生长激素瘤本身属于垂体肿瘤的一种，主要是由于生长激素细胞增生，分泌过多的生长激素，若患者自身骨骼没有闭合的情况下，会出现巨人症，当骨骼闭合之后会引起趾端肥大症，直接影响患者的正常生活。

其实生长激素瘤是可以被治愈的，但是需要早发现早治疗，早治疗的效果要好，预后效果也比较好，因此需要早点发现生长激素瘤。而且生长激素瘤不仅儿童患者比较多，发生在成人的身上也有。以下是生长激素瘤知识的科普，希望帮助更多人了解生长激素瘤。

生长激素瘤是一种比较罕见的垂体瘤，主要是因为分泌过量的生长激素，导致患者出现持续生长、发育异常、代谢紊乱的情况，影响患者的正常生活。生长激素瘤通常在青春期前后发病，并且病程时间较长，疾病的进展比较缓慢，但随着时间越长症状会逐渐加重。

生长激素瘤的发病原因

遗传因素：生长激素瘤本身具有一定的家族聚集性，部分患者会存在基因突变或者家族遗传史，可以看出部分患者患上生长激素瘤部分原因是遗传。

下丘脑调节异常：下丘脑分泌的调节激素异常，让垂体分泌过多的生长激素。

其他因素：例如创伤、炎症、放射治疗等可能与生长激素瘤的发生相关。

生长激素瘤的临床症状

肢端肥大：患者会出现头颅、面容宽大、眉弓突起、颧骨高、下颌突出延长、牙齿咬合不良、齿缝增宽、鼻肥大、唇增厚、手足肥厚宽大、手指脚趾变粗、跟垫增厚等，经常需要更换较大号鞋。头皮增厚、松弛、皮肤粗黑、毛发增多，大约有60%的患者会出现多汗这一症状，并且还有部分患者甲状腺肿大和产生甲状腺结节。股和软组织生长过度会累及周围神经，也会产生感觉异常甚至肌力下降，肌肉萎缩，少数患者巨人症和肢端肥大同时存在。

代谢改变：生长激素瘤对糖代谢和胰岛素具有一定的影响，可能会导致部分患者出现糖耐量异常和糖尿病。GH过多是三酸甘油酯酶和脂蛋白酶活性降低，导致高三酸甘油酯血症，影响胰岛素对葡萄糖的反应，同时GH增多还能影响肠道对钙物质的吸收，导致患者出现骨质增生、骨密度增高、血钙等症状。大约有6%—12.5%的患者会出现泌尿系结石。

呼吸道改变：舌、咽、喉和呼吸道管壁增生，很容易导致患者出现呼吸暂停综合征、气道狭窄、肺功能受损等。舌、喉肥大、声带变厚可能会导致患者说话吐字不够清晰，声音比较低沉的症状。肢端肥大患者发生呼吸道感染时的病残率和病死率高于非肢端肥大的患者。并且此类患者在进行麻醉插管的时候难度增加，并且在拔管之后很容易出现咽喉梗阻。

心血管改变：心脏肥大发生率高于85.5%，大多发现为左心室肥厚、心脏扩大、心室纤维组织增殖和心脏纤维肥大。生长激素瘤患者患上高血压的概率比正常人要高。

晚期患者由于正常垂体受压出现垂体低功能表现，其中性腺功能受损表现最早最明显。

生长激素瘤患者还会产生压迫的症状，例如可能对视交叉压迫导致出现视野缺损，让患者以后的视力逐渐下降，并且随着肿瘤的增大还能继续向上发展压迫三脑室，导致梗阻性脑积水等疾病的出现。

生长激素瘤早期发现的重要性

提高治愈率：患者若早期发现生长激素瘤，可以尽早进行正规化治疗，进而提高自身的治愈率，也能减少各种并发症的出现。

减轻患者的症状：早期发现早期治疗，能减少患者生长激素瘤所带来的症状，例如头痛、视力模糊等，能更好地提高患者的生活质量。

预防并发症：通过早期治疗和早期发现，能更好预防生长激素瘤带来比较严重的并发症，例如糖尿病、高血压等疾病。

怎样早期发现生长激素瘤

定期体检：人们需要养成定期检查身体的习惯，需要定期到正规医院进行体检，尤其是对于有家族史的患者，更要定期到内分泌系统进行检查，能尽早发现生长激素瘤的存在。观察症状：观察自己是否存在头痛、视力模糊、视野缺损的症状，这些是生长激素瘤的早期表现症状。

关注自身是否有家族史：如果血缘关系中或者家族史当中有生长激素瘤患者，需要更好关注自身的身体状况，定期到医院进行检查，不要抱有侥幸心理。

生长激素瘤患者康复时的注意事项

定期复查：生长激素瘤患者在康复期间，需要到医院进行复查，更好地了解自身病情的变化和近期的治疗效果，也能帮助康复医师制定下一步的康复治疗方案。

保持健康的生活方式：生长激素瘤患者需要注意自身的饮食、运动等，不要过度疲劳或者拥有精神压力。

心理支持：生长激素瘤患者在康复和治疗的过程中，会承受较大的心理压力，因此在这种时候家属需要多与患者进行心理的沟通交流，帮助患者树立面对疾病的自信心。

生长激素瘤的预防措施

保持健康的生活：需要人们在日常生活中合理饮食、拥有规律的作息、适当进行运动等，防止自身过度疲劳和受到不良情绪的刺激。

控制自身的体重：需要保护适合自己的体重，防止过度肥胖，有助于减少生长激素瘤发病的风险。

定期到医院体检：定期到医院进行体检，尤其是内分泌系统的筛查，能帮助自身更好地发现生长激素瘤的存在。

广东医科大学附属医院  黄拔齐

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