前两天,被竹叶青蛇咬伤的祝女士,从东莞市人民医院普济院区出院康复回家。一想起6月13日清晨,在自家菜地拔草时被蛇咬的情景,她心有余悸,浑身难受。
实际上,4月10日至今,不到两个半月的时间里,东莞市人民医院普济院区急诊科收治的被竹叶青蛇咬伤的患者多达9人。普济院区急诊急救综合病区副主任邝代斌说,今年被蛇咬伤的人有点多。
7岁的小乐(化名)是9名被毒蛇咬伤的患者中年龄最小的。5月26日晚,父母带他在大朗镇某个郊野公园水库旁的跑道玩耍时,他被一短尾巴状青蛇咬伤。听到孩子的哭声,看到是条毒蛇,父母万分焦虑。
小乐爸爸立即用嘴巴吸吮伤口,吸出了少量血液,并用清水冲洗伤口。随后,一家人马上开车赶往附近的黄江医院。晚上9时15分到达黄江医院急诊科时,小乐的右脚已经开始红肿,有些疼痛。
医生切开伤口处理后,小乐被转送到东莞市人民医院普济院区救治。经过数日对症治疗,小乐很快好转,高高兴兴地回家了。
4月25日下午,在一所学校做清洁工的叶女士出来骑电动车时,被蛰伏在电动车底的竹叶青蛇咬伤。
5月3日中午,54岁的祁先生在大岭山镇某村荔枝园除草时被竹叶青蛇咬伤。
6月11日上午,59岁的莫先生在寮步一个别墅小区散步时被竹叶青蛇咬伤。
6月15日晚,27岁的杨小姐在小区散步时被竹叶青蛇咬伤。
竹叶青蛇全身翠绿,头较大,呈三角形;尾较短,具缠绕性;常栖息于山区溪沟边、草丛、灌木、竹林、岩壁或石块上。竹叶青蛇喜欢缠绕树枝或竹枝,多于阴雨天活动,傍晚和夜间最为活跃。
被毒蛇咬伤后,毒素影响病人的神经系统,会出现呼吸困难等症状,或者造成凝血功能障碍。
病人到了医院后,医生会对伤口消毒、切开伤口排出毒液、在伤口周围肌注抗蛇毒血清,静脉注射抗蛇毒血清。邝代斌说,“我们现在的经验是要把抗蝮蛇毒和抗五步蛇毒血清一起打,必要时还要输血浆等,这样凝血功能恢复快一些。”
2017年以来,根据市卫生健康局的要求,东莞众多公立医院常态化储备抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清、抗银环蛇毒血清。被竹叶青蛇咬伤,需注射抗五步蛇毒血清和(或)抗蝮蛇毒血清。
提醒
邝代斌提醒,被蛇咬伤后,要立即远离被蛇咬的地方,保持镇定,减少运动。身上有手机可拍摄现场蛇的照片,蛇的头部是三角形的话,这条蛇很有可能是毒蛇。记住蛇的样子,有助于医生诊断治疗。
发现被毒蛇咬伤后,要尽快直接到有医治蛇伤条件的医院就医。如果距离医院较远的话,首先第一时间拨打120。然后尽可能地用清水冲洗伤口,尽量用一些软的胶带,绑扎在离伤口近心脏的5厘米处。并且要20—30分钟松一次,每次松5分钟,留一根手指的松紧度。
同时,不要用嘴巴吸、用火烧、乱抹草药,因为会造成伤口感染,使后期处理更加困难。
【来源】东莞市卫生健康局
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