【2023科创大赛作品】心脏的保护伞——心脏支架

安安科普
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随着生活质量的提高,我们吃的越来越好,运动却越来越少了,这就很容易会引起心梗,这时候我们心脏的保护伞——心脏支架,就要大显身手了,它可以快速开通闭塞的血管,效果会比溶栓要好。

那么这位保护伞是怎么保护我们的心脏呢?

首先我们看看它有什么装备:它的主要成分是金属,有不锈钢、镍钛合金或钴铬合金,这能让我们的保护伞可以安全降落到血管里,并且轻松地扩张,支撑住血管;身上还自带装着药物或是高分子复合物的“包裹”,可以防止血栓的形成。

那么它究竟是怎样降落到我们堵住的血管里的呢?首先是起飞时刻,医生会先给病人做好手臂的麻醉,然后穿刺皮肤,用导丝和造影导管给保护伞寻找一条降落通道。

找到通道后导丝和导管给“保护伞”“开门”,把导引导管和导引导丝送进去,这时候降落伞就开始“降落”了!

当保护伞降落到合适高度时,医生就会使用压力泵给它加压,保护伞就打开了!被球囊撑开的支架是呈网状的,此时就可以撤出球囊和导丝,支架便撑开了血管,缓解了心血管梗塞并且留在血管里了。

大家或许会想,既然它是我们心脏的保护伞,是不是只要是心脏病,请它出马就能治好呢?

其实并非所有的心脏病 病入 都适合用心脏支架,真正需要类似这样治疗的人仅约占20%,主要应用在心脏缺血性疾病的治疗中,主要缓解的是由供血不足而引发的各种症状;例如突发的急性心肌梗塞,支架可以快速开通闭塞血管,比溶栓更加高效;不稳定型心绞痛,它有可能演变为急性心肌梗塞,故也需要放置支架;还有劳力型心绞痛,病人在运动时会出现胸痛或胸闷症状,安静时症状缓解,这种类型的病人根据具体情况也可以进行支架手术。

 有一种心脏病的治疗手段,有人可能会把它们弄混,但它们完完全全是两种治疗方法——

那就是心脏搭桥,它的风险与难度是比支架要大得多的,往往这个时候有血管已经完全堵死了,我们的降落伞已经找不到落脚点了,

或是保护伞打开也起不到太大的用处时,只能通过转移身体其他部位的血管到心脏,用来维持身体的血液循环。这可是个大工程,不仅仅是在手臂麻醉放入导管就可以的,而是要进行全麻和开胸才可以实现。

 大家有可能会想,那我已经下过支架了,我的症状也得到有效缓解了,是不是就代表没事了,可以一劳永逸了,以后再怎么随便胡吃海喝是不是也没关系了呢?

这里要告诉大家这种行为是完全不可取的!

首先在做完支架手术后,是需要持续服药的,因为使用心脏支架并不是一劳永逸的事情,必须要坚持服用抗血小板药物,否则在植入支架后6-8个月便很有可能再次出现血管堵塞!同时也要控制好自己的“三高”水平:血糖、血压和血脂,它们是我们血管里做坏事的三个坏家伙!高血糖会对血管内皮造成损伤,高血压会让血管更脆弱,高血脂会引发血管里再次脂质沉积,也就是堵塞血管的根源——斑块;

然而,最重要的当然就是注重平时,所谓“得病如山倒,好病如抽丝” ,患病再治病,这是一个很漫长很痛苦的过程,我们如果能把它扼杀在摇篮里,何乐而不为呢?

如果在平时养成良好的生活习惯,身体这座大山也就不会这么容易被推倒。我们要避免过度的劳累,要劳逸结合,多做做体育锻炼,少熬夜,同时试着做个情绪稳定的人,情绪太容易激动也容易引发心血管的疾病噢!平时的饮食也可以尽量少油少糖少盐,这样三高都没法来找你啦,一招清淡饮食,一招多锻炼,一招少熬夜,一招情绪稳定,直接击中它们要害!

让我们一起爱护自己的身体,和保护伞一起让我们的心脏保持健康吧!

参考文献:

    苗 磊,刘培良. 冠状动脉支架治疗心肌梗死的发展趋势[J]. 中国组织工程研究.2016,20(3):451-454

 Schumacher HC, Meyers PM, Higashida RT, et al. Reporting standards for angioplasty and stent-assisted angioplasty for intracranial atherosclerosis. J Vasc Interv Radiol. 2009;20(7 Suppl):S451-S473. doi:10.1016/j.jvir.2009.03.005

 Samsky MD, Morrow DA, Proudfoot AG, Hochman JS, Thiele H, Rao SV. Cardiogenic Shock After Acute Myocardial Infarction: A Review [published correction appears in JAMA. 2021 Dec 14;326(22):2333]. JAMA. 2021;326(18):1840-1850. doi:10.1001/jama.2021.18323

   人民健康网:你以为装了心脏支架就没事了?错http://health.people.com.cn/n1/2017/1227/c14739-29731855.html

 Maron DJ, Hochman JS, Reynolds HR, et al. Initial Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease. N Engl J Med. 2020;382(15):1395-1407. doi:10.1056/NEJMoa1915922

   人民健康网:你以为装了心脏支架就没事了?错http://health.people.com.cn/n1/2017/1227/c14739-29731855.html

报送单位:广东药科大学作者:陶怡如

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