肉毒杆菌在繁殖过程中所产生的一种细菌外毒素，其中A型肉毒素的毒力最强，应用最广，通常在美容临床中所用到的都是A型肉毒素。它能阻断神经和肌肉之间的信息传导，使肌纤维不能收缩，致使肌肉松弛，进而达到除皱美容的目的。

适应症：对于额纹（抬头纹）、眉间纹（川字纹）、眼角纹（鱼尾纹）、鼻背横纹、鼻唇沟法令纹、唇周细纹、口角纹（木偶纹）等早期动态性皱纹的效果比较好，也可用于全面部的紧致和提升。

玻尿酸除皱

玻尿酸，又称透明质酸（HA），是一种高分子粘多糖，广泛存在于人体皮肤组织、眼玻璃体、关节滑液等组织中，在体内发挥保水、润滑等重要生理功能。其祛皱的原理和肉毒素祛皱完全不一样，是以填充为手段，将其注入皮肤填充在较深的褶皱和凹陷，使皮肤更富有弹性，起到除皱、延缓皮肤衰老的作用。

适应症：主要适用于较深凹陷的静态皱纹，包括川字纹、鱼尾纹、木偶纹以及法令纹等，使用肉毒素已经不能改善的凹陷褶皱。

自体脂肪移植除皱

自体脂肪移植是先从自身脂肪丰厚部位（如腰、腹部、大腿等）吸取多余的皮下脂肪，经过特殊处理后，再植入到需要填充的部位，以达到美容除皱的目的。自体脂肪移植使用的是自体组织，不会发生免疫和排斥反应，无毒无害，较其他异体材料更安全。

适应症：适用于泪沟、鼻唇沟过深、面部其他较深凹陷的静态皱纹。

射频、超声等非手术设备除皱

在美容领域，最近比较火热的“热玛吉”就是一种射频设备，被用于非侵入性的组织紧肤术。而超声设备（高强度聚焦超声）也是一个进入紧肤领域的比较新的角色。这些非手术设备是以能量作用于皮肤和皮下组织产生热量的形式达到功效的，其使胶原纤维发生即刻收缩，并通过损伤愈合反应使胶原产生延迟的再生和重塑，改善全面部松弛状况。

适应症：轻至中度皮肤松弛及皱纹。

线雕除皱

线雕除皱是把可吸收蛋白线埋入皮下组织把下垂的皮肤提拉固定，从而达到提升祛皱的效果。

适应症：面部松弛下垂：眉毛、上睑皮肤松弛下垂，苹果肌下垂，鼻唇沟变深，口角囊袋（嘴边肉、羊腮），下颌缘不清晰，有提升意愿。

手术除皱

面部提升术，包括传统的除皱拉皮术和微创小切口除皱术，都是通过手术切开的方式，将面部皮下筋膜层组织向后向上提升，传统手术会做一定的手术切口切除多余的皮肤，达到紧肤、减少皱纹的效果。

适应症：适用于中、重度皱纹及皮肤松弛下垂者。

正如世界上不存在两片相同的叶子，不同的面部老化情况、不同的除皱项目其除皱效果均不一样，均需要根据不同个体的实际情况选择合适的项目，这也正是我们倡导并践行的个性化治疗。正如岁月永不可阻挡一般，任何除皱方式都不可能一劳永逸，都具有一定的时效性，但这并不违背我们“将美丽绽放时间延长”的信念。也正如我们不可避免的终将老去，但并不妨碍我们在与无情岁月抗争中留下倔强不屈的身影。中大五院整形美容科愿携君之手，一起抚平无情岁月在我们脸上刻下的皱纹。愿我们每个人都能活的年轻，笑的动人，美出自信。

中山大学附属第五医院门诊  曹丹霞 郝莉茹

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