全世界3秒就有1人被诊断为阿尔茨海默病（俗称：老年痴呆），目前全球有超过5500万患者，预计2050年会增加到1.39亿患者！

阿尔茨海默病（ Alzheimer‘s disease，AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经退行性疾病，俗称“老年痴呆”。它让患者逐渐失去对过去的回忆，甚至影响日常生活能力，同时还会合并不同程度的精神行为症状，如烦躁不安、游走、妄想、淡漠、焦虑、抑郁、失眠等，给患者造成很大痛苦，给家庭带来沉重的照料负担。

阿尔茨海默病病因迄今未明。目前也尚无治愈的方法，传统治疗方法多以药物治疗为主，在药物治疗缓解症状的同时，非药物治疗对阿尔茨海默病的预防及治疗也有着重大意义。目前，国内外开展的非药物疗法包括怀旧疗法、音乐疗法、多感官刺激疗法、运动疗法、芳香疗法、玩偶疗法等。

下面为大家介绍一下玩偶疗法，它如同温暖的阳光，照亮了阿尔茨海默病患者的世界。

什么是玩偶疗法

玩偶疗法是一种新兴的、以人为本的非药物疗法。该疗法源于依恋理论，是解释玩偶疗法优势的核心原则，患者可通过搂抱、交谈、喂食或打扮玩偶等形式达到改善患者的精神症状和心理情绪，帮助其弥补情感中的缺失。

玩偶疗法在阿尔茨海默症康复中的实践作用有如下几方面：

1.可减少患者的攻击性行为和焦虑情绪

2.可提高了患者的沟通频次和能力

3.可减少老人四处游荡和重复无意义的行为的发作

4.还可以减少甚至消除对某些药物的需要

如何开展有效的玩偶疗法活动？

1.选择合适的玩偶

选取由硅胶制成、外观与真实婴儿相似、身体柔软灵活、五官解剖结构逼真、表情平静安宁、眼睛能够睁开和闭合的玩偶。所有玩偶均穿着典型的婴儿服装、鞋子, 戴帽子。

有的患者不喜欢婴儿玩偶，比较喜欢动物玩偶，也可以为其配置他/她所喜欢的，比如小熊或小狗等。

2.如何把玩偶介绍给患者？

主动引入:可将玩偶作为礼物介绍给患者, 观察患者对玩偶的态度, 如果患者明确拒绝接纳玩偶, 则遵循其意见将玩偶移除;阿尔茨海默病患者情绪和感受变化快，现在不喜欢不代表过段时间不喜欢，照顾者可以过段时间再试试。

被动引入:对于拒绝接受玩偶的患者, 可选择合适时机将玩偶带进病房, 悄悄放在患者的视线及活动范围内, 观察患者对待玩偶的态度是否发生变化, 患者主动接近玩偶, 例如拥抱、亲吻玩偶, 与玩偶交谈等, 则视为患者接纳玩偶。

3.玩偶疗法实施中需注意什么？

不要选购会哭泣的娃娃，这会增加患者的负性情绪。

不要告诉患者玩偶的真假，要等他/她自己认为玩偶是真的，可以更好的融入自己的角色，会增强治疗效果。

尊重患者的自主权，尤其是当他/她给玩偶起名字的时候。

尽量将玩偶放在显眼的位置，可以让患者想起还需要完成这项任务，而且也避免找不到玩偶带来的失落。

当患者参与其他治疗或护理活动时出现不配合等行为，不得以惩罚玩偶的方式对患者进行恐吓。

密切观察患者与玩偶之间的交流时间和状态，避免患者出现过于劳累的情况。

在未经患者本人许可的情况下，不得拿走玩偶。

总之，玩偶疗法作为阿尔茨海默病的一种非药物治疗方法，其操作简单，成本低廉，易于在临床、家庭环境中实施。一起行动起来，让温馨的玩偶成为沟通的桥梁，为阿尔茨海默病患者带来生活的希望与快乐！

广州市民政局精神病院接诊室  彭述英 农秋燕