病床在家、医护上门、医保报销，符合要求的老年群众、特殊患者有新就医体验！今年4月，佛山市三水区印发家庭病床服务工作实施方案，全面启动家庭病床服务，更好推动基层分级诊疗。目前，三水已经签约70多张家庭病床，免去患者与家属的奔波之苦，让很多患者在家康复。根据方案，到2024年底，三水各镇（街道）将按不少于辖区村（居）数量的2倍建立家庭病床；至2025年底，各镇（街道）按不少于辖区村（居）数量的3倍建立家庭病床。

三水区家庭病床定点医疗机构。

家庭病床是什么，提供哪些专业服务，需要满足哪些条件才能申请签约，家庭病床服务如何签约？5月19日是第14个世界家庭医生日，三水区家庭病床服务最全指引为你答疑。

南方+：什么是家庭病床？

答：家庭病床服务是指经区卫生健康局认定具备提供家庭病床服务资格的三水区基本医疗保险定点医疗机构（以下简称“家庭病床定点医疗机构”），根据参保人申请在其居住场所内开设病床，由指定医护人员定期对其提供检查、治疗、康复、护理、临终关怀及健康指导等特定性服务。

南方+：家庭病床服务对象有哪些？

答：根据《佛山市基本医疗保险家庭病床管理办法》规定，家庭病床定点医疗机构开设家庭病床，参保人应当同时符合以下条件：

1、诊断明确、病情稳定，适宜在居住场所连续治疗又需依靠医护人员定期上门服务的。

2、生活自理能力存在障碍，照顾需求等级评定达到照顾3级及以上且符合以下疾病或情形之一：

（1）脑血管意外及其后遗症。

（2）长期卧床并发呼吸、泌尿、消化等系统感染或褥疮。

（3）慢性心功能不全三级（含）以上疾病。

（4）慢性肾功能衰竭（慢性肾脏病4期(含)以上）。

（5）骨折后需卧床治疗、定期换药、长期进行康复或功能锻炼者。

（6）慢性多器官功能衰竭。

（7）痴呆（中度/重度）。

（8）帕金森病、帕金森氏综合征。

（9）恶性肿瘤晚期。

（10）需要长期吸氧或者使用无创呼吸机的严重慢性肺部疾病（含慢性阻塞性肺病，反复气胸，严重尘肺等）。

（11）肝硬化失代偿期。

（12）糖尿病足患者，糖尿病或其他疾病合并肢端坏疽。

（13）气管插管、气管造口状态、鼻饲、持续导尿或术后放置引流管，需定期进行治疗护理。

（14）长期卧床需治疗者。

南方+：家庭病床服务团队如何配备？

答：家庭病床定点医疗机构应配备与建床数量相适应的家庭病床服务组。家庭病床服务组成员包括但不限于1名具备三年以上的独立临床工作经验的执业医师或全科医师、1名具备三年以上临床护理工作经验的执业护士、1名具备三年以上临床康复治疗工作经验的康复治疗专业技术人员。同时，三水鼓励家庭病床定点医疗机构根据实际需要聘请中医师、药师、健康管理师等卫生专业技术人员参与提供家庭病床服务工作。

南方+：家庭病床服务有哪些项目？

答：根据《广东省开展家庭病床服务工作指引》文件精神，三水区家庭病床服务项目如下：

1、居民健康档案的建立、补充、完善和更新。

2、利用社区适宜技术进行医学健康照顾，包括全科医疗、社区护理以及中医中药服务。条件允许可开展换药、导尿、吸氧、康复指导、针灸、推拿、肌肉注射、皮下注射及压疮护理等。

3、检查项目有血常规、尿常规、粪常规三大常规检查、 心电图、测血糖、抽血化验等。

4、建立全科医师和社区护士家庭访视及家庭病床巡查制度。

5、居民健康管理，包括：重点人群专案管理及随访、周期性体检、心理健康指导、营养膳食指导、疾病预防指导和健康保健知识指导等。

6、除上述外，其他在家庭中医疗安全能得到保障、治疗效果较确切、消毒隔离能达到要求、医疗器械能拿到家庭使用、非创伤性、不容易失血和不容易引起严重过敏的项目。

南方+：家庭病床服务如何申请？

答：参保人或其家属携带参保人近五年内二级及以上医疗机构的相关住院或门诊诊疗记录向家庭病床定点医疗机构提出申请，由家庭病床定点医疗机构主诊医师指引参保人或参保人家属填写《佛山市基本医疗保险开设家庭病床申请表》；参保人因长期瘫痪卧床且无法提供五年内二级及以上医疗机构相关住院或门诊诊疗记录的，参保人或其家属提出申请后可由家庭病床定点医疗机构根据参保人病情实际进行认定并建档备查。

南方+记者 魏英

通讯员 三卫宣