近日，35岁的张女士（化名）再次来到广东医科大学附属东莞第一医院（东莞市东南部中心医院）求诊，在老年医学科针灸专家宁晓军主任中医师的妙手下，她此前因为贪凉而突发的右侧面部肌肉无力、嘴角歪斜等症状已经不在，面部表情也恢复了自然。

“炎热的夏季，是面瘫的高发期。”宁晓军提醒，夏天待在空调房里时，空调温度不宜过低，更不宜将身体对着空调长时间直吹。一旦出现面瘫，针灸等治疗方式可以取得很好的临床效果。

张女士是一名办公室职员。两周前，她突然出现了右侧面部肌肉无力、嘴角歪斜、表情僵硬等症状，伴随轻度疼痛，尤其在咀嚼和说话时更为明显。在当地医院，医生诊断张女士为面神经麻痹（俗称“面瘫”），并给予了口服激素和营养神经药物治疗，但效果不佳。

“这可能跟我之前觉得天气热、对着空调猛吹有关系。”张女士告诉宁晓军医生。

宁晓军介绍，从中医角度来讲，面瘫就是由于身体经络空虚，受到风寒风热邪气侵袭后导致阳明和少阳经络受阻、经脉失养，从而引起一系列症状。如额纹消失、口角歪斜、耳后疼痛、眼睑闭合不全等都是面瘫的常见症状。从西医角度来讲，面瘫也叫面神经麻痹、面神经炎，多发于20~40岁，呈年轻化趋势，患者中男性多于女性。

从张女士的症状，宁晓军初步判断她为“风邪阻络，经络不畅”所致的面瘫，治疗原则为祛风通络、扶阳醒神。

在针灸方面，宁晓军对张女士的双地仓、双颧髎、双颊车、双风池、双阳白、单合谷、双足三里进行针刺，每日一次，连续治疗10天；在中药治疗方面，采取小续命汤加减的方式，将麻黄、桂枝、炙甘草、生姜、红参、川芎、白术、熟附片、黄芩、白芍、防风、防己、茯苓等药材加入适量清水，煎煮1.5小时，每日一剂，分早中晚三次温服。

第一次治疗后，张女士的面部肌肉已经有轻微蠕动感，疼痛减轻；第四次治疗后，患者的嘴角歪斜症状有所改善，面部表情开始恢复自然；而到了第8次治疗后，张女士面部肌肉力量明显增强，笑时嘴巴对称，基本恢复正常面部表情；其后，张女士的面瘫症状显著缓解，面部肌肉力量恢复，表情自然，生活质量显著提高。

宁晓军建议，张女士要继续保持良好的生活习惯，必要时进行适当的康复训练，以巩固治疗成果。

同时，他也提醒，对于面瘫来说，空调、风扇是最常见的致病因素，因此不要图一时之快，直吹久吹。市民在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后，也应注意不要让风直吹头面部，尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等慢性疾病的人，更应该多加注意。

针灸治疗面瘫的技巧：

1.精确选择穴位：根据面瘫的具体症状和病变部位，选择最合适的穴位进行刺激。常用的穴位包括地仓、颧髎、颊车、风池等，这些穴位能够有效地疏通经络，缓解肌肉痉挛。

2.灵活运用针灸手法：针灸手法的选择对于治疗效果至关重要。可以采用提插法、捻转法等手法，根据患者的反应调整刺激强度和频率，以达到最佳的治疗效果。

3.结合现代医学知识：在针灸治疗过程中，可以结合现代医学的诊断手段，如电生理检查，来评估神经功能的恢复情况，从而更好地调整治疗方案。

4.注重整体调理：面瘫的发生往往与患者的整体状况有关，因此在针灸治疗的同时，还应注意调理患者的肝、脾、肾等脏腑功能，以增强机体的自我修复能力。

5.结合中药治疗：针灸与中药相结合可以增强治疗效果。根据患者的体质和病因，选用相应的中药方剂，如面瘫神散，以扶阳祛风、通络活血。

6.注意治疗时机：面瘫的治疗应尽早开始，最好在发病后24小时内进行首次治疗，这样可以最大限度地减少神经损伤，提高治愈率。

7.综合运用其他治疗手段：除了针灸和中药外，还可以结合物理疗法、康复训练等手段，帮助患者恢复面部肌肉功能，提高生活质量。

通过以上技巧的应用，针灸治疗面瘫可以取得更好的临床效果，帮助患者尽快恢复正常的面部表情和生活功能。

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