(深圳禾正医院成功实施首例房颤射频消融术 消灭脑卒中“隐形杀手”，时长共1分48秒)

深圳禾正医院成功实施首例房颤射频消融术 消灭脑卒中“隐形杀手” 

心慌、胸闷、气短、乏力……或许有不少人出现过类似情况，但却将它们忽略，觉得没多大事。

今年55岁的黄女士在2年前就出现了类似情况。医生提醒她要注意，应该是房颤发作，但她并没有太放心上。可是，随后的几年间，心悸、气短的症状如影随形，每次持续时间不等，令黄女士痛苦不堪。

就在近日，黄女士又觉得心慌，伴濒死感，最后被家人送到了深圳禾正医院住院治疗。

“房颤患者如果再不采取有效手段，很容易引起心梗、脑栓塞（中风），致死致残率极高。”接诊黄女士的医生是深圳禾正医院副院长、心血管内科主任洪浪。作为国内知名心血管病专家，经验丰富的他建议黄女士进行房颤射频消融术，以手术来根治房颤病症。

6月18日，深圳禾正医院成功实施了首例房颤射频消融术，成功终结了黄女士困扰多年的心悸症状，让她有了从未有过的轻松感。该手术的成功开展，也标志着该院房颤介入治疗术迈上了新的台阶，造福更多深圳和大湾区的房颤患者。

“忍”了房颤2年多？

医生：容易诱发脑中风、心力衰竭等并发症

房颤和心衰，被称为“21世纪心血管领域两大新流行病”。其中，房颤，是临床上最常见的心律失常，在中老年人群中患病率很高，每个人一生中有1/4的概率发生房颤。目前，我国房颤患者近1500万。

黄女士就是这1500万人之一，尽管一直以来坚持规律用药，但是效果并不好。2年前，医生建议她做手术，但她觉得自己还可以“忍一忍”。

但是这一“忍”，让黄女士的病情更严重了。房颤疾病最大的特点就是“乱”，疾病发作没有固定的诱因和规律，一旦发作，心律就完全“失控”。房颤反复发作严重影响患者的生活质量，易导致脑卒中，诱发心力衰竭。

值得注意的是，脑中风是房颤患者最大的风险和最常见、最严重的并发症，房颤患者的中风风险是普通人群的5~7倍，且90%的血栓来源于左心耳。

来到深圳禾正医院就诊时，洪浪发现，黄女士的心脏彩超显示左房内径增大了不少。“如果保守治疗，持续房颤会导致心房继续扩大，之后患有脑栓塞、肢体动脉栓塞等的几率会增加。现在最佳的治疗方案是进行射频消融术手术，虽然难度大，但成功率很高。”洪浪向黄女士及家人解释。

据了解，治疗房颤较为广泛应用的是射频消融术，是一种应用射频消融导管头端产生射频电流消除心肌组织异常电活动的技术。它属于微创介入手术，不开刀、创伤小、风险低、成功率高，目前已成为很多快速型心律失常的首选治疗方法。

经过严谨评估、充分沟通，洪浪团队决定为黄女士实行房颤射频消融术。“我同意手术！”害怕上手术台的黄女士，在“忍受”房颤发作2年后，果断选择了该术式。加上执刀该手术的是洪浪教授，黄女士和家人心安了不少。

射频消融术解多年“心病”

市民“家门口”的高质量医疗服务

在业界，有一种说法：“把最难的手术留给洪浪”。

在过去40年时间里，洪浪带领团队不断攀登高峰，开展了高危复杂的冠脉介入治疗，其中冠脉急诊PCI、Amplatzer封堵器堵闭动脉导管未闭、房缺室缺的介入治疗及外周血管的介入治疗等手术，完成诸多“江西首例”和一项“全球首例”。

在手术过程中，洪浪通过股静脉穿刺、房间隔穿刺顺利送入标测电极，利用三维标测技术，精准还原了患者的左心房解剖结构。之后，经过精细的操作，顺利完成了肺静脉隔离+线性消融等复杂操作，电复律后转复窦性心律，反复刺激均未诱发房颤发作，手术成功，达到了消除心房颤动的目的。

房颤射频消融术难度较大，但手术非常成功。术后第二天，黄女士即可下床走动，也未再再有房颤发作，心慌、气短、乏力等症状基本缓解，“心病”彻底解决。

据悉，房颤治疗的方法主要有药物治疗、冷冻消融术和射频消融术三种。其中，射频消融术是广泛应用的治疗手段。它不仅适用于心房颤动，也适用于室上性心动过速、预激综合征、室性早搏、心房扑动等疾病，尤其适用没有严重基础性心脏病、心律失常发作频繁者。

研究表明，房颤射频消融术能够改善房颤患者的生活质量，改善房颤合并心衰患者的心功能，其疗效已为大家所公认。

但是，该术式对医生的要求较高，需要对解剖电生理知识、三维标测技术熟练。目前就国内而言，导管射频消融术是房颤治疗的热点，也是心脏介入技术的难点。

随着深圳禾正医院射频消融术的成熟开展，深圳房颤患者在家门口就可以享受专家团队的高水平治疗及服务，同时手术相关一次性耗材已进入医保带量采购，也大大降低了患者的治疗费用。

【撰文】 黄思华

【拍摄/剪辑】 黄靖逵