天气炎热，东莞市卫生健康局携手南方+推出《名中医讲中医》栏目，邀请东莞5名省名中医讲学，剖析他们擅长的经典名方，分享传统中医药方里的小故事、好故事，充分展现“中医药方”里的中国文化、中国智慧、中国理念、中国方案。

烈日炙热，暑湿热疫，当下一不注意身体就会留下病痛。

本期视频，省名中医董明国从独特方法、典型药方、真实案例等方面为大家介绍。

名医名片：

董明国，广东省名中医，中西医结合主任医师，教授，博士研究生导师，国家重点专科脾胃病科学术带头人。从事脾胃病及肝胆病临床工作36年余，现任中华中医药学会胃病分会常务委员、世界中医药联合会消化病分会常务理事、广东省中医学会脾胃病专委会副主任委员、东莞市中医药学会脾胃病肝病专业委员会主任委员，广东省中医师承指导老师，岭南脾胃代表专家。入选国家级脾胃病专家库、获国家中西医结合青年突出贡献奖。

擅长中西医结合治疗脾胃病及肝胆病，如消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃肠道癌前病变、消化道肿瘤、溃疡性结肠炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊炎等疾病。擅长中医调理脾胃治疗相关疾病。董明国教授是当代岭南脾胃学说践行者，发表相关论文100篇。年诊治患者逾1.5万人次。

学术思想主要有：

倡导以降胃气法治疗慢性胃炎、消化性溃疡；运脾法治疗肠易激综合征；从脾胃论治肝病等。提出“治脾不疏肝，非其治也”“一脏一腑，脾胃分治”“三维动态诊治脾胃疾病理论”“四精六诊中医诊疗新模式”“食毒致溃及致癌理论”等学术观点。

抗疫神方：人参败毒散

在古代辨证思想指导下，较多的医家认为人参败毒散更适用于寒疫或疫病兼感寒的治疗，清代熊立品认为：“此既感疫气，又伤风寒，或暴感风寒兼染疫气者，寒疫二邪一时混合，先贤有用九味羌活汤、五积散、参苏饮、败毒散、防风通圣之类而获效者，正此候也。”刘谦吉提出：“由温病将发，遇天令暴寒，又复郁之，名曰寒疫……寒疫之为病，身热头痛，憎寒恶风，舌苔面垢，人参败毒散、六神通解散并主之”。张璐认为：“败毒散主治在时疫之先，又可用于寒疫之后”。

另有医家认为人参败毒散可用于治疗暑湿热三气合邪所致的疫病。如余霖提出：“疫症初起，服此（人参败毒散）先去其爪牙，使邪不盘踞经络，人参败毒散适用于疫病初起，方中羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、川芎等药物可祛风寒湿毒，畅行血气，有疏解透散之功，可在疫病早期祛邪外出。”喻昌还认为人参败毒散倍加人参，是“以瘟气易染之人，体必素虚也。”喻昌认为人参是方中“逆流挽舟”法的关键方中所用皆辛平，更以人参大力者，负荷其正，驱逐其邪，所以活人百千万亿人参用意不全在“补虚”，而是通过配伍可发挥更大的“祛邪”效力且认为人参配伍风药、发散药是配伍中的精华，可发挥“逆挽”之效。

人参败毒散原名败毒散，由人参、前胡、柴胡、羌活、独活、桔梗、枳壳、川芎、茯苓、甘草组成，煎时入生姜、薄荷少许，现知最早见载于《太平惠民和剂局方》。

《局方·治伤寒》将该方列为第一方：“治伤寒时气，头痛项强，壮热恶寒，身体烦疼，及寒壅咳嗽，鼻塞声重，风痰头痛，呕哕寒热，并皆治之” 。医家誉为“治疫第一方”，历代在抗疫中发挥重要作用，《寓意草》载：“嘉靖己未（1559年）五六七月间，江南淮北，在处患时行瘟热病，沿门阖境，传染相似。用本方（人参败毒散）倍人参，去前胡、独活，服者尽效，全无过失。”

“万历戊子（1588年）己丑（1589年）年，时疫盛行，凡服本方发表者，无不全活”。《治疫全书》载：“万历丙戌春（1586年），大梁地方瘟疫大作，士民多毙闾巷相染，甚至灭门。其症头疼身痛，憎寒壮热，头面颈项赤肿，昏愦谵狂等证……其虚弱者，先以人参败毒散，轻者即愈。”《乾隆保德州志》记载了明万历八年（1580年），大疫流行，造成“舁柩出城者，踵相接”的惨状，及在万历三十九年（1611年）、四十年（1612年），“疫疠甚行，大人小儿多患疹，知州胡柟设局延医，施‘人参败毒散’及‘二圣救苦丹’，全活者甚众。且建药王庙礼祀之” 。在大疫中的效验，使人参败毒散获得了社会认可，成为治疫的常用方剂，也成为药店常备的“熟药”，如《嘉庆白河县志》多次载有民众捐款“制造人参败毒”。

有医家认为，人参败毒散是疫病的通治方，可通用于疫病的治疗。如宋代朱肱主张败毒散“治四时伤风、温疫”。《穷乡便方》“疫方”篇载：“如受疫之家，只人参败毒散救之”。《医学正传》载治瘟疫法：“若初看未端的，且先以败毒散治之”虞抟总结败毒散“治瘟疫，四时通用……此药治伤寒瘟疫……不问老人、小儿皆可服”。《古今医鉴》《景岳全书》《治疫全书》等书中也都记载了人参败毒散治“四时瘟疫”。

一体多用，暑湿热疫

本方历代还用于暑湿热疫，用于虚人染疫，疫痢，白喉，大头瘟，痘疹、麻疹，狂犬病等治疗。

何炎燊认为，此方败毒力甚强，1959年夏秋，晴雨寒暖失时，患流感者沿门阖户，症见憎寒壮热，头重，骨楚，目眩，咳嗽声重，投以此方，一两剂即霍然而愈。仅两月，治愈700余例。1985年9、10月东莞登革热流行，病初时，凛凛恶寒，重裘不温，壮热无汗，腰背如折等，用本方重加石膏治之，两三日即愈。

董明国表示，在新冠疫情中，中医认为，受寒湿热与本方是相符的，多地用人参败毒散治疗新冠取得了良好的效果，他在2022年12月应用本方治疗新冠近500例，无一例出现重症，且发热、头痛、咳嗽均较快好转，体现了中医药的博大精深。

“中医药发展史是一部中华民族与传染病斗争的历史，历史上发生重大传染病三百六十多次，均是中医药一马当先，针对新冠康复后的一些难题，中医也有解决的方案，建议大家积极参与各种疾病的防治。”董明国说。

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【脚本/撰文】郑家琪 欧雅琴

【设计】郑家琪 袁永平

【通讯员】莫铸希

【专业审校】东莞市卫生健康局中医科 东莞市中医院