
当被问到:“神经外科医生的工作是怎么样的?”
“既是一门技术活儿,又是一门体力活儿,非常累,又压力山大。”暨南大学附属第一医院神经外科的王晓东医生,不假思索就给出了他的回答。
别看他嘴上“嫌弃”,打心底里,他十分热爱这份工作。
从外科专业大学毕业后,几十年的时间里,他一直不停地“打磨”自己,直至成为一名神经外科专家。
“神经外科的每一台手术,都直面生死”
王晓东医生目前专攻神经肿瘤,尤其是颅底肿瘤的诊断和手术治疗等。
换句话说,就是在患者大脑里“动刀”,其手术难度和风险,都不言而喻。手术都在显微镜底下进行的,情况较复杂的,手术台上一站就是一天。
神经外科的手术,为何如此“刁钻”?
一是,我们的神经系统由许多微小的神经元和纤维组成,它们相互交织在一起,结构错综复杂。
二是,有些神经和神经元位于大脑中比较深的位置,手术操作需要准确地定位和穿越多层组织,这对医生的技术和经验要求极高。
三是,神经系统就像是人体的“总指挥官”,它负责控制身体的所有功能,任何手术操作,都可能对患者产生极其严重的影响。
手术中的一些小失误或者损伤,可能会造成患者神经功能的障碍和缺失,诸如语言障碍、肢体活动受限、失明、瘫痪等后果,严重者甚至危及生命。
如何在切除肿瘤的同时,又保护患者的生命安全,且尽量保留他们的神经功能,十分考验医生对神经系统的了解、手术的技术,以及临床“实战”经验。
在王晓东医生看来,神经外科的手术,是最直接和患者生命,及其生活质量“挂钩”的。

“努力提升自己,只为对得起每位患者”
大学毕业时,因为喜欢做手术,王晓东医生选择了神经外科。
但由于学的是“大外科”,当时还没像现在这样进行精细分科,他其实对神经外科领域的很多东西都比较陌生。
能怎么办?“无论如何,都要对得起这份工作和患者。”
然后,王晓东医生就开启了“边干边学,边学边干”的模式,他下决心要把神经外科的所有东西都琢磨透。
一方面,他不停地总结、复盘临床病例,求知若渴地从中汲取知识和经验;另一方面,他考了研究生,还去北京天坛医院等进修……
几十年的时间,他终于把自己“卷”成了颅底肿瘤、脊髓肿瘤等疾病诊治的专家。
这个过程中,他又意识到,沟通能力在诊治患者中也非常重要。
神经外科的很多患者,入院时可能就已经昏迷,医生往往要安抚家属;手术刚做完时,很多患者情况并不会有明显好转,家属很担心,甚至对诊治流程、方法等产生质疑。
“这时候,有一个好的沟通能力尤为重要。”
他还坦言,要当好神经外科医生,需要特别细心。一些患者的病情瞬息万变,如果不细心,可能就发现不了,最后让患者错失救治的最佳时机。
还有很多脑肿瘤的患者,一开始可能表现为视力、不育、抑郁等方面的问题,非常不典型,也需要细心甄别。
“敬业和责任心也很重要,要敬畏生命,认真对待每一个患者。”

“我留在这里,就是要稳步提升神经外科的水平”
年轻时候的王晓东医生意气风发,给自己立下过一个“flag”:非大医院不去。
多年后,他亲手打破了当初给自己立下的“誓言”。
2019年19年至2021年6月,他前往中山一家医院进行“支援”。2021年11月起,他又前往暨南大学附属顺德医院进行帮扶。
顺德医院此前由于人才、技术等的短缺,基本未开展脑肿瘤手术。当地人如果出现脑出血、肿瘤等问题,只能往广州等大城市的医院跑。
王晓东医生过去后,对该院神经外科团队进行了多方面的带教、培训。
去年,顺德医院神经外科手术总量得已提高尤其三,四级手术明显增多,仅四级手术就达百台。现在,由于前来诊疗的患者络绎不绝,暨大附属顺德医院神经外科的病床也经常“爆满”。
良好医德和技术,使王晓东医生受到顺德二院的同事和当地的老百姓欢迎,都希望他能留下来继续帮扶,他便一直在那边待到如今。
王晓东医生说,到那边后才发现,当地的老百姓和医院都艰难:前者是生病后得不到好的救治,后者是病例少,很难提升自己。
“我留在那里,就是要稳步提升神经外科的水平。”王晓东医生说,当地的老百姓可以不用出远门,少花钱,就享受到三甲医院的诊疗水平。
本文专家
王晓东
暨南大学附属第一医院
神经外科
副主任医师
专业特长
在神经肿瘤、脑血管病、脑外伤的诊治方面造诣深厚;尤其擅长各类神经肿瘤的切除,包括颅内及脊髓的肿瘤切除、脑出血及脑外伤的手术治疗及术后康复治疗。
学术任职
广东省医学教育协会神经外科专业委员会常务委员,广东省医学教育协会内镜神经外科分会常务委员,广东省抗癌协会委员。
本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。
通讯员:张灿城
编辑:黄 璇
初审:刘丽芳
审核:王 昊
审定发布:郭 军
订阅后可查看全文(剩余80%)