一文看懂MRI

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MRI(核磁共振成像)是目前临床上最先进的影像技术检查方法,是继CT检查之后的医学影像工具的又一重大突破;与X线、CT统称为影像诊断的“三驾马车”。但相对于X线、CT,很多人对MRI的了解并不多,以下将带领大家详细了解。

什么是MRI?

MRI(核磁共振成像)是一种先进的影像学技术,其原理简言之就是:核、磁、共振!核指的是原子核,目前MRI主要是采用的是氢原子核;磁指的是磁化,是在强磁场的作用下使氢原子核磁化;共振指的是:对处于强磁场中的人体施加特定频率的无线电波,使得人体组织中的氢原子核受到刺激,吸收无线电波能量后产生磁共振现象,之后撤掉无线电波,产生磁共振现象的氢原子核释放能量,该能量经成像系统检测接收,输入计算机处理转化为图像。

MRI有哪些优势?

MRI具有多方面的优势特点,主要如下:

其一、安全性高,即MRI没有辐射,对于需要经常复查或孕妇、儿童等群体来说较为友善。不少人都担心MRI有辐射,其实是完全没有必要担心的。

其二、对比度高,即MRI可以任意方向成像,包括有横断面成像、矢状面成像、冠状面成像、斜位成像,并且成像具有多参数特性,可有效反映人体组织的不同性质对比。

其三、组织分辨率高,即MRI可以非常清楚的显示人体软组织结构,并非常清晰的反应人体组织层次与解剖特点,对于微小病变诊断意义重大。

其四、高级成像功能,即MRI可进行多种功能成像,反映人体组织的不同功能与特性。

其五、无创性检查,血管成像无需打造影剂,利用血液的流动效应就可以进行血管成像,可以清晰地显示血管的形态、血流的方向、流速等,从而避免了造影剂可能引起的过敏反应。

做MRI检查有什么感觉?

其一,有些受检者会感觉到身体热。主要是因为在做MRI检查时,无线电波射频脉冲所产生的能量大部分被人体所吸收,以至于引起人体体温变化。但是,该体温变化与多项因素有关,如照射时长、环境温度、受检者自身体温调节功能等。因此,有些受检者会感觉到身体热,而有些则不会,但是这并不会对受检者有什么影响、危害。

其二,受检者通常会听到“铛铛铛”“嘟嘟嘟”的噪音。噪音的发生主要与磁场梯度系统的切换有关,无法避免。当前,临床最新应用的静音磁共振成像设备,其同样也会存在有噪音,但相对较低,只有55分贝左右。需在检查前提前告知受检者,让受检者做好相关心理准备,或者是为受检者佩戴耳罩、耳塞、棉球等来加以缓解。

其三,有些受检者可能会出现焦虑、恐惧的心理。主要是因为MRI检查设备是一个狭长的圆柱体“孔洞”,容易使得受检者产生幽闭恐惧症。可以通过提前告知、提前熟悉、家属陪伴、脚先进,甚至是麻醉的方式加以避免。

MRI可以检查出哪些疾病?

MRI可以对全身各处疾病进行检查,且都具有较高的检查效能。

其一,中枢神经系统疾病,包括脑炎、脑肿瘤、脑梗死、脑出血等;

其二,心血管系统疾病,包括心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病等;

其三,泌尿生殖系统疾病,包括宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌等;

其四,运动系统疾病,包括骨折、椎间盘突出、骨肿瘤等。

MRI禁忌症有哪些?

其一、安装有心脏起搏器的患者;这主要是因为MRI检查是处于一个强磁场中,心脏起搏器很有可能受其影响而功能失灵,从而可直接危害患者生命安全。

其二、体内植入有铁磁性金属的患者;如人工耳蜗、动脉瘤夹等。因为铁磁性金属物品在进入到MRI的强磁场中时,很容易受其影响而偏移,以至于患者受到伤害。值得注意的是,随着临床医疗技术的发展,目前大部分植入人体内的动脉瘤夹或者是骨科固定器,所采用的材料都是非铁磁性的钛合金,并不受强磁场影响。

其三、高热患者;这主要是因为在MRI检查中,人体体温会有所上升,而如果再让高热患者接受检查,则无疑是非常危险的,因此需禁止高热患者接受MRI检查。

其四、幽闭恐惧症患者;若明确患者有幽闭恐惧症,则需禁止其接受MRI检查,否则不仅无法完成检查,还将对患者产生较大危害。

其五、眼球内有金属异物的患者;若患者眼球内有金属异物,则很有可能在强磁场作用下位移,从而损伤患者眼内组织,甚至是导致患者失明,需绝对禁止。

其六、昏迷、神志不清、意识模糊的患者;对于此类患者需要避免为其做MRI检查。

除此之外,孕早期(前三个月)尽量避免做MRI检查,孕晚期须在充分考量后再决定做不做MRI检查,同时对小儿做MRI检查时需要让家属陪同,等等。

MRI注意事项有哪些?

其一、合理安排时间,即为了确保检查的顺利进行,由于检查时间较长,需提前预约,以免延误检查而影响治疗。

其二、摘除金属物品,即需要将身上所携带的有所铁磁性金属物品去除,以免影响检查结果及造成人身伤害。如去掉假牙,不得带发卡、手表、硬币、钥匙、手机、打火机、银行卡等,同时避免化妆,因为某些化妆产品中含有金属原料。

其三、携带好自身病历,同时包括CT、X线片等,以方便医生了解情况,合理安排。

其四、MRI检查时长通常在15min左右,因此对于一些不能合作的患者,需要预先进行镇静处理。

其五、一些危重患者在做MRI检查时,必须由临床医生陪同,并准备好抢救器械、药品。

其六、若需要做MRI增强检查,则需要至少禁食4个小时。

总而言之,MRI是当前临床重要的一种影像学检查手段,它彻底摆脱了X线对人体辐射的伤害,具有多方面成像的优势特点,可有效探查你身体的各种“小秘密”,为临床诊断与治疗提供众多帮助。而在做MRI检查时,需严格遵从技师指导,以确保检查的顺利进行,保障检查效能。

阳春市中医院  黄翠媗

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编辑 欧旭江
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