如何保障自己能生产一个健康聪明的宝宝呢？除了注意饮食营养、生活习惯外，还有一个重要环节—产检。

怀孕10个月，产检需要做几次？什么时间做？做哪些项目？下面这份孕期产检攻略，相信可以解决您的疑问。

#产检攻略#

第一次产检：妊娠6-13⁺⁶周

1.建立孕期保健手册；

2.仔细询问月经情况，确定孕周，推算预产期；

3.评估孕期高危因素；

4.身体检查（包括血压、体重、BMI常规妇科检查）；

5.胎心率测定（12周左右多普勒听诊）。

必查项目：

（1）血常规、尿常规、血型（ABO及Rh）、肝功能、肾功能、感染八项、地中海贫血筛查、血清铁蛋白、心电图检查、甲状腺功能检测、阴道分泌物检查、TORCH-IgM五项；

（2）早期唐氏筛查（10-13⁺⁶周）；

（3）脊髓型肌萎缩症SMN1基因筛查；

（4）超声检查：确定宫内妊娠和孕周、胎儿是否存活、胎儿数目或双胎绒毛膜性质，子宫附件情况。

     在妊娠11-13⁺⁶周行NT检查，同时预约中孕期胎儿系统超声检查。

备查项目：

（1）抗D滴度检查；

（2）妊娠期糖尿病筛查；

（3）宫颈细胞学检查；

（4）宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体；

（5）绒毛染色体检查；

（6）叶酸代谢；

（7）25-羟基维生素D三项组合；

（8）高敏乙肝病毒DNA。

小贴士：为了了解孕妈妈的身体情况，第一次检查的项目较多，其中一些检验项目是需要空腹进行，请孕妈妈提前做好准备。

第二次产检：妊娠14-19⁺⁶周

1.询问胎动、阴道出血、饮食、运动情况；

2.身体检查：测量血压、体重、测定宫高腹围、听胎心。

必查项目：

中期唐氏筛查，高危人群做无创DNA检测、彩色B超检查。

备查项目：

羊膜腔穿刺检查胎儿染色体核型。

第三次产检：妊娠20-24周

1.询问胎动、阴道出血、饮食、运动情况；

2.身体检查：测量血压、体重、测定宫高腹围、听胎心。

必查项目：

中孕期胎儿系统超声检查。

备查项目：

宫颈评估（超声测量宫颈长度）。

小贴士：

此阶段要酌情补钙或补铁。

第四次产检：妊娠24-28周

1.询问胎动、阴道出血、饮食、运动情况；

2.身体检查：测量血压、体重、测定宫高腹围、听胎心。

必查项目：

妊娠期糖尿病筛查、血常规、尿常规、血清铁蛋白。

备查项目：

（1）抗D滴度检查（Rh阴性者）；

（2）早产高危者，超声测量宫颈长度或早产预测试验。

小贴士：

孕妈妈们可根据医生下发的糖耐量说明进行准备即可。

第五次产检：妊娠30-32周

1.询问胎动、阴道出血、饮食、运动情况；

2.身体检查：测量血压、体重、测定宫高腹围、听胎心、检查胎位。

必查项目：

（1）超声检查：胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置；

（2）血常规、尿常规。

备查项目：

早产高危者，超声测量宫颈长度或早产预测试验。

小贴士：

此阶段孕妈妈发生贫血率会增加，要及时关注血常规结果，发现贫血及时治疗。同时要注意胎动的规律，掌握胎动计数，可记录在产检本上。

第六次产检:妊娠33-36周产前检查

1.询问胎动、阴道出血、饮食、运动情况；

2.身体检查：测量血压、体重、测定宫高腹围、听胎心、检查胎位。

必查项目:

（1）血常规、尿常规、妊娠35-37周B族链球菌(GBS)筛查；

（2）妊娠32-34周肝功能、血清胆汁酸检测；

（3）妊娠32周开始胎心电子监护,每周一次(高危孕妇)；

（4）心电图复查。

备查项目：

胎儿脐血流监测。

小贴士：

（1）此阶段要注意预防早产的发生，如果有腹痛、阴道流血或流水的情况下要及时就诊；

（2）32周以上每次产检都要做胎心监护，不宜空腹，可适当吃些点心让宝宝活动起来。

第七次产检:妊娠37-41周

1.询问胎动、阴道出血、饮食、运动情况；

2.身体检查：测量血压、体重、测定宫高腹围、听胎心、检查胎位、宫颈Bishop评分。

必查项目:

(1)血常规、尿常规、超声检查;

(2)胎心监测(每周一次)，超过40周者胎心监测(3天1次）。

备查项目：

胎儿脐血流监测。

小贴士：

此阶段最重要的还是自数胎动，一旦有异常情况，如胎动增多或胎动减少，都应及时就诊，确保胎儿安全。

孕晚期可能会出现不规律宫缩，如果次数不多，不伴有阴道流血或流液就不必过分担心。

36周以上的孕妈妈可预约助产专科门诊，学习各种分娩的知识及技巧，提前为分娩做好准备。

宝宝满40周仍不肯“退房”，孕妈妈要注意胎动计数，同时要增加产检次数和胎心监护的频率，妊娠超过41周就要住院进行引产~

每个妈妈身体情况和胎儿发育情况都不一样，所以每个孕妈妈的产检都会有所差异。医生会根据孕妈妈及胎儿的情况制定个性化的产检方案，大家要按时产检！

#预约就诊须知#

1.为了方便患者就诊，我院开通了网上预约挂号服务，可通过“广东医科大学附属东莞第一医院”医院服务号，或健康160小程序上进行预约。

2.网上预约挂号采用实名制，可提前预约7天以上出诊专家号。

3.为保证您准时就诊，请于就诊当日按所预约时间段提前30分钟凭门诊号、健康码或身份证到相应科室自助挂号机上取号，逾期作废。

4.急诊患者优先。

5.建东莞市母婴手册的孕妇，请携带夫妻双方身份证原件，同时需要进行人脸识别。

6.如有疑问可咨询广东医科大学附属东莞第一医院产科门诊，电话：0769-89190881。

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供稿：产科

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责编：谢家明

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