汕大医附一院完成粤东首例关节镜下胶原蛋白诱导自体软骨成形术

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近日,粤东首例关节镜下ACIC(胶原蛋白诱导自体软骨成形术)在汕头大学医学院第一附属医院(以下简称汕大医附一院)成功完成。患者是一位20岁的足球运动爱好者,有着多次不同程度的运动性踝部损伤,近一年来踝关节部位的疼痛已经影响到行走和运动,故前来汕大医附一院就诊。经检查发现,患者的距骨软骨有损伤缺损,收住医院运动医学中心,中心通过踝关节镜微创技术,在关节镜下完成软骨损伤创面清理,软骨下微钻孔,在镜下实现调配好的胶原蛋白凝胶推注、覆盖、成形,形成固体软骨支架,为再生细胞提供基础,完成了胶原蛋白诱导自体软骨成形术,镜下显示软骨缺损处已完成完整和解剖覆盖,手术后患者的疼痛顺利消失。

关节软骨疾病一直困扰着许多患者,尤其是运动损伤和退变性软骨损伤和缺损,这些疾病常发生于膝关节和踝关节,容易导致严重的关节疼痛和功能障碍。随着医学科技和转化技术的不断发展,一项新的治疗技术——关节胶原蛋白诱导自体软骨成形术问世,为患者带来了新的希望。这项技术以其独特的方式,为患者提供了新的治疗选择,为缓解关节疼痛、恢复关节功能带来了新的可能性。

汕大医附一院运动医学中心正在为患者实施手术。

在过去,针对年轻的局限性软骨损伤病患者,除了骨软骨移植,并没有更好的办法,而骨软骨移植又受限于新鲜软骨供体来源,这就给手术的施展带来了较多的限制。而关节胶原蛋白诱导自体软骨成形术,具有诸多优势。在手术过程中,医生通过关节镜或小切口等微创技术,在患者膝关节或踝关节软骨表面进行微钻孔,将调配的胶原蛋白凝胶注入软骨缺损处。五分钟左右,凝胶迅速转变成固体生物支架,为再生细胞提供了坚实的基础。这种生物支架具有特性,能够迅速吸引周围正常的软骨细胞进入,并在其内部增殖。随着成熟软骨细胞的大量分泌,Ⅱ型胶原蛋白(人体软骨的主要成分之一)逐渐在生物支架内生成,最终形成了与原生软骨高度相似的透明状软骨组织。这种新生软骨不仅具有出色的生物相容性,而且免疫原性极低,为软骨再生提供了理想的环境和条件。

关节胶原蛋白诱导自体软骨成形术的出现,为关节软骨疾病的治疗带来了新的曙光。在临床应用中,该项手术已经取得了令人瞩目的成效。值得一提的是,该手术结合了关节镜微创技术的技术优势,使得术中能够精准地定位和修复软骨受损的部位,避免了对周围健康组织的伤害,术后恢复快速,疗效可观。不仅如此,该技术还为一些无法耐受传统治疗或手术的患者提供了一项新的选择,为他们重新获得活力和舒适的生活带去了希望。

关节软骨缺损修复一直是运动医学领域备受关注的研究方向。近年来,汕头大学医学院运动医学研究所钟志刚教授及伍克州副研究员带领的研究团队针对软骨缺损修复的研究取得了许多重要进展,包括关节软骨低温保存、组织工程化软骨再生修复、关节软骨临床移植重建、复杂膝关节损伤等研究,相关文章发表在国际著名期刊如Nature NPJ Regenerative Medicine、The American Journal of Sports Medicine、Cartilage、Cryobiology等杂志上,备受国内外软骨修复专家关注。研究团队在不断攻克关节软骨供体获取、移植物保存、临床修复等关键科学问题,探索新的关节软骨修复策略,实现软骨组织的有效再生,打造粤东地区关节软骨再生修复中心。

据了解,汕大医附一院的运动医学中心是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、科普、赛事保障为一体的综合性区域运动损伤防治中心。近年来,中心按照公立医院高质量发展要求不断进取,初步形成了学科交叉、专业配套、特色鲜明、科学发展的新格局,作为领头羊为粤东地区的运动健康服务事业提供高效便民的医疗保障。

汕大医附一院运动医学中心正在为患者实施手术。

汕大医附一院运动医学中心正在为患者实施手术。

汕头大学医学院运动医学研究所所长、汕大医附一院运动医学中心主任钟志刚教授表示,“在未来的研究和临床实践中,我们期待这项技术能够不断突破自身的局限性,为运动爱好者重返运动和赛场提供更多的机会,为更多关节软骨缺损患者带来健康和幸福生活,为关节软骨疾病的治疗开辟出新的道路。”

【撰文】郑逸欣

【通讯员】钟志刚


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受访者供图

编辑 吴夏晴
校对 居伟强
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