医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师、学术带头人李云英教授。

开栏语

本专栏将定期推送中西医耳鼻咽喉疾病的预防、治疗及养生保健科普知识，为您耳鼻咽喉的健康保驾护航！欢迎持续关注！

随着雨季暂时过去、气温升高，病毒也开始肆意流行。这段时间除了感冒、流感以外，疱疹性咽峡炎也进入了高发期。

如何预防、鉴别和调护疱疹性咽峡炎？今天我们就来讲一讲。

发热、咽痛、胃口差？警惕春夏高发的疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引发、多发于儿童的急性上呼吸道传染性疾病，主要表现为急性发热和咽痛，发热多为中低热（体温一般不超过38.5℃），少数病例可为高热（体温高达39～40℃左右），一般热程多为2～3天；也有部分患儿不出现发热。由于春夏季是疱疹性咽峡炎的流行季，疱疹性咽峡炎又有着传染性强、起病急、潜伏期无症状的特点，因此这段时间不声不响中招的小朋友还是挺多的。

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如何鉴别

感冒、扁桃体炎、疱疹性咽峡炎

感冒、扁桃体炎、疱疹性咽峡炎的初期症状比较类似，它们都有发热、咽痛等表现，因此容易被混淆。其实，只要细心留意，这三种疾病的分辨比较简单。

感冒：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽

感冒病毒主要侵犯人体的上呼吸道，因此感冒发作时往往会有伴随上呼吸道的症状，而疱疹性咽峡炎和扁桃体炎则很少出现这些症状。

扁桃体炎：扁桃体红肿

扁桃体就是嗓子两边粉红色的、圆形突出的小东西。说“啊”或者打哈欠的时候，我们就能看到它。可以拿一个手电筒往喉咙里照，然后张嘴说“啊”, 或者用一根筷子将舌头压下去，如果看到两侧的扁桃体红肿，那就是扁桃体发炎了。感冒和疱疹性咽峡炎则不会出现扁桃体红肿的表现。

疱疹性咽峡炎：咽部有疱疹、溃疡

疱疹性咽峡炎初起时，疱疹一般是灰白色的，约芝麻大小，四周有红晕；2-3天后，疱疹周围红晕扩大，就会破溃形成黄色溃疡，多位于扁桃体前侧。这些疱疹、溃疡的部位局限于咽峡部，不会扩散到其他部位，也不会伴随扁桃体红肿。

疱疹性咽峡炎属于自限性疾病，由肠道病毒所导致，所以服用抗生素对病情没有帮助，也没有特效抗病毒药物，因此西医临床上尚无特效疗法，以预防和对症治疗为主。没有特效药，并不代表不能通过调护缓解症状、缩短病程。下面给大家介绍几个可以缓解咽痛、改善症状的方法，有需要的朋友可以收藏。

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疱疹性咽峡炎如何防治调护

做好3件事

预防

疱疹性咽峡炎主要通过接触感染者污染过的食物、生活用品、玩具，甚至公共场所碰触到的物品，病毒经由口部进入到消化道而感染，可以说是“病从口入”的代表。

想要预防疱疹性咽峡炎，就要注意清洁，养成良好的个人卫生习惯，比如勤洗手、用洗手液、不乱吃东西等，与其他人共用的物品也要注意及时清洗、消毒、更换。

如果感染了疱疹性咽峡炎，最好居家隔离至少1周，避免引起传播。

外治法镇痛

疱疹性咽峡炎带来的最大的痛苦，就是口腔溃疡引起的进食、饮水疼痛。最简便的缓解咽痛症状方法是：多喝水，保持咽部黏膜的湿润，但不要过度饮水。即喝水时不要一口气喝一大杯，而是多次少量、有效饮水；咽痛时，饮食一定要清淡，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，避免刺激咽喉，加重疼痛。

如果咽痛比较剧烈，可以用六神丸、西瓜霜含片、草珊瑚含片等药物含服，以清热解毒、消肿利咽。也可以用喉风散、西瓜霜喷剂、开喉剑喷雾剂等外用药喷喉，使药物直接作用于咽喉红肿部位，以起到清热消肿、利咽止痛的效果。

如果咽痛过于剧烈，吞咽这个行为本身都会疼痛，可以采用含漱法，也就是取一杯温开水，加少许食盐，用淡盐水反复漱口，而不是咽下去，每次5分钟左右。这种方法同样可以缓解咽痛。除了含漱以外，含服一些润喉糖、薄荷糖，同样可以缓解咽痛。

也可以用指甲掐按少商穴、商阳穴这2个穴位。一般持续2~3分钟左右，就可以感觉自己的咽痛有所缓解。

少商穴在手大拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸；商阳穴在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。

除了按摩特定穴位缓解疼痛以外，可以通过咽部保健操来缓解咽痛。

具体操作方法为：于喉结旁开1~2寸，也可沿颈部第1~7颈椎棘突旁开1~3寸，用食指、中指、无名指沿纵向平行线上下反复轻轻揉按，每日一次，每次10~20分钟。

食疗方调理

疱疹性咽峡炎除了咽痛外，发热也是它的主要表现之一。《小儿卫生总微方论•咽喉总论》认为：“小儿咽喉生病者，由风毒性热博于气血，随其经络虚处所著，则生其病”，也就是说，疱疹性咽峡炎的病机为风热入侵、上攻咽喉。相对应的，我们可以选择一些清热利咽的食疗方进行调理。

退热

如果疱疹性咽峡炎伴有发热，我们可以煮些清热利咽的芦根竹蔗水，既可以帮助退热，又能补充发热时损失的津液，还能缓解咽痛。

芦根竹蔗水

材料：芦根8克，竹蔗30克，冰糖适量。

做法：

1. 芦根、竹蔗浸泡40分钟；

2. 将芦根、竹蔗入锅，加1000毫升水煮沸，再小火煮30分钟；

3. 加入冰糖再煮10分钟即可。放凉后服用或温服。

功效：清热退烧，清咽利喉。

适宜：3 岁以上孩子辨证服用，适用于热性感冒、疱疹性咽峡炎引起的发热咽痛。蚕豆病可用。

利咽

如果发热的情况不严重或是没有发热，咽痛比较明显，我们可以用善治咽痛的木蝴蝶进行调理。

木蝴蝶饮

材料：木蝴蝶5克，冰糖适量。

做法：先将木蝴蝶洗净，并剪成碎片。随后在锅内加入300毫升清水，用大火煮沸。最后将木蝴蝶与冰糖一并放入，转小火熬煮10分钟即可。

功效：清肺利咽，清咽润燥。

适用：适用于疱疹性咽峡炎、急性扁桃体炎、急性咽炎引起的咽痛。蚕豆病可用。

疱疹性咽峡炎是自限性疾病，一般经过适当调护，预后良好。但需要注意的是，如果出现了高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等表现时，家长要及时带孩子到医院就诊，以免引起严重的并发症。