炎炎夏日

大家的脸上是不是又开始出油冒痘痘了？

这不

暑假来临

皮肤科也迎来了一波又一波

看痘痘的青春少年少女

事关“面子”问题

大家肯定有很多问题想问

“痘痘要治吗？”

“怎样才能不留下痘印、痘坑？”

“长痘了要怎么护肤？”

……

马上来看看皮肤科医生的专业解答

一起夏日焕新颜

    只要青春不要痘！

Q：“青春痘”要不要治疗？

A

大多数家长会认为“青春痘”是小问题而已，过了青春期就会自然好，是不用治疗的。

然而事实上，如果不早期干预，往往会导致痤疮严重程度加重，引起面部结节、囊肿、瘢痕等，严重影响青少年自信心，对患者的身心健康造成不良影响，甚至导致抑郁的发生。

因此，有了“青春痘”之后一定要去正规医院就诊，寻求皮肤科医生的指导，记住“专业的事情交给专业的人去做”哦！

Q：只有青春期才长痤疮（青春痘）吗？

A

NO，虽然痤疮在青少年中高发，但它并不是青春期的专利产品，新生儿、成人（>25岁）也会长痤疮。

新生儿痤疮一般发生在出生后2-3周左右，通常在4个月内消退，这可能与出生前从母体获得的雄激素有关， 同时马拉色菌（一种真菌）也可能参与了发病。新生儿痤疮并不增加青春期发生寻常痤疮的风险。

成人痤疮以女性更为多见，多在月经前加重，皮损以口周及下巴为主。成人痤疮可能与多囊卵巢综合征、长期服用糖皮质激素、滥用化妆品等有关。

Q：痤疮（青春痘）是否能根治？

A

轻型痤疮早期规范治疗是可以根治的；

但重型痤疮与遗传相关，容易反复，如果规范治疗、定期复诊可以很好的控制和缓解，注意饮食和生活习惯也可减少或避免复发，早期治疗也可避免留下永久性痘印和痘疤而影响美观。

Q：长痤疮（青春痘）需要忌口吗？

A

是的，已经研究明确报道甜食、高糖饮食、牛奶（酪蛋白和乳清蛋白）、油腻和油炸食物是会加重和诱导青春痘的发生。

那吃什么有助于改善痤疮？ω-3脂肪酸，常见于深海鱼类、海豹油和某些植物中。研究也发现食水果、蔬菜可以改善痤疮，这可能与维生素摄入减轻炎症反应有关。

Q：我的痘痘怎么总在月经期前加重？

A

月经周期与女性体内的性激素水平的周期性变化相吻合。在月经前1周，黄体素水平达到高峰，雄激素/雌激素比值升高，或者黄体素水平正常，雌激素水平降低，使得雄激素水平相对升高。由于雄激素可以刺激皮脂腺增生和皮脂分泌，并能促进毛囊皮脂腺导管角化，因此“痘痘”加重。还有一部分女性伴有肥胖、多毛、月经不规律， 要警惕有多囊卵巢综合症的可能，可以通过妇科B超检查来明确诊断。

Q：长痘痘，我应该怎么护理皮肤？

A

正确护理皮肤可参照：清洁、补水、保湿、防晒四部曲进行！

①

清洁：

选用温和的、弱酸性、不含皂基、含保湿成分的洁肤产品清洁,清洁皮肤的过程需温和，早晚各一次。

②

补水：

可选用含有舒敏保湿成分的润肤水增加皮肤的水分；适当敷面膜可以加强补水效果，但要注意使用频率！每周2-3次，每次20min左右即可。

③

保湿：

选择具有舒敏保湿功效的功效性护肤品，痤疮并敏感性皮肤的患者常为干性或混合性皮肤。干性敏感皮肤使用具有皮肤屏障修复功效的乳或霜；混合性敏感皮肤T区油腻，脸颊干燥，因此，T区选用质地清爽、具有控油功效的凝露等，两颊选用具有皮肤屏障修复功效的保湿乳液；

④

防晒：

炎症重时尽量选择物理防晒：打伞、戴口罩、帽子；炎症减退后可选用质地轻薄的防晒乳，一般每2-4小时使用一次。

Q：网上说“异维A酸”是个猛药，副作用很大，不敢吃，是真的吗？

A

异维A酸可以同时作用于痤疮四大发病机制，让痘痘无处遁逃。因此，异维A酸在痤疮界有着无可替代的地位，是一把名副其实的“利刃”。

但是，所有药物都需要在医生的指导下用药。

需要注意：

（1）异维A酸有致畸作用，服药前需要确定没有怀孕，服药期间需要避孕，停药3个月后才可备孕。

（2）如果近期有备孕计划、哺乳期的患者严禁服用。

（3）不建议与多西环素、米诺环素、四环素等四环素类抗生素联合使用，可能会增加假性脑瘤的发病风险。

（4）虽然异维A酸与抑郁的相关性尚不明确，但谨慎起见，确诊抑郁的患者不建议使用异维A酸。肝功能异常、血脂代谢异常的患者，也不推荐使用。

（5）长期服用异维A酸建议定期复查相关检查，监测不良反应。

（6）同时，在治疗过程中可以接种HPV疫苗，但不可以献血，需要在停药1个月后才可献血。

（7）由于它是亲脂性，建议饭后服用或随餐服用，吸收效果更好，疗效更佳。饮食习惯不规律、空腹服用药物都会一定程度上影响药物的吸收。

（8）月经期间可以正常服用。有患者有可能会出现月经紊乱、休止性脱发、夜间视力下降的情况，在停药后会逐渐恢复正常，一般不需要刻意停药。

切勿自行使用药物，需在医生指导下用药！

Q：治疗痘痘有么有非药物治疗方法？

A

皮肤科有针对不同类型的痘痘的治疗方法。

依据痤疮不同临床表现和不同阶段，可选择并进行组合的治疗手段包括：

①

粉刺为主：

化学换肤、粉刺清除术等；

②

炎性丘疹、脓疱为主：

火针、化学换肤、LED光（红光、蓝光）、420nm强脉冲光等；

③

结节囊肿为主：

火针、光动力治疗、囊肿内药物注射等；

④

痤疮后持久性红斑：

化学换肤、光子嫩肤；

⑤

痤疮后色素沉着：

化学换肤、光子嫩肤、超皮秒激光等；

⑥

痤疮后凹陷性瘢痕：

皮下分离技术、磨削、点阵激光、化学换肤等；

⑦

痤疮后增生性瘢痕或瘢痕疙瘩：

激光、局部药物注射等。

变美方案也为大家准备好啦

即日起至8月31日

到佛山市第二人民医院皮肤科

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咨询电话：0757-83635765

最后

既然提到痘痘的治疗

那大家肯定对光子嫩肤、点阵激光

有很多疑问

这场直播你不要错过：

7月10日（周三）下午4:30

皮肤科专家上线

进行光子嫩肤、点阵激光实操

  是的！实操！！

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  看个究竟

直播观看指南

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（开播会收到提醒通知）

7月10日下午4:30不见不散~

记得来看哦

供稿 | 皮肤科

佛山市第二人民医院全媒体团队出品