近日，广东因痛风高发冲上社交媒体热搜。有研究显示，广东患有高尿酸血症及其引发的痛风病的患者数量在全国“名列前茅”。为此，广东也被冠上了“痛风大省”的称号。

为何痛风“独爱”广东？高尿酸血症患者还能吃嘌呤含量高的豆制品吗？5月30日，广州市疾病预防控制中心食源性疾病和食品安全风险监测部副主任医师黄婕做客南方+直播间。她以“奶豆添营养，少油更健康”为主题展开科普，并就高尿酸血症及痛风病患者的饮食注意事项进行回应解答。

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高尿酸血症及痛风为何在广东高发？

黄婕认为，这一现象背后涉及多方面因素，包括遗传因素、生活方式、饮食习惯、药物使用和其他健康状况。例如，高嘌呤食物的摄入、饮酒过量、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症和某些药物（如利尿剂）都可能增加痛风发作的风险。“从饮食习惯来看，广东不少居民比较喜好食用肉类、动物内脏及海鲜，喜欢煲老火靓汤，再搭配上啤酒、糖水等饮品，都有可能导致摄入嘌呤过量及代谢紊乱，诱发高尿酸血症与痛风。”她说。

高尿酸血症及痛风患者在饮食上需要注意什么？

黄婕指出，高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病，居民在防控尿酸血症及痛风的过程中大都知道要限制摄入高嘌呤食物。“但是这里的限制不要只关注食物本身的嘌呤含量，更重要的是留意人体对这些食物所含嘌呤的实际摄入量，也就是人体的吸收率。”黄婕说，这和对食物的加工处理、烹饪方式有关。

以豆制品为例，黄婕表示，虽然大豆的嘌呤含量较高，但人体对植物性食物中的嘌呤利用率低，豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量也有所降低，高尿酸血症人群及痛风患者还是可以适量食用的。“嘌呤可溶于水，豆制品在食用前通常会经过用水浸泡的步骤，可以有效降低嘌呤含量。在制作过程中，豆制品中的水量又会被大量除去，嘌呤也会随着流失。”她说。

例如，在豆浆制作过程中，大豆经过浸泡、打磨、稀释等工序，嘌呤含量大大降低；而每100克北豆腐中仅剩68毫克嘌呤，都已属于较低嘌呤的食物。黄婕说：“即使是对于干腐竹这样嘌呤含量为160毫克/100克的食品，居民朋友们也不必过分担心。我们在吃腐竹前都需要经过泡发，所以直接摄入的嘌呤含量也并不高。”

实际上，大豆制品含有丰富的优质蛋白质，富含赖氨酸、不饱和脂肪酸，能够与谷物类蛋白质形成互补，同时也避免大量食用动物性食物所导致的脂肪含量过高等问题。

干豆类及制品嘌呤含量表

国家卫生健康委发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》也指出，高尿酸血症及痛风人群在日常饮食中仍要坚持食物多样、营养均衡，保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入，在此基础上限制高嘌呤食物的摄入。

“相较于大豆制品，肝、肾、心等动物内脏中的嘌呤更值得警惕。”黄婕说，动物内脏嘌呤含量普遍高于普通肉类，高尿酸血症及痛风人群应尽量避免选择。

此外，黄婕指出，果糖可能诱发代谢异常，并引起胰岛素抵抗，具有潜在诱发尿酸水平升高的作用。酒精的摄入和代谢也会影响嘌呤的释放并促使尿酸生成增加。酒精还可导致血清乳酸升高，从而减少尿酸排泄。为此，高尿酸血症及痛风人群，应限制酒精、含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等食物和饮品的摄入。

“但水果中的维生素C、黄酮、多酚、钾、膳食纤维等营养成分可以改变果糖对尿酸的影响作用，新鲜蔬菜中的植物化学物等营养成分也可促进肾脏尿酸排泄，所以我们还是建议成人每天摄入不少于 500克的新鲜蔬菜以及200-350克的水果。”她说。

现在正处于夏季，黄婕建议居民多喝水，及时补充身体水分。“人体内70%左右的尿酸是经过肾脏随着尿液排出去的，喝水多排尿多，就能排出更多尿酸。”她表示，在心肾功能正常的情况下，居民每天可饮水2000-3000毫升，并优先选用白开水，也可以饮用柠檬水、淡茶水、无糖咖啡及苏打水，但是要注意控制饮用浓茶、浓咖啡和含糖饮料等，并避免饮用生冷饮品。

南方+记者 陈子阳 黄锦辉