糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平慢性增高为特征的代谢性疾病，有着1型与2型之分，在日常生活中非常常见。目前，糖尿病的病因尚未明确，同时也无法实现彻底治愈，主要治疗方式是在遵医治疗的基础上通过生活方式的改善来控制血糖，以期消除症状、防止或延缓并发症，减低病死率，提高患者生活质量。以下，将从糖尿病的视角出发，引导大家从生活细节中把握健康。

糖尿病的典型症状

1.多尿

由于糖尿病患者的血糖水平较正常值高，会出现有血糖进入尿液的情况，从而也就会导致尿液渗透压升高，以至于大量水分进入尿液，最终出现多尿症状。

2.多饮

由于多尿症状的存在，患者体内的大量水分会随着尿液排出，从而也就很容易导致其因为缺水而口渴，最终出现多饮症状。

3.多食

由于胰岛素分泌的减少，以及大量血糖随着尿液排出，糖尿病患者机体所吸收的营养物质会显著减少，机体为了补偿损失的糖分及营养物质，导致出现饥饿现象，最终出现多食症状。

4.体重减少

由于机体所吸收的营养物质显著减少，糖尿病患者想要维持正常的身体能量消耗，就会通过分解身体的脂肪、蛋白质等营养物质来进行补充，从而就很容易出现体重减少。

糖尿病的主要并发症

1.血管病变

表现为脑梗死、脑出血，并可能导致患者偏瘫。

2.视网膜病变

早期可出现视物模糊、视力下降等症状，严重时可导致患者失明。

3.心血管病变

表现为冠心病、心肌梗死、心绞痛，以及糖尿病心肌病。

4.肾脏病变

可出现水肿、尿蛋白、乏力、恶心呕吐等症状，并可诱发尿毒症。

5.皮肤病变

表现为皮肤感染、瘙痒、干燥、敏感、肿胀，甚至是皮肤溃疡不易愈合。

6.神经病变

表现为肌无力、麻木、刺痛、蚁走感，甚至是性功能障碍等。

7.下肢血管和神经病变

表现为小腿肌肉疼痛、血管变硬、容易水肿，严重时可导致患者下肢坏疽、溃疡，最终需要截肢。

糖尿病并发症的预防措施

1.戒烟

吸烟是导致糖尿病发生的一大高危因素，同时也是导致患者病情加重的一大危害，可诱发多种并发症，如中风、神经损伤、失明等。因此，糖尿病患者需积极戒烟。

2.少喝酒

酒精会在一定程度上影响血糖的控制效果，如导致患者出现高血糖或低血糖情况，从而很容易诱使患者出现并发症。因此，糖尿病患者需做到少喝酒。

3.保护双足

糖尿病足是糖尿病患者最为主要，同时也最为严重的并发症之一，需尽可能的保护好双足，以免该并发症的出现。如每晚以温水洗脚并擦拭干净，避免赤脚走路，避免穿不合适的鞋袜，发现伤口及时就诊等。

4.稳定情绪

过度激动的情绪会导致血糖急剧升高，从而增加并发症风险。因此，糖尿病患者需要学会稳定情绪，通过听歌、看书、运动等方式来释放压力，保持心理状态平稳。

5.充足睡眠

充足的睡眠有利于提升身体抵抗力，这对于预防糖尿病并发症的出现意义重大。因此，糖尿病患者需要做到早睡早起、避免熬夜、保障睡眠。

6.控制血压与胆固醇

同糖尿病一样，高血压、高胆固醇对于身体血管的伤害是巨大的，若糖尿病患者无法良好控制血压与胆固醇，将加速血管损伤，诱发严重并发症。因此，糖尿病患者需积极通过低脂饮食、科学运动等来有效控制血压与胆固醇。

7.定期体检

定期体检可及早发现问题及早处理，对于糖尿病并发症的预防意义重大。

糖尿病患者的日常干预

糖尿病患者想要获得良好的血糖控制效果，就必须加强各方面的干预，包括饮食干预、运动干预、病况监测、药物治疗、心理治疗等。

1.饮食干预

科学饮食对于血糖良好控制至关重要。首先是主食方面，需做到定量与粗细搭配，即每餐吃一拳头大小的米饭，并搭配有豆类、玉米、红薯等粗粮。其次是副食方面，需多吃蔬菜与适量吃水果，即每天吃蔬菜一斤以上，各式各样的都吃点，而在两餐之间可适量吃3~4两的低升糖指数水果，如苹果、桃子。除此之外，需要注意补充蛋白质，遵循低盐、低脂、低糖饮食原则，以及做到定时定量、细嚼慢咽等。

2.运动干预

适量运动有利于强化身体素质，提升机体免疫力，从而更好地对血糖进行控制。糖尿病患者多可以选择一些运动量适宜的有氧运动进行锻炼，如散步、慢跑、太极等，将每次锻炼的时间控制在半小时左右即可，以身体微微出汗、不引起疲劳为适宜。但需要注意的是，锻炼时不可空腹，同时需要在身上放一些果糖，以免在锻炼时出现低血糖而可以及时纠正。

3.病况监测

首先最为重要的一点就是对血糖进行监测，即学会使用血糖监测仪，若血糖控制良好则每周监测1~2次即可，若血糖控制不佳则每周需监测5~7次，监测时间点为晨起空腹、饭后2小时，以及睡前、凌晨等。其次就是症状观察，如观察自身视力情况，看有无出现视物模糊；如观察自身尿液情况，看有无泡沫尿、尿量增多情况；再如观察自身足部情况，看有无伤口等等，及时发现异常及时就诊。

警惕低血糖：出现低血糖症状，如餐前或餐后出现心慌、出汗、明显饥饿感、手抖、乏力、头晕等症状必须马上测血糖以及就医！

4.药物治疗

严格遵从医嘱使用药物，如双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素促泌剂等口服降糖药，以及胰岛素等注射制剂。切记不可私自换药、停药，发现用药异常需及时咨询医生。

总而言之，糖尿病作为日常生活中非常常见的一种疾病，不仅会危害人们的身心健康，还会影响人们的生活质量。需在积极治疗的基础上全面改善自身生活方式，做好各项生活细节，从而有效控制疾病发展，最终保障身心健康，提升生活质量。

汕头市潮南区人民医院  肖辉亮

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