脑卒中（又称“中风”）是一种急性脑血管疾病，是我国人民群众生命健康的“头号杀手”，具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高及经济负担重等危害。

为加强急性脑卒中的救治工作，2015年，云浮市人民医院在全市率先开展卒中中心建设，建立了卒中中心专业团队，优化卒中急救绿色通道，逐步完善卒中救治体系；2019年成为粤北地区第一家高级卒中中心；2023年，在高级卒中中心基础上成立了脑科中心，进一步提高综合救治能力，为脑疾病患者提供更高质量诊疗服务。

如今，在国家卫生健康委百万减残工程专家委员会公布的2024年4月全国712家、全省77家三级卒中中心（含建设单位）排名数据中，云浮市人民医院排名全国第55位，全省第3位。其中，取栓排名全国第21位，全省第3位。

这组数据的背后，云浮市人民医院是怎么做到的？

脑卒中的救治有一句经典口号：“时间就是大脑”。脑卒中一旦发生，每延误1分钟救治，将多死亡190万个脑细胞。脑卒中救治需要争分夺秒，但是由于患者意识薄弱和转运流程不顺畅（卒中的患者通常先被转运到没有卒中再灌注治疗能力或者没有绿色通道的医院，后再向有条件的医院进行转运），院前延误时间通常较长。

云浮市人民医院每月两次举行脑科中心MDT会议。

为此，2019年，云浮市人民医院牵头成立云浮市脑卒中诊疗专科联盟；2020年，云浮市人民医院入选为云浮市卒中急救地图管理医院，进一步加强了云浮市脑卒中救治网络建设，形成一张卒中急救的立体网，实现“黄金救治圈”城乡全覆盖。

“云浮城区人口相对较少，可以快速救治病例并不多。卒中急救立体网的建成，能够将我院的救治范围辐射更广，同时缩短了患者从发病到医院的时间。”云浮市人民医院院长、脑科中心主任苏全喜说，抵达医院后同样是争分夺秒，“流程优化体现在每一个细节上”。

云浮市人民医院综合介入科主任吴志林为患者做介入手术。

据介绍，为了缩短做检查评估和打通血管的时间，患者抵达医院后，只要判定为急性脑卒中，立刻启动绿色通道——医生全程陪同患者，不需排队，优先检查、优先检验，先治疗后付费。

这得益于院内脑科中心团队的支持，24小时开放的脑卒中绿色通道能迅速高效运作。这支队伍由急诊科、神经内科（神经重症监护室及脑卒中单元）、神经外科、综合介入科、重症医学科、医学影像科、检验科、麻醉科等科室医务人员组成，多学科协作模式（MDT）对患者进行快速高效个体化治疗。

云浮市人民医院神经内科负责人黄渊炳主任表示，作为脑科中心牵头科室，神经内科能够常规开展静脉溶栓、急诊取栓、颈动脉支架植入等神经介入术式，在卒中高危人群筛查、卒中一级预防及二级预防中起关键作用。

危重脑卒中病人会被送到神经重症监护室实行严密监护。

2023年，云浮市人民医院入院到静脉溶栓的时间（DNT）中位数为33分钟，入院到介入治疗时间（DPT）中位数为71分钟，溶栓率92.8%，急诊介入血管再通率达到99.9%。这份成绩单背后是脑科中心团队夜以继日的努力和脑科中心流程的不断优化与完善。

南方医院帮扶工作队队长王刚在云浮市人民医院为病人做手术。

南方医科大学南方医院帮扶工作队队长、神经外科专家王刚表示，依托于南方医院平台，脑科中心的建设成绩斐然。通过多个名医工作室团队及驻点专家，以及柔性专家的全天候帮扶，医院脑科疾病治疗已经达到了疾病谱的全覆盖。尤其是脑血管病的介入、外科及内科治疗，实现了个体化的综合治疗，在疾病治愈的基础上追求更完美的功能保护。医院在进行脑科中心建设的过程中，也注重联动市内各县（市）区的兄弟医院，通过定期举办学术会议，推广卒中相关技术，不断提升医护人员的能力，促进了整个云浮地区的脑血管病诊疗水平的提升，让患者不出市就可以享受高质量的医疗服务，为老百姓带来实实在在福利。

云浮市人民医院不定期举行大型学术会议。

近年来，云浮市人民医院脑卒中救治团队经常会前往新兴县人民医院、罗定市人民医院等地开展相关手术或培训。云浮市人民医院综合介入科主任吴志林介绍说，通过推动区域卒中专病统一质控和规范培训，能够让优质医疗资源下沉和分级诊疗更顺畅，助力云浮市人民医院创建省高水平医院。

云浮市人民医院到新兴县天堂医院交流卒中中心建设。

关于脑卒中救治，云浮市人民医院的目光放得更远。“救治不是主要目的，预防才是重中之重。绿道流程的改进必然是有‘天花板’的，救治力量也有限，我们更重要的任务在于预防，减少卒中的发生。因此，未来脑科中心的发展方向是不断突破卒中救治的外延，向卒中预防和卒中后康复再发力。”苏全喜说。

南方+记者 王谢思齐

通讯员 云医轩