带状疱疹后神经痛 (Postherpetic Neuralgia, PHN)是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症,属于后遗症的一种,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现。PHN的疼痛范围通常比疱疹区域大,极少数患者会发生双侧疱疹。疼痛性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。可以一种疼痛为主,也可以多种疼痛并存。带状疱疹后神经痛好发于年老体弱的人群,研究显示,65岁以上的老年患者,患带状疱疹后神经痛的机率在60%以上,而且随着年龄的增大其并发神经痛的机率也显著升高。

目前很多人对带状疱疹认识有误解,认为是小病,就只是病毒感染,只是皮肤病,疼痛会自然好。其实带状疱疹后神经疼痛如不尽快对疼痛进行治疗,形成顽固性后遗神经疼痛,此类疼痛常常剧烈,而且相当顽固,号称不死的癌症。脊髓电刺激术是目前较前沿的治疗方法,越早使用效果越好,能够有效预防后遗神经疼痛。

脊髓电刺激疗法(SCS)是通过微创针孔将电极针对性地植入到疼痛对应的神经部位,通过调节振幅(电压)、脉宽、频率三个刺激参数,阻断痛觉神经刺激的传导,达到止痛的效果,对带状疱疹急性期疼痛和带状疱疹后遗神经痛均有控制作用。

脊髓电刺激疗法是一种方便、可逆性的纯物理的微创治疗方法,且不用植入脉冲发生器,创伤小、疗效确切、安全性高,在治疗带状疱疹神经痛中得到广泛应用,现已成为国内治疗HZN的一种重要的微创神经调控技术。
短时程神经电刺激术可以及早的用于治疗带状疱疹神经痛,并且能够有效的预防带状疱疹后神经痛的发生,是一种安全、有效、不良反应小的微创神经调控治疗方法,应在药物治疗的同时而不是药物治疗无效时再采取神经调控治疗。这样可以缩短疗程,减少系统用药及药物的不良反应。

供稿:疼痛科门诊
编辑:黄丽璇
核稿:黄晓东、陈健星
审稿:林加生
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