前段时间李阿姨发现

自己转动脖子后会头晕

症状反反复复

难以忍受的李阿姨只好到附近的医院就诊

谁知看了几次病

这头晕的症状却一直未见好转

经街坊介绍，她来到佛山市二医院疼痛科就诊

接诊的医生为李阿姨检查后分析：

“可能是颈椎病、颈源性头晕！”

于是将李阿姨收入院治疗

入院后完善相关检查后确认

李阿姨的头晕确实和颈椎病相关

疼痛科主任敖兴亮决定为李阿姨

行颈椎间盘射频消融术微创手术

手术顺利完成

术后李阿姨恢复良好

出院1月无头晕症状

整个人神清气爽

最近特意送来锦旗以表感谢

人人都试过头晕

感冒、贫血、耳石症、心脑血管疾病……

等等都可能引起头痛

这其中

当然也少不了颈椎病

那么怎么判断自己的头晕是颈椎病引起的呢？

马上来看看

头晕，是颈椎病患者常见的症状。很多患者最典型的症状往往是：当头转到某一个位置的时候突然出现头晕，严重起来天旋地转，甚至晕倒。还有一些患者有恶心感，急性发病时病人不能抬头，少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

如何判断头晕是颈椎病引起？

颈椎病引起的头晕特征：一般这种头晕在旋转或屈伸头颈部、改变体位时会诱发。

如果静息状态下（睡眠中、平卧时）突然发生的头晕则多数与颈椎病无关。同时，大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬、活动度下降等表现。

感觉头很重，晕乎乎，好像压着重物一般，提不起精神，这种头晕往往是由于脑供血不足引起的，多数由神经内科疾病引起。

感觉头晕目眩、周围东西在转，好像醉酒一般，这种晕叫眩晕，往往是耳朵出现了问题。 

颈椎病为什么会引起头晕？

很多人不太清楚，颈椎病为什么会头晕，其实这是椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病以及混合型颈椎病的表现。

目前普遍认为，颈椎病导致头晕的主要原因为：颈椎病变刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕。

颈椎病引起头晕如何治疗？

1、休息：

急性期应以卧床休息为主，避免坐起活动，以免增加颈椎负荷，加重症状。

2、药物治疗：

椎动脉型需要改善血供；交感型需要抑制交感神经兴奋；对于怀疑有炎性反应的患者还应给予抗炎治疗。

3、理疗：

理疗对改善局部血流、缓解肌肉痉挛、改善临床症状有效。

4、微创介入治疗：

颈椎间盘射频消融术微创手术。

这也就是李阿姨主要的治疗手段，射频技术是疼痛科优势特色微创诊疗技术，通过专用设备和穿刺针精确输出超高频无线电波作用于局部组织，针对病变部位进行射频热凝或脉冲射频，起到热凝固、切割或神经调节作用，阻止疼痛的发作，从而治疗疼痛疾病。

射频治疗的优势有哪些？

微创治疗

痛苦小，无创伤——不开刀、局麻手术，射频针的直径只有0.7毫米，产生治疗作用的针尖长5毫米，作用半径3-5毫米。如果定位准确，在减轻或消除疼痛的同时不会伤及周围正常的组织及神经、术后不影响脊柱的稳定性。缺点是减压作用相对较弱，适用于轻中度椎间盘突出症的治疗。

定位准确

在Ｃ型臂Ｘ线透视机和CT引导下精确进行穿刺靶点和神经定位，再通过针尖发放感觉和运动刺激进一步验证是否到达靶点神经，最终保证治疗的准确性和安全性。

治疗时间短

一般微创治疗30分钟至1小时，关键射频作用时间仅数分钟，高龄和身体条件较差的病人大部分都可以坚持完成治疗。

射频可治疗哪些疼痛？

椎间盘相关性疾病

颈腰椎椎间盘突出症、椎间盘膨出等。射频主要作用就是让突出的髓核通过射频加热的方式缩小，突出物的体积减小，或者对破裂的纤维环进行热凝皱缩，进而减轻对神经根的压迫或刺激。优势在于安全性高、创伤极小、恢复迅速。 对于颈腰椎骨科术后患者，可以通过椎间孔脉冲射频结合臭氧注射改善术后疼痛综合征。

神经痛 

带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、顽固性头面部疼痛(如偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、非典型性面痛)、神经根性疼痛、神经损伤后疼痛、术后切口痛等，通过热凝或脉冲射频模式的应用，在疼痛科能得到良好的救治。

以软组织、关节疼痛为主的疼痛

射频治疗的部位主要集中于关节软组织支配神经以及肌肉的起止点，肌肉的肌腹痉挛部位等。通过调节神经肌肉功能改善局部血液循环，消除炎症和缓解功能失调而达到消除疼痛的目的。

交感神经紊乱相关疾病

交感神经节脉冲或热凝射频术适应症广泛，除血管闭塞性脉管炎、糖尿病血管神经病变、糖尿病足外，对幻肢痛、雷诺病、复杂区域性疼痛、交感源性头晕等也都有很好的临床疗效。

疼痛科医生开诊时间表

佛山市第二人民医院疼痛科

疼痛科开展治疗各种急慢性顽固性疼痛和疑难疼痛，是以介入微创手术治疗慢性疼痛为特色和专长的临床学科，是佛山市中西医结合学会疼痛专业委员会主委单位。 

1994年开设疼痛门诊，2010年8月成立疼痛科，设有门诊诊室，治疗室和疼痛病房，病床位15张，有专科医生4人，其中主任医师2人，副主任医师1人，住院医师1人，形成了一支结构合理、素质较强的专业队伍。 

科室拥有原装进口美国产脉冲射频热凝治疗仪、原装进口德国产医用臭氧发生器等，同时备有麻醉机和各种监护仪，使患者在安全的监护下实施疼痛治疗和微创介入手术。

供稿 | 疼痛科

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