尿毒症是急慢性肾衰竭的晚期阶段，好发于15-49岁人群，危害性巨大。随着临床医疗技术的发展，血液净化广泛应用于该疾病患者的治疗中，效果肯定。以下将针对尿毒症与血液净化做出详细介绍，希望能够对大家有所帮助。

尿毒症有哪些危害？

尿毒症对身体各大系统都有着不小危害，具体如下：

其一，泌尿系统。尿毒症患者由于肾脏功能缺失，无法有效过滤、排泄各种代谢废物及多余水分，容易出现代谢紊乱，从而引发水钠潴留、高钾血症、酸中毒等情况，甚至是出现心律失常、心力衰竭，进而危害生命安全。

其二，心血管系统。尿毒症的发生会导致各类心血管疾病风险升高，包括冠心病、心肌梗死等，这也正是尿毒症患者死亡的主要原因之一。

其三，血液系统。尿毒症会在较大程度上影响患者血液系统，导致患者出现有贫血、出血倾向等情况。

其四，消化系统。尿毒症患者时常会出现有各种消化不良症状，包括恶心、呕吐、食欲不振等，甚至还会出现有消化道出血。

其五，神经系统。尿毒症容易导致患者失眠、记忆力减退、注意力不集中，甚至是导致患者抽搐、昏迷。

其六，内分泌系统。尿毒症会损伤患者内分泌系统，导致患者骨代谢异常，从而引发肾性骨病，以及骨折、骨质疏松等情况。

血液净化对尿毒症患者有哪些重要意义？

血液净化是当前临床广泛应用于尿毒症患者治疗的一种有效措施，通过将患者体内血液引出体外，并以一系列技术手段来清除其血液中的有害物质及多余水分，达到疾病治疗目的。常见的血液净化方式有血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等，各有各的作用特点。如血液透析借助弥散作用，可有效清除尿素、肌酐等小分子物质；再如血液滤过借助对流原理，可有效清除水分、毒素等中大分子物质；等等。总之，血液净化对尿毒症患者有多方面的重要意义，具体如下：

其一，可有效清除体内代谢废物。即血液净化可替代肾脏功能，通过各种技术、原理作用，将体内代谢废物清除，包括尿素、肌酐等，从而减轻其对患者身体的毒害作用。

其二，可有效调节水、电解质、酸碱平衡。即血液净化可及时将患者体内多余水分排出，调整体内钠、钾、氯等电解质含量，及促使血液PH值保持在正常范围内，从而有效维持内环境稳态，避免水钠潴留、高钾血症、酸中毒等并发症发生。

其三，可有效缓解患者各类症状，促使其生活质量提升。即血液净化可有效排除患者体内有害物质，降低其对身体各大系统的影响，从而缓解各类症状，包括恶心、呕吐、乏力、皮肤瘙痒等，让患者有更好的精神面貌参与日常生活，提升生活质量。

其四，可有效延长患者生存周期。即定期、规范的进行血液净化治疗，一方面可延缓病情进展，另一方面可降低并发症发生率，从而为患者争取更多的生存机会，延长生存周期。

血液净化治疗期间会出现有哪些并发症？

其一，低血压。其是血液净化治疗期间最为常见的并发症之一，原因有很多，如超滤过快过多、血容量不足等。需减慢血流速度，减少超滤量，及时补充生理盐水，以及在必要时候停止血液净化治疗等。

其二，高血压。原因主要在于水钠潴留，或肾素-血管紧张素系统激活，需要合理控制体重，及遵医使用降压药物，如钙通道阻滞剂。

其三，心律失常。原因主要在于电解质紊乱，需及时纠正电解质紊乱，并遵医使用抗心律失常药物，以及在必要的时候进行电复律。

其四，肌肉痉挛。原因可能是超滤过快，需降低超滤速度，并对痉挛肌肉进行按摩。

其五，出血。原因可能与抗凝剂的使用有关，需减少抗凝剂使用剂量，若出血严重则需要第一时间停止治疗，并积极止血。

其六，感染。原因可能与血管通路污染有关，需合理使用抗生素，并严格遵循无菌原则进行穿刺部位保护。

除此之外，患者还可能出现有心绞痛、心肌梗死等心血管并发症，以及可能出现有透析器反应和失衡综合征等并发症，均需提高重视，加强预防，及时处理，最大化降低伤害。

患者日常生活自我管理

对于行血液净化治疗的尿毒症患者而言，做好日常生活自我管理是非常重要的，有利于提高治疗效果，改善生存质量。

其一，饮食方面。需要严格依据自身情况控制水分摄入，通常是在前日尿量的基础上加500mL；需要避免高钾、高磷饮食，如香蕉、橘子、坚果等；需要保障优质蛋白摄入，如鱼肉、瘦弱、蛋类等，保障机体营养。

其二，运动方面。需要契合自身实际选择运动方式与强度，如以散步、太极等方式进行运动锻炼，促进体质提升。

其四，心理方面。需要保持乐观、放松的心态，可通过听音乐、看书、养花养草等方式缓解不良情绪。

其五，自我监测。需要每天监测血压、测量体重，以及关注水肿情况，发现异常及时联系医生。与此同时，一定要严格遵照医生计划进行定期的、规范的血液净化治疗，以及维护血管通路，避免穿刺部位污染，等等。

总而言之，尿毒症是一种危及生命的严重疾病，而血液净化是其主要治疗方式。即通过定期、规范的血液净化治疗有助于帮助患者缓解疾病症状，改善生活质量，及延长生存周期。为此，患者一定要严格遵从医嘱按时治疗，并加强自我管理，促使疗效提升，为健康加分！

东莞市大朗医院  李镜秦

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