各位宝爸宝妈

为响应国家“体重管理年”号召

广东省第二人民医院东莞医院

（东莞市寮步医院）

儿科联合中医科成立

儿童肥胖干预门诊

针对人群

1.有减重需求的青少年；

2.12-18岁，体重指数在95%以上者，或18岁以上，BMI＞24的人群。

3.愿意并且能配合体重管理方案。

特色诊疗服务

01专家在线指导科学饮食

青少年正处在青春发育期，健康成长是首位，绝不可采取节食减肥。

儿童肥胖干预门诊以西医营养学、中医体质辨识为基础，专业医师团队严格把关，制定个体化的均衡膳食方案，保证在体重掉称的同时营养在线、美食在线、健康在线！

▲专家在线指导科学饮食

02专家在线指导科学运动

以中等强度的有氧运动为主要运动模式，如快走、慢跑、跳操、打球等，每周3—5次的运动频率、每次30—40分钟的运动时间，执行起来毫无压力，孩子不仅能享受多巴胺分泌带来的轻松愉悦感，也能提高身体的代谢水平，一举多得！

▲专家在线指导科学运动

03中医特色治疗

以传统针刺为主要治疗手段，配合穴位埋线、拔罐、脐灸等中医特色治疗方法，健脾和胃、祛湿消脂。

▲普通针刺 

▲穴位埋线

▲脐灸

▲平衡火罐

开诊地点

儿童肥胖门诊全年开诊，

儿科、中医科均可预约挂号看诊

儿童肥胖知多D

肉嘟嘟的笑脸、肉乎乎的小手

莲藕式的臂膀，馒头般的脚丫

柔软细腻的肤质感

每次看到就让人欲罢不能想rua

▲年画娃娃

这妥妥就是长辈眼中的“可爱宝宝”

但这份可爱的背后

却也藏着“甜蜜隐忧”！

超重肥胖不仅影响

儿童、青少年运动能力和认知发展

也会对其心理健康、心血管系统、

内分泌系统等产生不良影响

儿童肥胖可持续至成年期

增加多种慢性病的发病风险

加重医疗及经济负担

但问题来了

儿童多胖才算胖呢？

肥胖的危害具体来说有哪些？

儿童肥胖该怎么办？

一起来听听儿科黄胜奇主任怎么说

一、是否肥胖有这三种识别方式

据黄主任介绍，肥胖是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，是体内脂肪堆积过多和（或）分布异常并达到危害健康的程度。根据肥胖病因的不同，肥胖可分为单纯性肥胖和继发性肥胖（由疾病原因导致的肥胖）两大类。儿童肥胖中，95%以上是单纯性肥胖，即由于饮食、生活方式等不合理导致能量摄入多于能量消耗而引起的肥胖。判断是否肥胖，主要有体重指数、身高别体重和腰臀比三种方式：

体重指数

体重指数（BMI）=体重（kg）/身高的平方（m²）。由于儿童青少年处于生长发育阶段，不同年龄、不同性别孩子的BMI各不相同，家长可以通过公式算出具体的BMI值，结合孩子的年龄、性别对照《2-18岁儿童青少年BMI百分位数值表》进行判断。如果BMI大于或等于同性别、同年龄儿童85百分位，则提示孩子超重；BMI大于或等于同性别、同年龄儿童95百分位，则表明孩子肥胖。

▲2~18岁孩子BMI百分位数值表，图源网络

身高比体重

身高与体重的比率，超过120%我们才会定义它为肥胖。

身高比较高的孩子，体重数值相应也会高一些，要做一个区分对待。

腰臀比

医生会观察孩子腰围、腰臀围的比值（WC,WHR），这主要反映的是孩子腹部肥胖的程度。

二、肥胖有3大危害

1.儿童肥胖使得“老年病”低龄化。其实我们在日常接诊中，也看到很多孩子因为肥胖导致严重的疾病，会诱发高血压、高血脂、2型糖尿病、早期动脉粥样硬化、脂肪肝等并发症。这些原本认为只有成人才会有的疾病，随着儿童肥胖率的发生，已经慢慢趋于低龄化。而且有1/3的超重儿童会成为肥胖成人，2/3的超重青少年会成为肥胖成人。近八成儿童期及青春期的肥胖，会发展为成人肥胖。

2.儿童肥胖可导致性发育提前，影响健康：近年来，儿童内分泌门诊中性早熟现象增多，肥胖成为导致儿童性早熟的重要原因。性早熟的危害之一，就是影响孩子的成年终身高。肥胖女孩还容易出现月经周期异常及多囊卵巢综合征。

3.肥胖导致儿童承受更大的精神压力：值得家长关注的是，肥胖引起的心理行为问题在儿童中已很常见，肥胖儿童往往表现出穿衣不自信、有自卑感、不喜欢人际交往及户外运动，会害怕被人取笑，过于担忧自己的形象，自我评价较低。在学校生活中，肥胖的孩子也容易遭受歧视。

三、孩子肥胖一定要重视

对于儿童肥胖，我们一定要在思想上重视、饮食习惯上调整，同时帮助孩子养成良好运动习惯进行有效减重。对于整个社会来说，儿童肥胖防控是当务之急，父母则是儿童肥胖防控的第一责任人。

1.早期筛查健康指标，及时发现端倪并给予干预

正如前面谈到儿童肥胖是一种代谢性疾病，可诱发性早熟，以及高血压、高血脂、糖尿病等并发症，因此，家长应高度重视儿童肥胖问题，发现孩子肥胖应早期进行相关代谢指标的筛查和性发育情况的检查，早期发现异常，及时干预，从而避免远期损害。

2.不盲目减肥，通过科学的生活方式干预儿童肥胖

儿童青少年处于生长发育重要时期，不宜通过不吃碳水类主食、晚餐等不合理的方式盲目减重，更不可擅自使用减肥药物。对于超重肥胖的儿童，应首先通过生活方式干预，在饮食、运动方面多下功夫来达到控制体重增长及减重目标。

3.合理膳食，调整饮食结构，养成良好的饮食习惯

儿童肥胖的根本原因是能量摄入超过能量消耗，在这个不愁吃不愁穿的年代，孩子们吃得更“好”了，却没有吃得更健康。高热卡、高糖、高脂肪食物摄入量远高于低糖、低脂、高蛋白的饮食。肥胖儿童应积极调整饮食结构，养成规律饮食的习惯。

4.增强体育运动，减少静坐时间，促进能量消耗

胖孩子更“懒”，更不愿意动。家长应以实际行动带动孩子多运动，制定可行的运动方案，每天尽量达到1—2个小时的有氧运动量（参考下图），减少静坐的时间，同时严格控制孩子看手机、看平板或者看电视的时间。

▲运动消耗能量数值表

中医科环境

中医科专家

邹颖

中医科学科带头人 医学博士

中西医结合教授 硕士研究生导师

广东医科大学第二临床医学院

中医教研室主任

广东医科大学寮步医院中医科主任

广东省杰出青年中医药人才

致力于中西医结合临床、教学和科研工作10余年，积累了扎实的理论基础和临床经验。曾赴香港中文大学，台湾中山大学学习交流。广东省中西医结合学会中青年工作专业委员会常务委员，中国民族医药学会科普分会理事，中国民族医药学会科普分会专家委员会委员，东莞市中医药学会中西医结合老年病专业委员会常务委员、脾胃病肝病专业委员会常务委员，中西医结合消化病专业委员会委员。

擅长采用中西医结合和中医传统疗法治疗脾胃病、肥胖症、失眠、荨麻疹、过敏性鼻炎、多囊卵巢综合征、月经不调、不育不孕、更年期综合征等常见病和多发病，对亚健康和体质调理等具有丰富的经验。国家自然科学基金评审专家，主持国家和省市级课题10余项，其中国家自然科学基金项目2项，广东省一流课程《中医护理学》1项，以第一作者或通讯作者发表学术论文共37篇，SCI论文14篇，中文论文23篇。

尹巧英

中医科副主任 副主任中医师

广东省中医药学会老年病专业委员会委员，广东省中医药学会亚健康专业委员会第四届委员会委员，东莞市中医学会中医治未病专业委员会委员第二届委员会常务委员，东莞市中医外治法专业委员会委员。

毕业于天津中医药大学，从事中医临床工作10余年，擅长运用中医传统疗法治疗各类疾病，尤擅长针药结合治疗肥胖症、妇科病(月经不调、多囊卵巢综合症、更年期综合症等)、消化系统疾病（慢性胃炎、肠炎、功能性胃肠病等）以及皮肤病、腰腿痹痛等病症。

卢璐

医学博士、中医科副主任

主治医师

毕业于广州中医药大学，现为广东省针灸学会会员，广东省针灸学会减肥及内分泌专委会会员。

从业10余年，临床经验丰富，擅长中药结合针灸治疗骨关节疼痛、睡眠障碍、中风后遗症、周围性面神经炎、下肢静脉曲张、带状疱疹、颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节炎、轻度抑郁症以及女性亚健康调理等。主持及参与省市级课题2项，在中文核心期刊上发表论文10余篇，参与编写《符文彬针灸医道精微》、《岭南传统天灸》、《药证与方证-杨群玉教授伤寒学术经方》等多部书籍。

王石柳

医学硕士 主治中医师

毕业于广州中医药大学第二临床医学院，曾于广东省中医院规培3年。

擅长穴位埋线减肥及针灸美容及针药结合治疗临床相关疾病，如湿疹、脂溢性皮炎、带状疱疹、痤疮、痘印痘坑、黄褐斑等皮肤病；痛经、月经不调、多囊卵巢综合征等妇科疾病；颈椎、腰腿疼痛、腱鞘炎、肩周炎等痛症；失眠、疲劳及体质调理。

钱雅妮

医学硕士 主治中医师

毕业于广州中医药大学针灸推拿学专业，师从全国名老中医赖新生教授。

擅长运用中医传统疗法治疗各类疾病，尤擅长于针药结合治疗肥胖症；亚健康状态；妇科疾病；痤疮、慢性荨麻疹、慢性湿疹等皮肤疾病；颈肩腰腿痛症等临床常见病症。

尹瑞华

中医科护士长 副主任护师

广东省第四届岭南百佳优秀-双十佳仁心妙手护士

广东省中医专科护士

东莞市公立医院内科护理专业医学骨干

东莞市青年岗位能手

广东省护士协会砭法护理分会副主委 ；东莞市中医药学会中医护理专业委员会副主委 ；广东省护士协会火龙罐护理分会常委；广东省护理学会体重管理专业委员会常务委员；护士协会针刺法（腕踝针、皮内针）护理分会常务委员 ；医药学会疼痛特色护理与管理专业委员会常务委；广东省护士协会中医美容护理分会委员；广东省护理学会中西医结合护理专业委员会委员；东莞市中医医院感染控制质量医疗质量控制中心委员；东莞市中医药学会中医护理专业委员会委员。

从事护理临床岗位20余年，主持市课题1项，发表多篇论文，专利1项，汇编1项，参与著作1项，曾获广东省虎符铜砭刮痧中医护理个案一等奖。

开展多项中医适宜技术，擅长应用虎符铜砭刮痧、腕踝针、雷火灸、铺姜灸、火龙罐、火熨术、耳穴压豆等适宜技术；干预治疗胃肠炎、痛风、荨麻疹、带疮疱疹、失眠、乳腺结节、颈肩腰腿疼痛、鼻炎、面瘫等。

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儿科简介

广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）儿科始建于1996年，为集医疗、教学、科研一体的专业科室，设有儿科门诊部、住院部（新生儿病区及普通儿科病区），其中新生儿病区开放床位10张，普通儿科病区开放床位40张。拥有主任医师2人，副主任医师4人，主治医师8人，住院医师4人，专业护理人员25人。2018年10月，科室启用第三代智能雾化室，开设小儿哮喘、贫血、营养、过敏、感染、儿童保健等专科门诊，对儿科危重症、儿童哮喘、过敏性咳嗽、肺炎、心肌炎、脑炎、腹泻病、热性惊厥、过敏性紫癜、川畸病及新生儿疾病等临床诊疗经验丰富。

广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）儿科早在2003年已经开展雾化吸入疗法治疗小儿咳喘疾病，是东莞市最早开展儿童雾化吸入疗法的医院之一，在儿童咳喘疾病治疗领域，形成了特色，有效地减少了儿童输液率。近3年来儿科年门诊量10多万人次，年住院病人3千多人次。2018年10月16日，启用东莞市首个第三代智能雾化室，进一步规范化管理雾化吸入疗法，这一举措走在了全巿前列。我科在支气管哮喘、喘息性疾病、慢性咳嗽、儿童慢性鼻炎——鼻窦炎、感染后继发性闭塞性支气管炎等小儿咳喘疾病形成一套规范的诊疗方案。

专家介绍

黄胜奇

儿科主任、主任医师

广东医科大学兼职教授

毕业于广东医科大学临床医学，曾在广州市儿童医院进修小儿呼吸专科及重症医学科，任广东省基层医药学会新生儿专委会委员、广东省基层医药学会健康管理专委会委员、东莞市医学会新生儿分会委员、东莞市医疗事故技术鉴定专家库成员、东莞市幼儿园卫生评估专家库成员。

擅长对儿童吸道感染、喘息性支气管炎、小儿肺炎、儿童哮喘、过敏性鼻炎、腺样体肥大、慢性咳嗽及小儿腹泻病、儿童营养不良及新生儿疾病等疾病的诊治有丰富的临床经验。

刘仁颂

儿科副主任、主任医师

毕业于重庆医科大学儿科系，任广东省医疗行业协会儿科管理分会委员、东莞市医学会儿科学分会委员、东莞市医学会儿童保健学专业委员会委员。

擅长呼吸系统、感染性疾病，尤其肺炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、支原体感染、手足口病、感染性腹泻病、川崎病等的诊治。

刘雪玲

儿童保健科 主治医师 

2014年贵阳中医学院毕业后一直从事儿科及新生儿科工作，2020年到东莞市妇幼保健院儿童保健科进修学习。

擅长 : 儿童早期综合发展指导( 智能、行为评估等)、儿童营养性疾病诊治及养育咨询、儿童生长发育评估及咨询、性早熟、矮小症、高危儿管理。

刘佩仪

儿童保健科 主治医师 

2012年毕业于长沙医学院，一直从事儿科临床工作，2020年于东莞市妇幼保健院儿童保健科进修学习。广东省保健协会儿童内分泌遗传代谢分会委员、东莞市医学会委员。

擅长 :儿童早期综合发展( 智能、行为早期评估等)、小儿贫血、儿童营养指导及食物蛋白过敏、新生儿疾病筛查、生长发育咨询、性早熟、矮小症的诊治。

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