一文看懂脑梗死

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随着人们生活方式的不断转变,罹患脑梗死的患者数量也在不断增加。从当前来看,临床治疗该病的方式也在不断完善,若想有效治疗该病,则需要在了解病因的同时,酌情选取适配方式治疗。那么有关脑梗死的原因和治疗方式有哪些呢?

诱发脑梗死的原因是什么

脑梗死也被称之为缺血性脑卒中,是一类因脑血管突然堵塞,导致脑部血液供应中断,使得脑细胞缺氧死亡的疾病类型。该情况发生原因通常是血液中的栓子(动脉硬化斑块、血栓)堵塞脑部血管所导致的。

脑梗死的症状取决于受到影响的脑部区域及梗死的严重程度,发病后患者主要症状以恶心呕吐、头晕头痛、平衡失调、视力模糊、言语不清或理解障碍为主,上述症状通常会在几个小时或几分钟内达到高峰。

那么什么因素可能诱发脑梗死呢,经过总结,可包括以下方面:

①高盐饮食:隐性的“盐”弹:盐作为我们餐桌上的常客,其也可能是健康的隐性杀手,因为过多的盐分摄入,可能会导致患者机体出现钠离子超标的表现,这会在一定程度上刺激血管,并导致动脉硬化的进程加速。这种硬化一方面会导致血管变得脆弱,增加高血压发生风险;同时血管上的脂块一旦脱落,也会导致血管堵塞,进而诱发患者出现脑梗死。

②熬夜:诱发生物钟紊乱。在现代社会,熬似乎已经成了家常便饭。但您知道吗,熬夜可能会扰乱生物钟,导致机体出现内分泌系统失衡的表现,甚至出现血管异常收缩改变,减少脑部供血,进而导致患者出现缺血缺氧的情况。另外,若是患者长时期的脑组织受损,则患者自身罹患脑梗死的风险则会增加。此外,熬夜还会在一定程度上影响患者的情绪及心理状态,增加患者抑郁及焦虑等情绪的发生率,进一步影响机体健康。故保持规律作息,避免熬夜,为预防该病的重要手段之一。

③高血压:无声的杀手。高血压虽然为一类常见的慢性病之一,但其对脑动脉的损伤却是不容忽视的。高血压患者脑动脉硬化速度通常较快,若是未对其及时加以干预,很可能导致患者出现脑梗死的症状。据权威数据显示,高血压患者发生脑梗死的几率通常为普通人群的数倍。故对于既往曾有高血压的患者而言,应当对自身的血压情况定期监测,稳控血压,在医生的建议下进行治疗。

④其他原因:如:高血脂、高尿酸、高血糖等均可导致脑梗死,也需积极干预治疗。

脑梗死的治疗方式有哪些

(1)溶栓治疗:溶栓治疗的主要目的是通过药物手段,来将堵塞脑血管部位的血栓溶解,进而达到快速恢复脑部血流,减轻或消除脑梗死带来症状的效果。该类治疗方式通常适用于发病初期的患者,对其治疗效果是较为可观的。在对患者应用该类方式治疗时,医生通常会严密评估患者情况,若是满足治疗要求者,可借助溶栓药物静脉注射使得药物随着血液循环到达堵塞部位,发挥溶栓作用。值得注意的是,虽然该类方式治疗效果显著,但也存在一定风险,如出血等副作用。同时在治疗过程中,医生还会对患者严密监测,以确保治疗的安全性。溶栓治疗有严格的时间限制性,通常在起病6小时内完成。

(2)抗血小板治疗:这类干预方式为使用特定药物,如氯吡格雷或阿司匹林应用,可起到抑制血小板聚集,进而减轻患者脑梗死的症状。血小板为血液中一种较为重要的成分,其主要功能为帮助血液凝固,进而发挥止血作用,但在某些情况下,如患者出现动脉粥样硬化后,可能会导致患者血小板过度聚集的情况发生,形成血栓,堵塞血管,诱发患者脑梗死的情况。以阿司匹林为例,其为一类非处方药,在治疗及预防心脑血管疾病中较为常用,该药物是通过抑制血小板中的一种酶,起到减少血小板聚集能力,预防血栓形成的一类疾病。但需要明确的是,该药物并不是适用于所有脑梗死患者的,部分患者用药后可能会出现胃肠道不适或过敏反应。

(3)手术治疗:当患者病情严重或单独应用药物治疗效果不佳时,手术治疗可能为一个重要的选择。通过手术,医生可对患者直接进行干预,也可起到解除血管堵塞,恢复脑部血流供应的效果,利于在一定程度上缓解患者的脑梗死症状。临床上治疗该病的常用手术治疗方式包括:

①血管成形术(包括再通):其为通过导管抽栓或球囊扩张血管(支架植入)的手术,医生通过将导管插入到闭塞或狭窄的血管中,并在血管内部放置球囊。当球囊膨胀时,将会扩张狭窄的血管,增大其管径,最终起到促进血液流动的效果。所置入支撑材料有所不同,有时也会在扩张血管中放置一个金属支架,起到支撑保持血管通畅的效果。

②颈动脉内膜切除术:这是一类切除颈动脉内壁斑块预防脑梗死的手术类型,在手术过程中医生会小心剥除并移除堵塞的血管斑块,从而起到疏通管路,恢复血管通畅的效果。手术治疗可达到疏通血管,促进血液流动的效果。

(4)日常生活干预:脑梗死不仅需进行医疗手段的治疗,在日常生活中调整及管理同样较为重要。通过生活习惯、合理饮食的调整,也可起到辅助患者康复,减轻其临床症状,促进患者生活质量提升的效果。可采取的干预方式包括:

①饮食调整:脑梗死患者应选择高纤维、低糖、低脂及低盐的饮食,同时日常生活中还要减少高胆固醇及高脂肪类型的食物摄入,如肥肉、动物内脏等。限制食盐摄入:食盐的主要成分是钠元素,若是摄入量过多会导致血压增加,导致其罹患脑梗死的风险加重。同时每天食盐的摄入量需控制在4g以下。此外,刺激性食物的摄入也应当避免,例如减少喝浓茶、咖啡及辣椒等可能刺激血管的食物,避免脑梗死症状加重。

②戒烟限酒:吸烟为导致患者脑梗死发生的重要因素之一,因烟草中的尼古丁等有害物质会损害血管壁,加重患者动脉粥样硬化的症状,故建议患者需尽早戒烟。限制酒精摄入能避免酒精对交感神经的影响,起到稳定心率的效果。

③增加运动:适当运动可起到增强体质,改善血液循环的效果;但在运动过程中,需避免剧烈运动,尽量选择适合自己的轻度运动类型,如太极拳、散步等。

④心理调节:脑梗死患者常因疾病因素影响而出现抑郁、焦虑等负性情绪,故家属应多陪伴患者,帮助其树立对疾病康复的信心。

(5)康复治疗:康复治疗为对脑梗死恢复期患者的主要手段之一,其主要是针对脑梗死的各类后遗症做干预的,如言语障碍,肢体活动障碍等。康复治疗的目的在于通过一系列的治疗手段及专业训练,来起到帮助患者减轻上述障碍,提升生活质量的效果。肢体活动障碍方面:可采取的干预办法包括按摩、运动等方式,可起到促进患者灵活性及肌肉力量恢复的效果。而作业疗法则更侧重于对患者日常生活能力的训练。言语障碍的康复脑梗死可能导致患者言语不清或失语。语言治疗师会通过语言训练、口腔运动等方式,帮助患者逐步恢复语言能力。

脑梗死是严重的脑血管疾病,影响患者健康和生活。其诱因包括不良饮食习惯、作息不规律及高血压等。治疗涉及药物、手术及日常自我管理与康复训练。为预防脑梗死,需强调健康生活方式:合理饮食、规律作息、适度运动、戒烟限酒、心理调适。这些措施对降低风险、促进康复和提高生活质量至关重要。

阳春市人民医院 余练

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编辑 欧旭江
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