我院心血管中心二区

成功实施

冠脉精准介入治疗

近日，我院心血管内科二区成功利用血管内超声（IVUS）技术+冲击波球囊（IVL）技术为冠脉重度钙化患者实施了精准介入手术，这是我院心血管中心在心血管临床介入诊疗的一项新技术新项目。

54岁的郭女士（化名），近1年余频繁感到胸闷不适，曾于2023年于深圳当地医院心血管内科诊断患有冠心病、心绞痛，同时还患有原发性高血压病（2级，很高危），以及2型糖尿病、肾移植术后。通过冠脉造影术发现，郭女士的回旋支、前降支近中段重度狭窄并重度钙化，当时用普通的介入器械尝试扩张冠脉，但由于其冠脉钙化严重导致介入处理未能成功，于是郭女士慕名前来我院进一步就诊。

钙化病变是让医生感到头痛的“硬骨头”，这些血管壁的钙化斑块坚硬如石，一般的介入器械往往很难对其形成有效挤压，有时甚至无法到达病变位置，而如果钙化病变无法成功预处理，则可能无法实现支架植入，或导致冠脉穿孔、夹层等。对于心血管内科医生而言，治疗血管钙化同样是一道难解之题——他们不仅需要对斑块进行重塑，以获得最优管腔面积，同时还要避免对血管造成损伤。

鉴于郭女士的病情复杂，我院心血管中心在吴柱国教授带领下，启动了术前多学科诊疗（MDT），最终为患者制定了严密、合适的治疗方案。该方案采用血管内超声（IVUS）技术，在其精确指导下进行冲击波球囊（IVL）治疗，力求在尽可能减少对血管影响的前提下，有效解决冠脉钙化病变问题。

心内科二区吴柱国主任、何松坚副主任介入团队经过紧张、细致的手术操作，最终成功介入干预患者钙化病变，为患者植入支架，最终患者胸闷症状得到了明显改善，病情持续稳定。

我院心血管内科二区，在中心主任吴柱国教授带领下锐意进取，近期引进及借助多项冠脉腔内影像学（OCT、IVUS）技术手段，能够精准判断冠脉病变的严重程度及其性质，从而更精准、更高效地指导处理冠脉复杂病变。

目前，旋磨技术和冲击波治疗是处理冠脉严重钙化阻塞病变的两种重要手段，联合运用旋磨技术、冲击波球囊技术以及OCT/血管内超声（IVUS），已成为我院心血管内科处理复杂冠脉高阻力病变的“利器”。

这一“硬核组合”，不仅提升了病区的医疗技术水平，也更好地满足了东南部片区广大群众的就医需求，成为医院及科室在冠脉介入治疗领域的新亮点。

专家介绍

吴柱国

教授、主任医师

个人简介：医学博士，三级教授，主任医师，博士研究生导师，博士后合作导师。广东医科大学附属东莞第一医院心血管中心主任、首席专家。历任广东医科大学科技处处长、第二临床医学院院长和人事处处长（教师发展中心主任）。曾到荷兰、英国等大学医学中心学习和培训。在大学附属医院从事临床医疗、教学和科研工作近40年，具有扎实的理论知识和丰富的临床经验，在医疗、教学、科研方面均取得显著成绩。

学术任职：

中国大湾区心脏协会常务理事，中国大湾区心脏协会泛血管分会委员；广东省卫生经济学会常务理事，临床药学专业委员会副主任委员；广东省医学会理事，广东省医学会心血管病分会委员，冠心病与动脉粥样硬化学组副组长；广东省医师协会心内科医师分会委员；广东省高等教育学会全科医学分会秘书长；东莞市心血管联盟副主席、东莞市胸痛中心质控专家。

诊疗专长：

对内科系统疾病的诊治有丰富经验，尤其对冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压和心肌病等疑难危重症的诊治有丰富经验和独到见解，擅长心血管疾病的介入诊断和治疗。

出诊时间：

周二、四 全天

出诊地点：

门诊三楼胸部诊区

何松坚

副主任医师

个人简介：心血管内科二区副主任，心血管内科副主任医师，医学博士，研究生导师。曾先后任职于广东医科大学附属医院、中国医学科院阜外医院深圳医院心血管内科，2013年在广东省人民医院心血管研究所进修冠心病介入诊疗1年，并获得国家卫计委冠心病介入诊疗资质。2019年5月至2019年8月赴英国帝国理工大学附属Harmmersmith Hospital医院心内科进修心导管介入。

社会任职：

广东省老年保健协会冠心病精准治疗与心脏康复专业委员会委员，深圳市老年病学会常任理事，深圳市心力衰竭学会委员等学术职务。

业绩成果：

主持广东省高教厅课题、深圳市科技计划项目、深圳市卫生健康委员会科技计划项目、湛江市科技攻关计划项目共4项，作为课题主要参与人承担广东省自然科学基金面上项目1项、深圳市科创委科技项目2项。以第一作者发表SCI论文4篇，在国内《中国动脉硬化杂志》、《中国介入心脏病学杂志》等核心期刊发表论文共10余篇。

诊疗专长：

有扎实的理论基础和丰富的临床经验，擅长诊治冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压和心肌病等危重急症。熟练掌握冠心病介入诊治技术。

出诊时间：

周一、三、五 上午

出诊地点：

门诊三楼胸部诊区

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供稿：心血管中心二区

通讯员：何松坚

编辑：罗毓灏

责编：谢家明

复核：罗衬章

审发：李玉泉