你吃早餐吗？

不吃早餐容易导致疲倦、记忆力不集中、反应迟钝等等，这些危害大家都耳熟能详。它还有一个更重要的危害：容易导致胆囊结石。而根据2023年数万人在佛山市三水区人民医院健康管理中心接受体检的数据统计，每100人里就有7人长了胆囊结石。

近来，38岁的袁女士觉得自己有点胖，为了减肥，同时为了赶上班，便经常不吃早餐；节假日更是一睡就睡到中午。近日，她突然出现持续性腹痛，直到腹痛难以忍受，她才到佛山市三水区人民医院就诊，查出胆囊结石并急性胆囊炎。经过沟通，袁女士选择住院用药保守治疗。经我院消化内科对症治疗，她腹痛情况消失，很快便康复出院。出院前，姚凡保主任医师提醒她，一定要健康饮食，定期用餐。

姚凡保主任指出，日常门诊中，也经常接诊一些胆囊结石或胆总管结石的患者，其中不吃早餐、喜好高油高脂饮食、长时间久坐不动等习惯占了很大一部分。他提醒，发现胆囊结石的患者，尤其是有上述不良习惯的，如果不加重视，胆囊结石的情况可能会进一步加重，必要时可能还要切除胆囊。

健康管理中心的B超医生介绍，在体检时查出胆囊结石的也有一大部分人是不吃早餐的办公室一族。在三水某企业工作的小婷听说自己的不少同事查出胆囊结石，她私下询问，得知很多同事也是跟她一样都有不吃早餐的习惯，这可把她自己吓坏了。她说：“本来是为了多睡一会，就选择了不吃早餐，想不到却埋下了长结石的隐患。好在这次体检没事，以后，就算再赶时间，我都要好好吃早餐。”

健康管理中心的医生指出，胆囊主要起到储存胆汁的作用。肝脏细胞分泌胆汁后，先储存在胆囊里，当人体进食后，胆囊会收缩，胆汁就通过胆囊管、胆总管到达十二指肠乳头，进入小肠参与消化功能。胆囊结石是在胆囊内形成的一些固体物质，胆囊结石的形成与多种因素有关，任何导致胆汁浓度增高、流通不畅的因素都能促进结石形成。如大部分人早餐时间都是空腹状态，这时候胆囊内的胆汁经过一夜的贮存，库存十分充足，胆固醇饱和度较高。正常吃早餐时，胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出，同时分泌新的胆汁，会降低胆囊中胆固醇的饱和度，使结石不易形成；而不吃早餐的话，胆囊不收缩，胆汁贮存的时间过久，导致其中的胆固醇处于过饱和状态，容易引起胆固醇沉积，逐渐形成结石。又如过量摄入油脂类食物后，胆汁内的胆固醇浓度过大，从而析出形成结石，就像形成“珍珠”一样。

成年人肝脏每天分泌胆汁约800-1200ml，存于胆囊。胆汁中97%是水，其他成分主要是胆汁酸、胆盐、胆固醇、磷脂和胆红素等。避免胆囊结石的产生就要避免胆汁浓度过高，胆汁分泌出来后要合理使用。所以，除了每天摄入足够水分，具体要做到避免以下几点：长期不吃早餐；长期高油高脂饮食；长时间久坐不动等。

那如果查出有胆囊结石，可以排出来吗？还是需要手术治疗？姚凡保表示，胆囊结石很难自己排出，胆囊分为胆囊底、胆囊体和胆囊颈，其中胆囊颈成螺旋状排列，直径非常细，仅几毫米。所以，比较小的胆囊结石有可能通过胆囊颈排出，但是也容易嵌顿在颈部，造成梗阻，从而诱发急性胆囊炎；稍大的结石就无法排出，一直停留在胆囊内，刺激胆囊壁容易诱发慢性胆囊炎等疾病。因此，对于确诊胆囊结石的患者，要结合结石大小、部位以及临床症状采取相应的治疗方案。对于无症状的胆囊结石患者，以保守治疗措施为主。对于出现症状的胆囊结石患者，要及时用药，改善临床症状，必要时手术切除胆囊。对于确诊胆总管结石的患者，一般建议无论有无症状，都需行内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）诊疗以避免出现病情加重或并发腹痛、发热、黄疸等胆管炎表现，部分病人可诱发胆源性胰腺炎，甚至危及性命。ERCP具有创伤小，病程短，疗效好、并发症少等优点。

温馨提醒：你今天吃早餐了吗？如果你没有形成规律吃早餐的习惯，如果你不爱运动爱吃肥肉，赶紧去体检一下吧！