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老花眼虽然视力下降,好歹可以看清远距离的东西,白内障却像是眼睛前蒙着一层白雾,远近都看不清了,问题出在晶状体上。
“知道”(nz_zhidao)跟你谈谈,白内障的知识科普。
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(IC photo / 图)
此前,演员陈乔恩在节目上分享的个人经历引发网络热议。
她透露,44岁的她因近距离看东西吃力,已经戴上了老花镜。此前也有报道指出,一名27岁女子由于长期喝饮料,不幸患上糖尿病并发性白内障。
这打破了很多人的刻板印象:老花眼和白内障不再是老年人的专利。当前,许多年强人追求“涂最贵的眼霜,熬最深的夜”,他们过于关注眼角的皱纹,却忽视了眼部的健康,直到视力下降,他们才意识到问题远比近视复杂,还有可能是老花眼,甚至白内障。
那么,当代年轻人该如何驱散眼前的阴霾,开始“睛”彩生活?最近由中国初级卫生保健基金会主办、赠与亚洲捐赠管理、上海生命绿洲公益服务中心执行、强生全球社区影响力支持的社区老年常见病防治能力建设公益项目中的眼科全民健康传播行动的一部分,《追光者》微型纪录片或许能给出答案。

(纪录片截图)
过亿国人的共同困扰
视物模糊不清,且无法通过佩戴普通眼镜改善视力,是老花眼和白内障的共同特征,但这二者的表现和成因却大相径庭。
老花眼,正如名字所说的那样,是老年人必然会面对的生理现象。老花眼的典型症状就是,难以看清楚近距离的物体,比如读书看报,要拿到较远的地方,才能阅读出上面的文字。严重一点的,还可能伴有眼胀、流泪和头痛等视疲劳症状。
如果把我们的眼睛比喻成一台照相机,那么,位于瞳孔后方的晶状体,就类似于照相机的镜头。受到年龄增长,身体衰老的影响,本该富有弹性的晶状体逐渐硬化、增厚,眼部肌肉的调节能力大不如从前,近的东西看不清,就导致了老花眼。
随着生活节奏的加快,和电子产品的流行,现代人面临着更大的用眼压力,也更早地开始面临视力衰退的问题。像陈乔恩这样“人未老眼先衰”的情况,在日常生活中非常普遍,有数据显示,中国35岁以上人口中有老花问题的人群占比约56.9%,高达3.9亿,占全国总人口数的近三成。
值得注意的是,老花眼虽然视力下降,好歹可以看清远距离的东西,白内障却像是眼睛前蒙着一层白雾,远近都看不清了,问题还是出在晶状体上。
正常情况下,我们的晶状体是透明的,而白内障的形成,是由于老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常等各种原因,导致晶状体蛋白质变性发生了混浊。而且视力下降只是早期白内障带来的变化,随着病情加深,病人可能会出现眼红、眼痛、伴头痛、恶心、呕吐等全身症状,甚至引发青光眼,导致失明。
从后续病情的严重程度来看,白内障对生活的影响程度其实是远大于老花眼的。而两者另一相似之处,就是年龄越大,发病率越高。
相关数据统计表示,我国50岁以上人群中存在视力障碍的比例高达30%,其中主要原因为白内障的比例超过50%;52岁以后老花眼的发病率接近100%;60岁~89岁的老人群体中,白内障发病率约为80%。结合第七次全国人口普查有2.6亿60岁及以上人口进行估算,我国约现有1.3亿名年龄在60岁以上的潜在白内障患者。
国家卫健委发布的《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》指出,我国主要致盲性眼病由传染性眼病转变为以白内障等为主的眼病,提出全国百万人口白内障手术率达到3500以上,有效白内障手术覆盖率不断提高的新目标。
打破对白内障的错误认知,提高预防和治疗意识,已成为当务之急。

(IC photo / 图)

白内障不只是眼病
在《追光者》的记录片中,患者李女士面对镜头坦言:“确诊白内障后,心里头感觉老了不少”,其实不少人和她一样,陷入了“白内障是老年病”的误区。
虽然白内障在老年群体中发病率较高,但它并非老年人的专利。过去被称为“老年性白内障”的疾病,现已改称“年龄相关性白内障”。
眼睛的晶状体蛋白质可能由于各种原因产生混浊,除了生理性老化,营养不良、辐射损伤、全身代谢及内分泌紊乱等多种因素,也是造成白内障的潜在健康风险。近年流行病调查统计显示,白内障患病人群有年轻化发展的趋向,一部分刚过40岁的中年人体检发现晶状体已出现早期混浊。
不过,年轻病例的增加,一方面与体检眼科普查率上升有关,另一方面也得益于检查技术的进步。有医生就接诊病例表示,这些年轻的白内障患者,主要集中在高度近视、长期服用激素药物、眼外伤或者糖尿病患者,其余群体无需过度恐慌。
患上白内障也许不只是单纯的眼科疾病,还可能与你的生活方式息息相关。例如,糖尿病性白内障,就是糖尿病比较常见的并发症,需要在严格控制好血糖的基础上,对白内障进行治疗。血脂升高虽然不会直接引发白内障,却有可能引发眼部血管硬化,脂质代谢紊乱,从而使晶状体混浊。
除了影响视力,白内障的病情还会对生活造成持续的负面影响,轻则降低工作和学习效率,重则出现悲伤情绪、视觉焦虑等心理健康风险,甚至在外出时因为视野模糊,埋下安全隐患。
过去有一种说法认为,白内障需要发展到一定程度,晶状体完全混浊,也就是“白内障成熟”,才可以进行手术,其实是片面的。
由于医疗技术水平不断提高,现在的白内障手术已经相当成熟,创伤更小,飞秒激光等先进设备不仅提高了手术的精准性和安全性,还可同时降低术后的并发症。沈阳爱尔卓越眼科医院院长张劲松教授,在纪录片的采访中介绍,如今的人工晶状体可以做到连续视程,远的和近的都能看清,术后可以得到较好的视觉质量。

(纪录片截图)
睛彩生活,从今开始
无论是预防白内障还是减缓老花眼,营造健康的用眼环境,要从节制使用电子产品,谨防用眼过度开始。
毫无疑问,电子产品已经进入我们生活的方方面面,部分中老年人甚至比年轻人更沉迷上网、刷手机。据2021年的《中国互联网络发展状况统计报告》显示,全国网民日均上网时长超过3.84小时,中老年群体中超过半数人的日均上网时长超过4小时。
每天长时间地接触电子产品,引发的视力隐患不可忽视。2023年的《中国老花眼人群洞察报告》给出了更详细的数据,里面提到40岁以上人群使用手机和电脑时间最长,近距离视力存在问题的人群比例高达92%。
与此同时,健康的生活方式,保持眼部卫生,也能够帮助我们远离一些眼部疾病的困扰。比如,保持饮食均衡,多吃富含维生素的蔬菜和水果;不要经常用手揉眼睛,避免引起感染;控制慢性疾病,把血压、血糖维持在正常范围内;进行高风险运动、作业时佩戴防护眼镜等等。
跟其他疾病相比,白内障的发病过程进展比较缓慢,在初期视力模糊的时候,很容易被误以为是单纯的近视加深或者是老花眼。对于有家族史或者慢性疾病史等高危人群来说,留心症状的变化特征,定期进行检查可以赢得尽早发现,尽早治疗的机会。
随着我国人口老龄化进程不断加快,白内障患病人数呈现出逐年增长的趋势,白内障患者对术后生活质量也提出了越来越高的期待和需求。如何改进与升级诊疗方法,推出更创新的产品,成为无数眼科专家和眼科医疗行业关注的焦点。
秉承着向公众普及眼健康知识与最新屈光白内障眼科疾病的诊疗手段,加强全民在白内障及老花眼领域的健康意识,引导公众提高自我防护和健康管理能力的信念,由中国初级卫生保健基金会牵头,多方合力推出的微型纪录片《追光者》,可以称得上是一堂生动又接地气的眼科健康知识“大师课”。
正如纪录片中的医生所言,白内障并不是一种无法治疗的眼病,只要选择科学、合适的诊疗方式就能改善视觉质量,提升生活幸福感。白内障患者接受手术之后,可以像往常一样,工作、写字、摄影等等,继续拥抱“睛彩人生”。
作为此次微型纪录片《追光者》的重要支持方,强生始终致力于创新产品与技术的研发, 帮助更多患者实现更好的愈后效果和视觉体验,也会积极支持基层医务工作者,造福更多白内障患者和家庭。
在《追光者》的结尾,接受完手术的李女士,开心地跟大家分享了手术之后的计划:和同学组团去旅游,一路用相机拍尽美景……相信在医疗服务和技术发展的双重加持下,会有更多像李女士这样的白内障患者,在术后带着明亮、清晰的视力,追寻缤纷生活中的无限美好。

(纪录片截图)
(专题)
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