指导专家：广东省人民医院骨科主任 肖进

近期知名女星，

在微博发了一组图片，

配文：

其实没事，

只是拔了一个指甲盖，

朋友们别担心。

不少网友表示：

看着都疼！

配图里的一双鞋，

是夏季露脚趾的一字带凉鞋，

她本人也提醒，

夏天穿露脚趾的鞋千万要小心。

为什么凉鞋会伤到指甲盖？

凉鞋还能不能穿？

穿一次凉鞋，就要拔指甲盖？

到了夏季，凉鞋自然成了男女老少必不可少的首选鞋类，每年夏天似乎总能看到关于鞋引发意外事故的新闻。市场上凉鞋样式五花八门，它们可能时尚，可能透气，却可能隐藏着各种健康隐患。

这次引发意外受伤的鞋是高跟凉鞋，此类鞋款基本是女性专属。虽然看起来能让人变得更具线条美，但由于高跟，穿上之后全身的压力都集中在前脚掌，不小心摔跤或打个踉跄，由于脚趾完全露在外面，没有“外壳”的保护，应力能把大脚趾的指甲掀开。

不仅如此，在挤压和摩擦下还可能造成甲沟炎，如趾甲被挤压往肉里去了，导致感染而发病，走路就跟受“针刑”一般；还有可能诱发神经瘤或拇囊炎等。

如果穿着高跟凉鞋长时间走路或站立，还会引起足部疼痛，甚至是大拇指变形，也就是拇外翻。

有研究表明，大脚趾由于畸形，行走时受力增加可能是导致拇外翻的原因之一。乃至前足受力向外侧转移，还会“连带”导致第2、3跖骨头下面长“老茧”。高跟鞋还被认为会增加膝关节的扭矩，导致膝关节炎。[2]

凉鞋“伤人”还会波及其他

脚部承受人体的重量，与人体健康息息相关，而凉鞋首先伤害的就是我们的脚。

从凉鞋的结构来说，首先，它是“敞篷”的，没有任何支撑与保护，磕到碎石会弄出伤口；撇开它的高跟，还有男士的夹脚趾凉鞋、厚底凉鞋等等都会有这样的隐患。

在这样的情况下，走路稍有不留意或为了避让人群、避让某个障碍物时，还容易导致踝关节扭伤，也就是我们广东人说的“拗柴”。

踝关节是人体重要的承重关节，也是日常生活中极容易受伤的关节[3]。它的外侧韧带较为薄弱，且踝关节内翻的肌肉力量大于外翻肌肉力量，这些解剖及生理因素决定了踝关节容易扭伤，因而外侧韧带的受损最为常见。一旦踝关节扭伤，除了韧带会损伤外，软骨也可能会受到损伤。

其次，为了追求轻便凉爽，很多凉鞋的鞋底都偏平和薄，可以说是“贴地”而行。而我们的脚底并不是平的，而是有个天然的缓震结构——足弓，足弓结构会影响足部运动特性[4]，可以帮助我们减轻硬地面传导到人体关节的应力及震荡。

但长时间穿完全平底的凉鞋，可能会因为足弓处的肌群和韧带过度疲劳，诱发足底筋膜炎等伤病，甚至还可能把足弓压“平”，导致功能性扁平足，如果已经是扁平足，那就更要注意了。

凉鞋如何科学地穿

说这么多，凉鞋不是不能穿，而是应该在合适的时候穿，比如去人多的地方、比较陡峭的地方，尽量不穿凉鞋。

此外，选鞋最好选择鞋跟较低、鞋头较宽、鞋底（3cm左右）有一定支撑和缓震作用的款式，可有效分散冲击力；鞋中间要有一定的弧度，以支撑足弓；还要尽量选择带宽一些的或包前脚掌的，给双脚多一些的保护。选择合适的凉鞋，才能不累脚。

凉鞋里穿袜子，可能你会觉得不美观，但也是一个不错的选择。

除了凉鞋，人字拖也是“重灾区”

夏季除了凉鞋外，洞洞鞋的意外也是频发，想必大家都了解过。但点名一下广东人都爱的人字拖，穿着时也要多加注意。

英国伦敦大学附属医院的研究成果：人字拖的危害大于高跟鞋，除了令脚趾和足弓持续紧张，还会让脚掌过分伸张，容易引发脚部肌腱发炎，甚至导致永久性跛行。[5]

因为鞋底较薄，无法给脚足够的承托，走路时会影响下肢整体发力情况，比如脚趾要用上毕生力量去抓住唯一的带子，才能维持平衡，脚趾容易变成爪型，还会导致脚趾酸麻、僵硬等，长时间还会造成足底筋膜、跟腱炎；又因足部的用力不对，导致下肢（小腿）用力异常，容易导致胫前肌（小腿肌肉）紧张。

人字拖的爽，还体现在“敞篷”，也是容易造成损伤的，如遇到尖锐的物品时，容易被割伤、刺伤和擦伤。

虽然人字拖有种种的不对，但也不是完全不能穿，而是选择合适的时候、科学地穿。如果你是在海边度假，或者泳池游泳时，可短时间地穿人字拖。尽量选择材质好、略带足跟的，深V带稍宽的，可以承担更多的力量。

说在最后，

高跟凉鞋虽然能体现身姿，

但算是个“甜蜜”负担。

不管什么鞋，

穿出健康的姿态，

才是真！