广州番禺:5岁小孩反复发烧5天起红疹,竟是患了川崎病

番禺融媒
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近日,患儿嘉嘉(化名)及妈妈将写着“医术高明、尽心尽责”的锦旗送到番禺区何贤纪念医院儿科副主任医师列映球手中,表达他们的感激之情。

患儿及家属将锦旗送到医生手中

近段时间,儿科呼吸道疾病高发,列映球支援急诊儿科时接诊了嘉嘉。带着5岁的儿子前来就诊的嘉嘉妈妈当时愁容满面,原来嘉嘉已发热5天,测体温最高达39.2℃,就诊前一天全身皮肤起红色皮疹。列映球仔细询问病史及仔细体格检查后,凭借其丰富的临床经验,判断嘉嘉是皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)。

“患儿发热5天伴皮疹,双侧巩膜充血,口唇皲裂,草莓舌,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双侧颈部可触及0.5-1厘米淋巴结,四肢指端稍肿胀,这是典型的川崎病教科书式发病,需要入院及时给予丙种球蛋白及阿司匹林规范治疗,不然容易出现心脏损害与冠脉损害。”列映球介绍道。

据了解,当时正值呼吸道疾病高发期,何贤纪念医院儿科床位爆满,但是嘉嘉的病情不能耽搁,由于该院已无床位,列映球建议嘉嘉妈妈带嘉嘉回当地医院住院。征得患儿家长同意后,列映球马上电话联系患儿所在的当地医院番禺区第八人民医院。番禺区第八人民医院是番禺区何贤纪念医院帮扶、合作医院,两院间紧密合作,开通上下联动、双向转诊绿色通道。列映球与番禺区第八人民医院儿科医生联系,协调患儿转诊,详细说明患儿病情,并且指导对方如何开展规范化治疗。嘉嘉入院后经过规范化治疗,平安出院。出院后,嘉嘉妈妈特别为列映球送来锦旗表达感谢。

列映球介绍,川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,1967年日本川崎富作医生首次报道,因此命名为川崎病。川崎病是儿童时期较为常见的急性系统性血管炎,全身炎性反应可导致多器官功能损害,出现心血管系统损害、休克综合征和巨噬细胞活化综合征等严重并发症。早期的诊断和治疗,特别是发病10天内有效的治疗可以有效预防冠状动脉病变的发生。川崎病主要临床特征有:发热;双侧球结膜充血;口唇及口腔的变化:唇红、草莓舌、口咽部黏膜弥漫性充血;皮疹(包括卡介苗接种处发红);四肢末梢改变:急性期手足发红、肿胀;恢复期甲周脱皮;非化脓性颈部淋巴结肿大。

“川崎病具有隐匿性,早期识别及诊断治疗是关键。”列映球提醒,如果孩子出现以上几个特征,尤其是5岁以下孩子反复高热不退,应及时带孩子到医院就诊。

文:番禺融媒记者 陈晓 通讯员 麦丽霞

图:何贤纪念医院提供

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