现在的体检很多都有B超检查

有多少女同胞

看到B超单子上的“盆腔积液”后开始焦虑不安？

很多女同胞会误认为盆腔积液就是疾病

其实这种理解并不完全准确

想知道盆腔积液从哪来的？

需不需要治疗？

那就要从什么是盆腔积液说起——

什么是盆腔积液？

盆腔积液，简单来说，就是盆腔内积聚了一定量的液体。

直肠子宫陷凹是女性盆腔最低的部位，由于解剖位置的特殊性，盆腔内的液体容易积聚在陷凹，形成了我们所说的“盆腔积液”，就好比水往底处流。盆腔积液其实就是一种现象，有盆腔积液不一定就有病。 

盆腔积液不一定就有病

需分类！

盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。

正常人的盆腹腔脏器表面都会渗出少量的液体，为盆腹腔脏器之间增加了润滑作用，保护脏器表面，减少摩擦。健康的女性在月经期及排卵期由于经血逆流、卵泡破裂致卵泡液流出等原因也会产生盆腔积液，这些都是生理性盆腔积液。当然生理性盆腔积液通常量少，不会引起明显症状，也无需特殊治疗。如果避开经期或排卵期，再复查B超就会发现盆腔积液没有了。

病理性盆腔积液则是由于某种疾病或病理状态导致的盆腔内液体积聚。常见的病因包括盆腔炎、异位妊娠流产或破裂、黄体囊肿破裂出血、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症、盆腹腔肿瘤导致的恶性腹水等。病理性盆腔积液可能伴有腹痛、发热、不规则阴道流血等症状，需要及时就医诊治。

发现了盆腔积液，应如何治疗？

对于生理性盆腔积液：

通常无需特殊治疗，患者只需保持良好的生活习惯和卫生习惯即可。如有疑虑，定期随访观察即可。

对于病理性盆腔积液：

就要找到病因、对因治疗。如为盆腔炎引起的盆腔积液，需应用抗生素治疗。如考虑是异位妊娠或黄体囊肿破裂导致的盆腔积液，则要尽快手术去除病灶并止血，不然后患无穷。如为盆腹腔肿瘤引起的恶性腹水，可能需要进行手术治疗、放化疗等综合治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并保持良好的心态和生活习惯。

盆腔积液并不一定就是疾病，它可能是生理性的，也可能是病理性的。对于生理性盆腔积液，无需过度担忧；对于病理性盆腔积液，则需要积极治疗原发病因。

在此

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佛山市第二人民医院妇科

佛山市第二人民医院妇科经过多年的医疗、科研、教学工作的全面发展，已发展成为对妇科恶性肿瘤及常见良性多发病、疑难病综合诊治的高质量团队，以最新指南、专家共识为指引，对每位患者提供综合、精准的个体化治疗，诊疗体系完整，下设有妇科病房及妇产科门诊，有妇科肿瘤、内窥镜、妇科内分泌、妇科泌尿、计划生育、中医妇科等专业。现有高级职称6名，中级5名，医师5名，博士1名。开设有妇科肿瘤、子宫内膜异位症、宫颈疾病、不孕不育、妇科内分泌、女性围绝经期疾病、月经病、妇科盆底及妇科泌尿等病种诊治；每日均有专家应诊。  

科室承担了南方医科大学、广东医科大学、广东药科大学、遵义医科大学、中山大学新华学院等医学院校学生的临床见习和实习的教学任务，曾担任南方医科大学住院医师规范化培训协同培训基地（妇产科），科室主持并完成了多项市级科研项目、省级科研项目，并取得科研成果。 

妇科病房手术以腔镜手术为主，拥有全套史托斯最新代4K超高清腹腔镜、宫腔镜手术系统、Ligasure（结扎速血管闭合系统）、超声刀、百克钳能量平台等先进腔镜设备，门诊宫腔镜检查设备、电子阴道镜、高频电波刀(LEEP)，拥有门诊无痛手术（包括宫腔镜检查、人工流产、刮宫、上环、取环、门诊小手术等）及其监护系统等仪器。拥有优秀的妇科腹腔镜、宫腔镜技术团队。

多年来妇科大力开展微创手术，目前已开展妇科腔镜手术占妇科手术的90% 以上，手术术种涉及病种范围广泛，具备妇科腔镜四级手术资质，微创手术是妇科的明显优势，因其创伤小、出血少、恢复快，深受广大患者欢迎。腹腔镜、宫腔镜手术无论技术还是设备，在国内均处在先进行列。

开展腔镜系列诊疗技术：

1、腹腔镜妇科恶性肿瘤手术：腹腔镜下子宫内膜癌全面分期术、腹腔镜下宫颈癌根治术、腹腔镜下早期卵巢癌全面分期术及部分晚期卵巢癌减灭术。同时在恶性肿瘤相关辅助治疗上与国际最新指南实时同步，开展静脉全身化疗、腹腔热灌注化疗、血管介入化疗，此类患者均取得很好的治疗效果。

2、腹腔镜妇科良性肿瘤手术：范围包括子宫肌瘤、良性卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫外孕、疤痕妊娠、不孕症等，开展的腹腔镜手术有全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、卵巢囊肿剔除术、子宫内膜异位病切除、输卵管切开取胚术、疤痕妊娠切除、不孕症患者的输卵管修复整形及腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管、通液术、盆腔粘连松解术等。

3、宫腔镜诊疗项目：宫腔镜下子宫纵隔切除、宫腔粘连分离、子宫畸形纠正，经宫腔镜宫颈息肉、子宫内膜息肉切除，粘膜下子宫肌瘤切除、宫腔内异物取出术，宫内残留组织清除及困难宫内节育器取出，以及宫腹腔镜联合诊治女性不孕症、宫腔镜下输卵管插管通液术等。

开展阴式系列手术：压力性尿失禁病人行经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O），脱垂和非脱垂子宫经阴道全子宫切除术，阴道前后壁修补术、处女膜修补术、经阴道各种生殖道瘘的修补术、陈旧性会阴裂伤的修补术等。

供稿 | 妇科 黄晓珍

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