今年4月26日是第17个“全国疟疾日”，宣传主题为“防止疟疾再传播，持续巩固消除成果”。

“五一”假期将至，出国旅游是不少人的度假选择。中国疾病预防控制中心、广东省疾病预防控制中心（下称“广东疾控”）均发布健康提示：前往疟疾流行区应做好个人防护，回国后做好个人健康观察，如出现发冷、发热、出汗、身体不适等症状要及时前往医疗机构就诊。

问：什么是疟疾？

答：疟疾是一种由疟原虫寄生人体引起的寄生虫病，主要通过按蚊叮咬传播。

疟疾主要有间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟4种类型，其中恶性疟的病死率最高。

被带虫的蚊虫叮咬后，一般半个月左右开始出现症状，以周期性发冷、发热和出汗为主要表现，所以疟疾在中国俗称“打摆子”，还会出现头痛、肌肉痛、恶心呕吐、全身不适等。多次发作后，可引起贫血和脾肿大，严重者甚至出现脑型疟、多器官衰竭等病症。

因个人免疫差异和感染疟原虫虫株不同，临床表现也不同，也可能无明显临床症状或出现腹泻等不典型症状。

问：疟疾是如何传播的？

答：疟疾以按蚊叮咬传播为主，被感染疟原虫的雌性按蚊叮咬是疟疾传播的主要途径。少数可经输血传播，偶有患病孕妇经胎盘感染胎儿：输入带有疟原虫的血液可感染疟疾，如果供血者的血液中含有疟原虫，受血者便会传染。患疟疾或无症状带虫的孕妇可通过胎盘感染胎儿。

问：哪些人容易感染疟疾？

答：所有人群均对疟疾易感，非流行区人群进入疟疾流行区感染风险较高。目前，疟疾在撒哈拉以南的非洲和东南亚地区高度流行，东地中海、美洲地区也有流行。前往国外流行地区进行旅行、务工、商贸等人员均有感染风险。在我国云南等边境地区，接壤的境外地区为疟疾流行区，不仅有跨边境输入的疟疾病例，也有感染性按蚊飞越国境传播的风险，相对来讲，其输入再传播的风险较高。

问：目前疟疾流行情况如何？

答：当前全球80多个国家仍然有疟疾流行，每年至少约60万人死于疟疾，相当于每分钟就有一人死于疟疾。疟疾流行区主要分布在非洲、东南亚、东地中海、西太平洋和美洲地区，其中非洲地区约占全球病例的94%，东南亚地区约占2%。

如果前往这些有疟疾流行的地区，请务必做好防蚊措施。

我国于2021年6月30日正式通过世卫组织消除疟疾认证。然而，目前我国每年仍有数千例输入性疟疾病例报告，偶有危重症及死亡病例发生，疟疾输入再传播的风险持续存在。同时，我国原疟疾流行区的疟疾传播媒介按蚊广泛存在，疟疾传播的流行因素并未消除，将长期存在输入性疟疾引起本土再传播的风险。

问：怎么预防疟疾？

答：防蚊灭蚊，避免蚊虫叮咬，是预防疟疾最重要的手段。前往疟疾流行区，应做好个人防护，如穿长衣长裤、使用蚊帐等物理防护，使用驱避剂、蚊香驱蚊或服用预防性药物等化学防护，减少或避免在黄昏和夜晚蚊虫活动高峰期到户外活动。

短期前往流行区回国后1个月内或长期旅居流行区回国后2年内，如果出现寒战、发热、出汗、腹泻、关节酸痛等症状，应及时就医，入境和就医时应主动告知旅居史，以提高诊断的及时性，减少误诊和漏诊。确诊疟疾后须按医嘱全程、足量服用抗疟药物，避免出现复发和耐药。若不及时治疗，恶性疟病例可能发展成重症，甚至导致死亡。

广东省疟疾定点医疗机构名单

【文字】南方+记者 卞德龙

【图片来源】广东疾控