一些朋友备孕几个月没有消息

开始焦虑：

不孕不育？

要不要去看医生？

需要做试管吗？

广东省生殖医院生殖医学中心主任沈晓婷跟大家聊一下备孕问题。

01

什么情况算不孕症？

在生殖医学临床诊断为不孕症需要同时满足以下三个条件:夫妻同居、未避孕、有规律性生活1年以上仍未怀孕。

如果只是尝试了几个月没结果，不必焦虑，调整生活状态和心态，继续尝试。如果备孕1年以上仍未怀孕，建议到规范的医疗机构查找原因。

但需要特别提醒是：如女方年龄大于35岁备孕超过半年还没有怀孕，建议及时找生殖医学中心医生咨询。

02

不孕不育有哪些原因？

不孕不育主要问题不一定在女方。研究表明，不孕不育的主要因素，男女几乎各占一半。

男性不育因素主要包括：少弱畸精症及无精症，性功能异常（阳痿、早泄、性交频率不足等）。

女性不育因素主要包括：卵巢、输卵管、子宫等问题。卵巢问题会造成排卵障碍，输卵管问题会影响输卵和精卵结合，子宫或子宫内膜问题影响受精卵着床和胚胎发育。

如基本检查后无法确定不孕原因，那么可能是免疫性不孕、基因染色体异常，需进一步排查原因。

03

什么情况需要做试管婴儿？

备孕很久没有结果，能不能“一步到位”直接做试管婴儿？有的朋友来到生殖医学中心会这样提要求。

医生在进行辅助助孕之前会对患者进行全面评估，以确定是否符合相关适应症的要求。

常见的需要做试管婴儿的情况（适应症）有：

• 高龄因素，40岁以上

• 盆腔输卵管因素，比如输卵管阻塞等

• 中重度的少弱畸形精子症、梗阻性无精子症

• 卵巢储备功能低下（AMH<1.1ng/ml或双侧窦卵泡数<5枚）

• 双侧巧克力囊肿

• 反复卵泡黄素化不破裂综合征（反复排卵障碍）

• 宫腔黏连术后

• 两次人授失败的不明原因性不孕

• 外院有试管失败病史

• 腹腔镜术中发现有盆腔黏连，术后一年仍未孕

• 宫外孕切开取胚术术后一年未孕

• 宫外孕切除一侧输卵管后半年未孕

此外，同样是做试管婴儿，不同的情况选用的技术也不一样（阅读更多：）。需要医生进行专业评估后开展。

我院生殖医学中心试管婴儿平均一次成功的概率大约是60%左右，女方越年轻，成功率越高。高龄人群可能需要多个周期的取卵和胚胎移植才能成功孕育健康宝宝。朋友们，要注意科学备孕，如遇到问题，及时寻求专业医生的帮助。

本文科普指导专家

沈晓婷

生殖医学中心主任

副主任医师

医学博士

医生介绍

医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，广东省生殖医院生殖医学中心主任。2007年获中山大学临床医学学士学位；2011年硕博连读提前毕业获中山大学妇产科学（生殖医学方向）博士学位, 师从周灿权教授。从事生殖医学临床工作近20年。擅长生殖内分泌、优生遗传、不孕症的诊治以及各种辅助生育技术的个性化治疗。成功实施了我国首例“设计婴儿”—β地中海贫血结合HLA配型的植入前遗传学检测（PGT，三代试管）。建立了十余种基因性疾病的PGT体系，均为国内或国际首例，并已成功应用于临床。主持国家自然科学基金一项，省自然科学基金两项。现任广东省医学会生殖免疫与优生学分会青委会副主任委员、广东省免疫学会生殖免疫学专业委员会青委会副主任委员、广东省精准医学应用学会精准血液病分会出凝血青年专业委员会常委。

擅长

试管婴儿和人工授精等辅助生殖技术的个性化方案制定、多囊卵巢综合征和卵巢早衰等生殖内分泌疾病的诊治、复发性流产和优生遗传咨询。