在多数人心中，肝癌这一词常常与死亡的阴霾相伴，每每被提及，总让人心中涌起一股莫名的恐惧。

然而，肝癌并非是一个无法逾越的障碍，只要我们积极地去了解它，用科学的方法去预防和治疗它，肝癌就不再是生命的终点，而是我们可以勇敢面对并战胜的挑战。

近日，海军军医大学第三附属医院肝外一科王若愚副主任医师在线上进行了一场主题为“漫谈肝癌，不用色变”的直播，一同探讨了网友们所关心的肝癌预防和早期筛查的相关问题。

“沉默的杀手”——肝癌

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，主要分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。其中，原发性肝癌以肝细胞癌为主，占比高达85%~90%，而肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝癌则构成了原发性肝癌的主要类型。

根据2022年的统计数据，我国预计将有36.8万名新发的肝癌患者，其中男性患者约为26.8万，女性患者约为10万。同期，将有31.7万名患者因肝癌去世，是我国第2位肿瘤死亡原因。

王若愚副主任医师在直播中提到：“在60岁之前的男性群体中，肝癌的发病率和死亡率均位居首位，其严重性不容忽视。”

钇90治疗，肝癌治疗的新武器

早期肝癌通常没有明显症状，早期诊断较为困难。因此，其的诊断通常需要综合使用多种方法。比如影像学检查、血液检查和病理检查。

对于肝癌的治疗方法同样也是多种多样的，旨在为患者提供个性化的治疗方案。其中包括手术治疗、局部消融、放疗等传统方法，也有靶向治疗、免疫治疗等创新治疗手段。

值得一提的是介入治疗，它包括经肝动脉化疗栓塞术和钇90微球选择性内放射治疗。其中钇90微球选择性内放射治疗，这是一种先进的治疗方法，通过血管介入技术，将带有放射性同位素钇[90Y]的微球精确输送到肝胆肿瘤部位，对肿瘤进行内部照射。

王若愚副主任医师表示，这种方法具有强大的肿瘤缩小效果，同时能够保持患者良好的生活质量。使用树脂微球作为载体，可以确保对肿瘤进行精确且全面的覆盖，为肝癌患者提供了新的治疗选择。

肝癌防控：高危人群与早期预防措施

对肝癌高危人群的筛查，有助于肝癌的早发现、早诊断、早治疗，是提高肝癌疗效的关键。

在我国，肝癌的高危人群主要包括，有乙肝病毒（HBV）或丙肝病毒（HCV）感染的人；长期酗酒人群（抽烟+酗酒）的人；非酒精性脂肪及各种原因引起的肝硬化；血吸虫感染的人；食用被黄曲霉毒素污染的食物；以及有肝癌家族史或遗传风险的人，尤其是年龄40岁以上的男性风险更大。

王若愚副主任医师提醒：“对于肝癌高风险人群，应每6个月进行一次超声和血清甲胎蛋白（AFP）检测。肝硬化活动期，检查应该更频繁。”

除此之外，以下几种方法同样可以有效预防肝癌：

1.接种乙肝疫苗，从预防慢性乙型肝炎开始预防肝癌的发生；

2.慢性乙肝和慢性丙肝患者应接受规范的抗病毒治疗；

3.勿食用含有黄曲霉素食品、水，如霉变的花生、玉米等；

4.多吃富硒、新鲜的食物；

5.戒烟，限酒，保持健康体重，预防糖尿病。

最后，王若愚副主任医师也总结道，肝癌的防治工作仍然任重道远，我们需要加强对肝癌的宣传教育，提高公众对肝癌的认知和防范意识。

同时，加强肝癌的科研攻关，推动肝癌诊疗技术的不断进步，为肝癌患者提供更好的治疗选择和生存机会。只有这样，我们才能逐步降低肝癌的发病率和死亡率，保障人民的健康和生命安全。