【科普】孩子性早熟,家长你知道吗?

高州市妇幼保健院
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随着我国物质水平的提高,儿童性早熟的发病率逐年上升,已经成为仅次于肥胖的儿童第二大内分泌疾病。

1、什么是性早熟

性早熟是指女孩小于7.5周岁时,出现乳房发育,或小于10周岁时出现月经初潮;男孩小于9周岁时出现睾丸发育。目前门诊遇到较多8岁左右出现乳房发育的女孩,这部分儿童一般诊断为青春期发育过早

2、导致性早熟的原因

导致性早熟的原因是多方面的,性早熟主要分为中枢性性早熟和外周性性早熟

中枢性性早熟是因为下丘脑-垂体-性腺轴提前启动,至于为何提前启动,其中80%为特发性,即未发现启动原因,剩余20%病因主要包括中枢神经系统病变(颅内肿瘤,脑外伤,脑炎等),甲状腺功能低下,以及外周性性早熟转化。

外周性性早熟主要是身体受到内源性(性腺肿瘤,肾上腺疾患,异位产生Gn的肿瘤,MAS综合征等)或外源性(误服避孕药,常食用蜂王浆、花粉等食物等等)性激素的作用,导致体内雌激素或睾酮升高,不伴有下丘脑-垂体-性腺轴启动。

3、性早熟是否需要打针用药

不一定需要打针用药。外周性性早熟一般可随访观察,如有趋向中枢性性早熟进展趋势,可予以中成药滋阴降火处理。中枢性性早熟如进展迅速,骨龄超前明显,预测身高受损明显,建议予以使用GnRHa治疗抑制性发育,改善身高。而对于缓慢进展型,骨龄进展不超过年龄进展,或者骨龄预测终身高不受损,可随访观察。

4、性早熟的影响

性早熟会引起心理负担。过早月经初潮,引起性心理不成熟的孩子和家长的焦虑担忧。导致身材矮小,个别性早熟患者身高甚至不足150厘米。诱发其他疾病,有可能存在更高卵巢、乳腺癌发生风险。

5、如何预防性早熟?

1.避免摄入含有性激素的食物或药物。平时身体健康的孩子不必另加滋补品,避孕类等含有性激素的药物应放在孩子拿不到的地方,以免孩子误服。

2.适当控制饮食,尤其要避免油脂含量多的食品,少吃甜食,多吃新鲜蔬菜和水果。饮食要注意营养均衡,不要偏食或过食,注意科学饮食。

3.避免接触不良成人影视节目。尽量让小孩儿少接触性方面的信息,特别是不要跟着家长看不良成人影视节目,避免给小孩带来强烈的心理刺激。

4.熄灯睡觉,避免光照过度。儿童应在21:00前入睡,促进骨骼生长。

5.有类似家族史者应咨询专科医生,早发现、早治疗。

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