本文首载于《广东科技报》

　　冠心病属中医“胸痹心厥”范畴。自古以血脉不通，心阳不振为主要病机。古代医书中，有关治疗胸痹的内容，从未有放之四海皆准的药方。故在饮食调护方面，同样要依据个人体质，疾病证型和饮食习惯，选择合适自己的调理食疗方。

　　证型一

　　气虚痰浊

　　广州地处湿重的岭南地区，比较多见的冠心病证型为气虚痰浊证。这一类患者除了胸闷如窒甚至疼痛，多见脘腹胀满，纳呆，乏力。舌淡或淡暗，苔白腻。饮食原则上以低盐低脂易消化，活血化瘀，祛痰养心补气的食物为宜。

　　推荐以下食疗：

　　101.

　　黄芪粥

　　配方：生黄芪15克，粳米60克。

　　做法：将黄芪简单清洗，与粳米同入锅内煮粥，待粥熟时加入少许赤糖或不加入糖。

　　服法：早晚饭当粥喝。

　　效用：本品有补益肺气，益气而通络，止虚固表的功效。

　　2.

　　荷叶菖蒲饮

　　配方：荷叶10克-15克，石菖蒲5克。

　　做法：将荷叶，石菖蒲简单清洗，加入纯净水1升，煮沸后转小火15分钟即可。

　　服法：可做上午茶或者下午茶。

　　效用：荷叶性平，味苦，涩，归心肝脾经本品有补益肺气，具升阳清解之力;石菖蒲为开窍药，具有化湿开胃，豁痰醒神的作用。茶饮具有化痰湿，清心的功效。

　　气虚痰湿为重的患者朋友，平素可配橘子、萝卜等健脾化痰的食物。也可给予健脾开胃饮、山楂水、陈皮水等服用以健脾开胃。忌食肥腻难消化之品，避免胀气类食品如牛奶、薯类及过甜食物。戒烟酒。肥胖者应控制进食含碳水化合物的食品及甜食。

　　证型二

　　瘀血停滞

　　这些患者朋友会出现胸部刺痛、绞痛，痛处固定，痛引肩背，入夜尤甚，或口唇爪甲紫暗，舌质紫暗或有瘀斑。

　　推荐的食疗有：

　　1.

　　丹参酒

　　配方：丹参30克，白酒500毫升。

　　做法：将丹参放入白酒中浸泡1个月。

　　服法：每晚睡前饮15毫升。

　　效用：活血化瘀通心络。

　　2.

　　田七煲鸡汤

　　配方：三七5克-10克，去皮鸡肉100克-200克。

　　做法：将新鲜鸡剁小块，去皮，约100克-200克，过开水，捞起，加入切片三七5克-10克，加入少许生姜，加入清水300毫升-500毫升隔水炖1小时以上。

　　服法：随餐作汤饮服用。

　　效用：活血养血化瘀，益气补虚此类瘀血为重的患者朋友必须保证有充足的睡眠。

　　假如睡眠不佳，可使用茶饮，比如，远志酸枣仁茶等。此外，若同时存在气滞，可加重血瘀，要防止情志刺激，稳定情绪，保持心情愉快平时可酌情少量饮用山楂酒，红花酒或丹参酒等。

　　证型三

　　气阴两虚

　　患者朋友多有胸闷隐痛，心悸气短、遇劳加重，倦怠懒言，失眠多梦，心烦。舌红少苔。可进食补气养阴的食品。

　　推荐如下：

　　1.

　　人参麦冬炖鸡

　　配方：新鲜人参30克或干晒参15克，麦冬15克，去皮鸡肉100克-200克。

　　做法：将新鲜鸡剁小块，去皮，约100克-200克，过开水，捞起，加入新鲜人参30克或生晒参15克，加入麦冬15克，少许生姜，加入清水300毫升-500毫升隔水炖1小时以上。

　　服法：随餐作汤饮服用。

　　效用：益气养心补虚。

　　2.

　　西洋参煲鸡

　　配方：西洋参5克-10克，去皮鸡块50克-100克。

　　做法：去皮鸡块50克-100克过滚水后捞出，加西洋参5克-10克，加热水300毫升-500毫升，隔水炖1小时以上。

　　效用：益气养阴清心。

　　3.

　　冬虫草麦冬莲子炖猪心

　　配方：冬虫草2-5条，麦冬15克，猪心1个。

　　做法：猪心1个清洗干净，加入冬虫草2-5条、麦冬15克填入猪心内，外围加水500毫升。

　　服法：每周1次，做饮食汤饮之用。

　　效用：补血益气，宁心安神定悸。

　　4.

　　百合山药黄芪粥

　　配方：干百合20克，新鲜淮山20克，黄芪10克-15克，粳米60克。

　　做法：将干百合提前泡发。粳米煮开转小火，加入百合及淮山，大致1小时左右。

　　服法：每周1-2次，做平素粥饮之用。

　　效用：益气养阴护心。

　　此类患者朋友改善睡眠是关键。忌浓茶、咖啡、烟酒等刺激之品。也需要培养良好的睡眠习惯，眠差者可在睡前温水浴足。同时可至我院门诊行耳穴埋豆，取神门、交感、心、肾等穴位。或于睡前按揉耳穴3分钟，具有宁心安神，促进睡眠的作用。

　　证型四

　　心阳不足

　　这类患者朋友，多有：胸闷气短，胸痛彻背，面色苍白，畏寒肢冷，动则尤甚，气短乏力，淡漠，唇甲淡白或青紫。饮食以低脂、高热量、补气助阳，温通心脉的食物为主，可选食羊肉汤、牛肉汤、洋葱、紫河车、核桃肉、海参、高梁粉或黄芪粥调理。

　　推荐以下食疗餐饮：

　　1.

　　羊肉当归汤

　　配方：羊肉(去皮去脂肪)100克，当归10克-15克。

　　做法：将羊肉100克洗净，过烧开热水捞出，加当归10克-15克，放厚切姜片3-5片，加热水300毫升-500毫升，隔水炖1小时以上。

　　服法：平时饮食汤饮服用。建议每周1-2次。

　　效用：温阳活血通络。

　　2.

　　牛肉核桃粥

　　配方：牛肉100克，粳米100克，核桃3-5个。

　　做法：牛肉100克洗净后打碎或剁碎，加入少

　　许料酒去腥膻，粳米可先浸泡1-2小时。加适量清水煮粥至沸腾，加入牛肉末搅拌，少许姜丝。大致1小时以上。关火后撒入少许白胡椒末。

　　服法：作为养生粥使用，每周可安排1-2次。

　　效用：养血补血，固肾温阳。

　　此类阳虚患者除了饮食偏重温补，还需要在生活起居上注意防寒保暖，及时擦干汗液，尽量在向阳的房间。必要时可穿宽松厚棉袜，及其使用热水袋或者电热毯等，随气候变化可适当增减衣被，但盖被不宜过重过厚。

　　胡丽娜

　　广东省中医院心血管科主治医师，医学博士。广东省医师协会心血管内科医师分会委员会青年专业组成员，广东省病理生理学会心血管专业委员会常委，广东省保健协会委员，广东省中西医结合学会心衰委员会、心律失常专业委员会委员。

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