脑动脉瘤作为常见的脑血管疾病，好发于高血压人群、吸烟人群。如果脑动脉瘤没有破裂的话，患者会出现单侧脸麻木、视物不清或重影等症状，同时也有可能引发再出血、脑积水等并发症，进而也就会降低生活质量。反之，如果发生破裂的话，就会危害患者的生命安全。因此，大多数患者常常会选择手术的方式进行治疗。那么，大家关于脑动脉瘤的了解有多少呢？在手术后又应该怎么进行护理呢？

什么是脑动脉瘤

脑动脉瘤，又称颅内动脉瘤，是大脑内动脉血管的不正常扩张而形成的一种动脉瘤，具有发病急、致死致残率高等特点。一来讲，从不同的分区原则，脑动脉分型可以分为以下几种：

第一，病因方面，脑动脉瘤包括先天性、感染性、外伤性及动脉硬化性。

第二，形态方面，脑动脉瘤包括囊性、梭形、夹层和不规则性。

第三，大小方面，不足5毫米、5-10毫米、11-25毫米和超过25毫米的分别是小型、中型、大型、巨大型的动脉瘤。

第四，发生部位方面，脑动脉瘤包括颈内动脉、后交通动脉、基底动脉、椎动脉等11种。

第五，瘤壁结构方面，脑动脉瘤包括真性和假性。

做了脑动脉瘤手术后怎么护理

脑动脉瘤术后护理是非常复杂的，一旦疏忽某个环节的护理工作，就会一定程度上影响患者的病情恢复效果。那么，做了脑动脉瘤手术后应该怎么护理呢？具体分析如下：

病情监测：脑动脉瘤患者在手术以后均会安排到ICU，还会配置呼吸机和输液。面对这种情况，家属不应过度紧张、焦急，而应该耐心等待，与医护人员沟通了解患者的病情情况，密切监测病情情况。第一，密切监护患者的心率、血压、神经功能等生命体征情况；第二，定期评估、监测患者的神经系统，如意识、瞳孔反应及肢体活动等；第三，关注伤口情况，禁止用手触摸，以避免伤口感染，促进伤口早日愈合；第四，详细记录患者摄入量、排出量，平衡水电解质。在此过程中，如果患者出现异常的变化，必须要及时告知医生并采取有针对性的措施进行治疗，从而控制病情，预防颅内出血等并发症的发生。

卧床静养及活动：脑动脉瘤手术以后，患者必须要按照医嘱卧床静养，如果生命体征平稳的话，则需要尽早下床活动，禁止剧烈活动、过度劳累。如果出现异常的情况，必须要及时复查。与此同时，也要适当地调整患者头部位置及床头高度，这样不仅可以减轻颅内压，促进血液循环，而且还可以促进水肿的脑脊液回流。除此之外，还要保证休息场所的通风性和温湿度，以免患者因着凉感冒、打喷嚏、咳嗽而出现颅内压升高、脑动脉瘤破裂再次出血等情况的出现。需要引起注意的是，患者在卧床期间，一定要帮助患者及时更换衣物、被褥床单等，以此维护患者的个人健康。

手术部位护理：在手术以后，除了要在医护人员的指导下定期更换敷料，保持手术切口部位的消毒和干净以外，也要避开手术切口部位，使用湿毛巾擦拭身体，从而预防感染、渗血等情况的出现。同时，也要密切关注伤口的愈合情况，注意肢体活动，避免肢体僵硬情况的出现。

饮食护理：患者在脑动脉瘤手术后会经历脑水肿，他们在早期时间基本上是没有食欲的，随着病情的慢慢恢复，食欲也会有所恢复，这也就可以从最初的流质食物，逐渐恢复到正常饮食。在此过程中，需要让患者饮用足够的水，多吃一些容易消化、膳食纤维高的食物，以此避免卧床静养而出现消化不良、便秘等情况。与此同时，还可以多食用一些高蛋白、高维生素、低盐、低脂的食物，从而预防因血压升高、颅内水肿情况的出现，并为身体提供所需要的营养成分。需要引起注意的是，手术后禁止吸烟喝酒，以确保伤口的愈合效果。

心理护理：脑动脉瘤疾病虽然通过手术治疗可以控制病情，但是他们在术后也会出现不同程度上的心理问题，表现出焦虑，抑郁、烦躁等负面的心理情绪，非常不利于病情的康复。而心理护理作为启发和引导患者从挫折中恢复过来的有效方法，在整个治疗过程中有着非常积极的促进作用。为此，医护人员及家属一定要积极的患者进行沟通交流，了解他们的心理变化，并通过积极的语言来疏导他们的情绪，使他们能够积极乐观地面对术后康复工作，进而促进疾病早日康复。

术后注意事项

脑动脉瘤手术后需要注意的内容有很多，只有多加注意，才能够预防意外情况的发生。术后情况好转以后，患者便可以出院。出院后除了要按照医嘱定期复诊、监测病情的变化以外，家属也要积极配合医护人员继续监测患者的病情变化，加强与患者的沟通交流，为他们提供相应的支持，如康复训练等。另外，也可以学习翻身、拍背、处理引流管等基本的护理技能，从而提高脑动脉瘤的治疗效果。

通过上文的科普，相信大家对脑动脉瘤手术后的护理方法已经有了一定的了解和掌握。脑动脉瘤作为常见的脑血管疾病，对我们的工作生活及生命均会造成严重的影响。在脑动脉瘤手术以后，大家一定要提高重视度，根据患者的病情情况，选用合适的方法进行护理，从而维护脑部的血管健康，提高自身的生活质量。

佛山市南海区第六人民医院  卢美娟

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