今年夏天，亮相巴黎奥运会的中国游泳运动员潘展乐，凭实力让世界记住了他的名字。

除了赛场夺金和赛后采访的名场面，潘展乐的长高秘诀也备受关注。近日，潘展乐爷爷透露，除了吃饭不挑食，他从学游泳开始就测骨龄，“根据骨龄预测成年身高在185cm至195cm之间，如今身高为192cm。”

潘展乐爷爷所说的“骨龄”，即骨骼年龄，它比实际年龄更能反映人体骨骼的成熟度，临床上常用来评估孩子的生长发育情况。

那么，骨龄与身高有什么关系？骨龄越小越好还是越大越好？孩子出现什么情况建议测骨龄？广卫君邀请中山大学孙逸仙纪念医院儿童医学中心副教授张丽娜，为大家一一揭开骨龄的奥秘。

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长高，一场和骨骺闭合抢时间的赛跑

人的身高什么时候不再增长了？张丽娜表示，“这不是用实际年龄判断，而是由骨龄决定的。”

骨龄偏小，孩子可能还有生长的潜力；骨龄偏大，可能意味着孩子的发育进度偏快，骨骺提前闭合，生长期缩短，导致最终成年身高不太理想。

长高，就像和骨骺闭合赛跑，一旦骨骺闭合，身高就基本定型了。性别不同，骨骺闭合的时间也有所差异。女孩一般更早，骨骺在其14、15岁时接近闭合；男孩则会晚一些，大概在16、17岁。

“骨龄既不是越小越好，也不是越大越好，最好是与实际年龄基本匹配。”她强调道。

现实中，骨龄与实际年龄一般会出现不同步的情况，两者相差1岁以内基本是正常的。骨龄提前或落后1年以上，则被视为异常，尤其是相差高达2年以上的，家长就要警惕孩子骨龄异常背后的原因。

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骨龄异常，警惕背后的病理性原因

一般来说，“骨龄异常提前和落后，都可能潜藏着病理性原因。”

性早熟、肾上腺皮质增生症、甲状腺功能亢进症、体型肥胖等容易引起骨龄超前。而骨龄落后一年以上，甚至是两年以上，就意味着孩子可能存在生长障碍，比如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症、先天性软骨发育不良等。

张丽娜表示，孩子一旦出现性早熟、身材矮小等情况就需要测骨龄。没有疾病、以了解生长发育情况为目的的孩子，建议进入青春期后大概每半年到一年测一次骨龄。

那么，家长如何判断孩子是否进入青春期？

她介绍，女孩的乳房开始发育，就意味着进入青春期，“发育年龄一般是9岁半，如果女孩8岁前出现乳房发育的现象，就认为是性早熟。”

判断男孩性早熟则以睾丸增大为标志，“发育年龄一般为11岁，如果男孩的睾丸在9岁前大于4毫升，就属于性早熟。”

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测骨龄，不仅仅是预测身高

暑假期间，有不少家长带孩子到医院测骨龄，预测孩子的成年身高。

张丽娜表示，在医学范围内，测骨龄主要是评估骨龄增长快慢、孩子青春期发育进展以及身高增长情况这三者之间是否能基本匹配，进而帮助疾病的诊断与治疗的随访。

比如生长激素缺乏症患儿在进行药物治疗后，会出现追赶性生长，其骨龄应逐渐与实际年龄基本匹配。医生可以通过测骨龄来判断治疗的效果好不好，是否达到控制骨龄的目标。可见，测骨龄的作用不仅仅是预测身高，它在疾病诊断、治疗监测方面也是非常重要的手段。

“测骨龄是一项无创的、非常简单的检查，只需要给孩子左手的腕掌指拍X光片。”张丽娜介绍称，如果孩子年龄较大，骨骺接近闭合时，建议补充测膝关节的骨龄。

对于拍骨龄片，有家长担忧辐射问题。她认为无须担心，“拍一次骨龄片的辐射量非常低，约为0.002mSv，相当于在太阳底下漫步20分钟。”

据了解，在人类自然生活环境中本来就存有辐射，即“天然本底辐射”。一个正常人每年接受到的“天然本底辐射”量大约为3mSv，大概相当于拍1500次骨龄片。因此，家长们不必过于担心。

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记者 | 刘晓华

编辑 | 伍月汀 责编 | 张秀丽

审核发布 | 李楠楠

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