关于X型腿与O型腿一直存在着很多争议

很多人的判断方式也各不相同

到底什么才是X型腿与O型腿？

该如何治疗？如何矫正？

一、什么是X/O型腿？

1.X型腿

当两下肢自然伸直或站立时，两膝能相碰，两足内踝分离而不能靠拢，这样的异常姿势又称为膝外翻。 

2.O型腿

“O”型腿在医学上称为“膝内翻”。当双脚并拢站立，两侧踝关节有接触但是膝关节的关节线之间的距离大于两根手指的宽度时就是膝内翻，也就是“O”型腿。

二、为什么会出现X/O型腿？

产生X型腿与O型腿的原因：

① 遗传因素；

② 膝关节相关外伤；

③ 在儿童时期过早站立、行走、下肢过早负重、长时间维持错误的姿势，如学步车，跷二郎腿，长时间跪坐等；

④营养不良而导致。青少年儿童在生长发育期，如果营养摄入不足，则可能出现这种膝关节的畸形等。

三、X/O型腿的判断方法

尽可能双膝、双足并拢，自然站立。

如果双膝不能并拢，而双足、双踝关节可以并拢，代表O型腿；而如果双膝紧贴，双足、双踝远离则可判断为X型腿。

1.观察膝间距与踝间距

① X型腿：让患者双膝并拢，观察两侧踝间距小于1.5cm为正常、1.5-3cm为轻度、3-6cm为中度、6cm以上为重度。

②O型腿：让患者将双踝并拢，观察两侧膝关节的间距大于1.5-3cm为轻度、3-10cm为中度、10cm以上为重度（双踝不能并拢时，需用膝关节间距减掉踝关节间距

2.影像学检查

通过双下肢全长位的X线检查，可以确定是X型腿还是O型腿。骨骼发育不良的宝宝，需要行核磁共振检查方可进行切实有效的治疗。

四、X/O型腿会带来哪些危害？

病理性的O型腿和X型腿会因为没有及时、正确的干预，变得越来越严重。力线改变，导致膝盖受力不均，易损伤关节（如半月板撕裂、软骨磨损等），也容易扭伤脚踝。不仅会对孩子的形体造成极大影响，还会造成心理上的自卑感，甚至还会诱发膝关节疼痛，影响日常生活。

五、幼儿X型/O型腿预防

家长做好以下几个方面，或许能有效避免宝宝O型、X型腿：

1.营养均衡，合理膳食

在日常饮食上，我们尽量保持宝宝饮食均衡营养，让宝宝养成良好的饮食习惯。同时要额外补充维生素D，促进钙吸收。

2.遵循生长发育规律

不要让宝宝过早开始站立、走路，且宝宝刚学站立或走路时，每次站立、走路的时间不易过长。

3.养成良好行为习惯

宝宝学步时，不建议使用学步车或学步带。容易影响宝宝运动协调能力与肌肉、骨骼的正常发育，可能导致足弓塌陷，形成扁平足、O型、X型腿。

4.切勿强行矫正

你是不是也听说过“给宝宝绑腿，腿会直”的观点，儿保医生会劝你千万不要信。我们前面已经说过，宝宝腿部发育有其规律特点，强行给宝宝绑腿，非但不能让宝宝腿直，还可能导致宝宝髋关节脱位哦。

六、康复性矫正训练

1.短足运动训练

让我们的足弓上升，同时保持脚趾是平的，再用为我们的大脚趾用力的踩进地面。每次保持15秒，10次为一组，做3组即可。

2.单腿站立训练

在一侧足下放两块垫子，中间留出空隙单脚站立，第二脚趾与垫子前缘垂直，膝盖对齐第二脚趾站稳，每次保持30秒，10次为一组，做3组即可。

3.单腿弓步蹲训练

维持上身稳定、紧收腹部、一脚向前跨一步（跨步距离约比走路时的步伐再大一些即可），然后下蹲。注意将重心放在躯干及前脚上，身体保持中立，不要过度前倾或后仰，后脚尽量不要跪地(可用棍子辅助)。每次保持15秒，10次为一组，做3组即可。

4.深蹲跳训练

自然站立，双脚略微比肩宽，起跳落地时下蹲。在做此动作之前可先激活足底肌群（高频率的去踮脚跳），10次为一组，做3组即可。

5.步态训练

在地上画一条线，两脚尖向前，前脚落地的同时，后脚踮起脚尖向后蹬，走直线，注意双脚同时用力。（一定要去控制好后面那条腿）。

请注意：个体化的康复矫正训练方法，需经过康复医学专业人员检查与评定后才能制定。

七、O型腿康复成功案例

治疗前

膝内翻明显，两侧膝间距6cm ，膝关节VAS评分3分。膝内翻不仅影响了美观，还导致膝盖受力不均，造成膝关节损伤，引起膝盖疼痛。      

治疗后

经过一个多月的康复性矫正训练后，腿型基本恢复正常，两侧膝间距小于2cm，膝关节VSA评分1分。

八、康复医学中心简介

广东医科大学附属东莞第一医院（东莞市东南部中心医院）康复医学中心建有黄国志教授名医工作室，工作室首席专家是南方医科大学康复医学院院长黄国志教授。科室与广东医科大学康复医学系实行“科系合一”模式，为东莞市临床重点专科、院级临床重点培育专科、东莞市智慧康复重点实验室、复旦大学中国医院排行榜《华南地区康复声誉排行榜》提名科室、为中国康复医学会会员单位、中国康复医学会科普教育基地、中国康复医学会帕金森与运动障碍病康复培训在建基地。

中心下设康复医学科、康复治疗中心、智慧运动康复中心和高压氧治疗中心。科室现有床位40张，业务使用面积达3500多平方米。医疗工作涵盖了危重症、急性期、恢复期以及残存功能障碍社区康复的全疾病周期康复医疗服务，形成从重症康复到急性期、亚急性期、恢复期康复的治疗闭环。科室能全面开展康复评定、物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗、心肺康复、认知康复、儿童康复、矫形器制作、传统康复和高压氧治疗等诊疗项目。

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医院门诊三楼康复医学中心

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来源：康复医学中心

编辑：罗毓灏

责编：谢家明

复核：罗衬章

审发：李玉泉