广州市海珠区居民在“家门口”就可以看上三甲医院专家开设的记忆门诊了。自7月31日起，南方医科大学珠江医院（下称“珠江医院”）记忆与认知障碍中心专家定期在海珠区部分社区卫生服务中心开设“珠江记忆门诊”。首批门诊入驻沙园街、昌岗街、江南中街。

珠江医院院长郭洪波教授表示，在助力认知功能障碍患者的早筛、早诊、早治的同时，珠江医院还将联合各社区卫生服务中心，探索针对中重度痴呆等失能患者的“家庭病床”管理模式。

李扬教授在社区“记忆门诊”为患者查体。

推动认知功能障碍防治关口前移

流行病学研究显示，我国现阶段60岁及以上人群中，认知障碍患者高达5300多万人，其中痴呆患者1507万。然而，部分患者在出现明显记忆减退后才首次就诊，通过体检或认知筛查诊断的认知障碍疾病患者仅占10.06%。

郭洪波表示，组织专家开设“珠江记忆门诊”，正是为了让居民能够在“家门口”得到及时、专业的诊疗，实现认知功能障碍的早筛、早诊、早治。

几天前，56岁的张叔就在家人陪同下来到家附近的昌岗街社区卫生服务中心“珠江记忆门诊”。近3年来，他的记忆力明显下降，经常迷路，偶有跌倒。珠江医院记忆与认知障碍中心专家、老年病科副主任医师李扬教授在询问病史、全面查体后，初步诊断张叔可能患有韦尼克脑病。为进一步确诊与治疗，李扬当即为张叔预约了珠江医院老年病科床位。

出诊当天，李扬还接诊了多位疑似阿尔茨海默病的社区患者。“有一些症状已经比较典型了，比如近期记忆减退、语言表达不清、找不到回家路等等。”她说。

实际上，珠江医院此前已成立记忆与认知障碍专病中心，集纳多学科专家，致力于阿尔茨海默病的早期诊断、鉴别、康复训练及科学研究，并在认知障碍患者的诊断、评估、康复、药物治疗方面形成了完善的管理体系。2023年10月，该中心入选国家高级认知障碍诊疗中心。

探索“家庭病床”管理模式

家庭是认知障碍患者照护的重要环节。但长期以来，家庭照护面临诸多困难，其中专业人员缺乏是重要原因之一。

为此，珠江医院记忆与认知障碍中心与社区合作探索针对中重度痴呆等失能患者的“家庭病床”管理模式。

日前，由珠江医院与昌岗街社区卫生服务中心的医护人员组成医疗联合团队，来到患者家中上门查房，了解患者病情、居家看护及家庭环境等，为其提供个性化诊疗建议和康复指导，并对家属进行健康教育及心理疏导。

珠江医院认知中心医护专家团队前往患者家中上门查房。

郭洪波表示，珠江医院将建立起“医院-社区-家庭”有效联动的阿尔茨海默病全链条支持体系。该体系以社区为筛查中心，采用慢病管理方式对高风险人群进行管理。家庭与医院则发挥康复治疗中心作用，将非药物治疗与药物治疗相结合，为广大认知障碍患者提供个体化、规范化和精准化防治。

【社区卫生服务中心出诊专家及时间】

沙园街社区卫生服务中心：高筱雅主任医师，每月第二、四周的周二下午；

昌岗街社区卫生服务中心：李扬副主任医师，每月最后一周的周三；

江南中街社区卫生服务中心：王晨阳博士，每月第二、四周的周二上午。

【珠江医院记忆与认知障碍专病中心专家出诊时间】

神经内科吴多斌主任医师：每周一下午/周三上午/周四上午；

神经内科高筱雅主任医师：每周二上午/周三下午/周五下午；

老年病科李扬副主任医师：每周二上午/周四上午/周五上午。

南方+记者 陈子阳

通讯员 曹梦瑶 宁萍芝 伍晓丹