面对孕期的磁共振检查，很多孕妈妈都会发出上面的疑问~今天，东城医院放射科专家将为各位孕妈详细科普，让大家一文读懂“胎儿磁共振检查”。

近年来，为响应国家二胎政策的开放，东城医院放射科紧跟医学影像诊疗步伐，成功开展胎盘MRI检查新技术，为广大母婴的健康保驾护航。MRI胎盘检查新技术的成功开展，不仅标志着医院的胎盘疾病诊断水平迈上新台阶，更为患者带来了更准确、及时的诊疗服务。

一、什么是胎盘？胎盘检查在妊娠期有什么重要性？

胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官，胎盘功能直接影响胎儿的生长发育。MRI胎盘检查可以评估胎盘的形态、血流灌注等情况，从而判断胎盘功能是否正常。影像检查（B超、胎盘MRI检查等）对于前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥等疾病的诊断具有重要价值，还能够帮助医生评估胎盘的成熟度，保障母婴安全。

近年来，前置胎盘、瘢痕子宫、胎盘植入的发病率有所升高。胎盘早剥、妊娠合并盆腔占位（如子宫肌瘤等其他恶性肿瘤）、妊娠合并妇科疾病等，严重威胁胎儿和母体的生命健康。MRI胎盘检查对以上疾病检查，有着自身独特的检查优势，对彩超发现异常无法明确诊断，磁共振是有利的补充，且能提供更加明确的诊断。

二、孕妇常规都做超声检查，胎盘MRI检查有什么优势吗？

MRI（磁共振成像）和超声是两种常用的医学成像技术，各有其优势和局限性。在胎盘成像方面，MRI相比超声具有以下不同的优势：

1、软组织分辨率高：MRI对软组织的分辨率比超声更高，能够更清楚地直观显示胎盘的形态、结构和纹理。这对于评估胎盘植入、胎盘早剥等病理情况具有重要意义。

2、多平面成像：MRI可以进行多平面成像，包括横断面、矢状面和冠状面等，从而能够从不同角度观察胎盘及其周围结构。而超声通常用单一的切面图像评估胎盘情况。

3、不受气体干扰：MRI不受气体干扰，因此对于孕妇腹部存在气体的情况（如肠胀气、腹水等）也能获得清晰的图像。而超声在这种情况下会受到干扰，气体使超声波反射增加，在超声上表现为一团强回声,可能会影响图像质量。

三、MRI胎盘检查会对胎儿造成电离辐射吗？

MRI是一种无电离辐射的成像技术，对孕妇和胎儿的安全性更高。根据2017年发布的《国际妇产科超声学会实践指南:胎儿MRI操作》和2020年发布的《胎儿MRI中国专家共识》等权威指南，均表明：“到目前为止的所有研究，没有发现在使用3.0T及以下MRI检查会对母体或胎儿带来任何不良后果。”然而，需要注意的是，MRI并非完美无缺，其在胎盘成像方面也存在一些局限性。例如，MRI检查时间较长，可能不适用于紧急情况的诊断；此外，MRI设备成本高，所以检查费用较超声高等。

胎盘成熟度是评估胎儿情况的一个常见指标，准妈妈们也非常关心的自己的胎盘情况。

案例：近段时间，妊娠36周左右的刘女士来我院进行了常规检查，由于胎儿检查时持续不理想体位，不受控制的随意活动，导致超声对胎盘显示欠佳。临床医生为全面评估胎儿情况，遂建议刘女士进行胎盘MR检查，影像如下：

所见影像可观察到胎盘位置、胎盘形态、胎盘信号、胎盘厚度、胎盘血流等情况。报告结论为单胎妊娠，胎儿头位，胎盘成熟度2-3级。

综上所述，MRI在胎盘成像方面具有较高的软组织分辨率、多平面成像、不受气体干扰和无电离辐射等优势，能够提供更全面、更准确的诊断信息。临床医生在实际工作中，将综合考虑胎盘成像诊疗需求以及孕妇具体情况来选择最合适的影像检查手段。

东城医院放射科MRI胎盘诊疗新技术的成功开展体现了医院在学科建设和技术创新方面的决心和实力。未来，放射科将继续积极探索和研究更多创新性的医学影像技术，以满足广大患者对于高质量、高效率医疗服务的迫切需求。相信通过不断的技术革新和服务提升，医院能为患者带来更加安全、便捷、高效的医疗体验。

四、MR胎盘检查的注意事项

1、首先是受检者安全，安全是第一位，医生帮助受检者安全上下MR检查床，严格控制SAR。

2、MRI检查绝对禁忌证包括安装了心脏起搏器、铁磁性植入物如颅内动脉瘤夹、人工电子耳蜗、某些神经刺激器或电子设备等。MRI扫描前对每一名孕妇必须筛选禁忌证。孕妇幽闭恐惧症属于相对禁忌证，应慎重选择胎儿MRI检查。

3、妊娠三个月以前不建议做，胎儿尚未稳定，对外界刺激比较敏感，且胎儿尚未发育成形，检查意义不大。

4、扫描时间不能过长，以免孕妇长时间不舒适，带来危险因素，必要时可增加指脉，监测心率，如孕妇检查过程中出现不舒适立即停止扫描。

5、扫描时不使用造影剂，不屏气，不镇静，不为检查扫描而给孕妇带来外在负担为原则。

6、检查会带有一定的噪声，需做好听力保护等。

东城医院放射科

东城医院放射科是按照二级甲等医院要求组建的医技科室，分诊断、技术和护理三个专业组，承担着总院、两个门诊部及社卫中心转诊病人的CT、DR、口腔全景、乳腺钼靶等各种放射影像检查以及各种健康体检检查。24小时应对胸痛、卒中、创伤等各种危急放射检查。科室技术力量雄厚，拥有主任医师1人，副主任医师2人，主治医师5人，医师1人，主管技师1人，技术员3人，主管护师1人，护士2人。

科室仪器设备：

PHILIPS 1.5T磁共振，GE 64排能谱CT，明峰医疗62排方仓CT，日本东芝16排全身CT机，德国西门子和飞利浦的数字化摄影系统（DR），日本岛津遥控数字胃肠造影机，芬兰数字化口腔全景拍片机，雪鹰CBCT多功能口腔全景，意大利全数字乳腺钼靶DR机。能够完成全身各部位的拍片检查、CT、MRI扫描和专科的口腔全景、乳腺数字拍片检查。

科室专家介绍：

广东省临床医学会放射诊断专委会委员，东莞市医学会放射学分会委员会委员，东莞市核医学专委会委员，广州华夏职业学院和广州松田职业学院客座教授。毕业于汕头大学医学院放射诊断专业，从事临床影像诊断工作30余年，有多年三甲医院从医经历。曾在中山大学附属第一医院、广东省人民医院、东莞市人民医院进修学习。擅长X线、CT、MRI、钼靶等综合影像诊断。

毕业于广东医学院医学影像专业，曾进修于北京积水潭医院和中山大学第一附属医院，熟练掌握常见病及多发病的放射诊断，对疑难病的放射诊断有深入了解。

东莞市医学会放射分会会员，从事医学影像诊断工作20余年，曾到中山大学附属三院进修学习，熟练掌握各系统常见病的影像诊断和鉴别诊断，具有良好的专业素养及丰富的工作经验。

毕业于广州医科大学影像技术专业，从事医学影像技术工作10余年，具有多年三甲医院影像医学工作经历。熟练掌握X线、CT、MRI、钼靶等影像检查技术，曾于中山市人民医院学习MRI临床应用技术和哈尔滨学习GE CT临床应用技术。

科室地址：

东莞市南城路75号东城医院住院部一楼放射科。

咨询电话：

0769—38826505

供稿/ 放射科  林炜盛、王珍妮

编辑/ 黄宇娃

校对/ 黄叶香

审核/ 陈国威

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