草乌

中药名

为毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb.的干燥块根

秋季茎叶枯萎时采挖

除去须根和泥沙

干燥。

一、历史沿革与变迁 乌头始载于《神农本草经》,但未分川乌与草乌。《本草纲目》李时珍谓:“乌头有两种,出彰明者即附子之母,今人谓之川乌头是也。……其产江左、山南等处者,乃《本经》所列乌头,今人谓之草乌头者是也。"《本经》载本品：“味辛，温。主中风，恶风洗洗，出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚、寒热。其汁，煎之，名射罔，杀禽兽。”《新修本草》：“味辛、甘，温，大热，有大毒。”《药典》历年版本均有记载。

二、鉴定

品别之一 草乌（药典品）

别名 乌头、草乌头。

来源 本品为毛茛科植物北乌头 Aconitum kusnezoffii Reichb. 的干燥块根。

产地 主产于河北、山东等

采收加工 秋季茎叶枯萎时采挖。挖取后，除去地上部分及须根泥沙，干燥。

经验鉴别 呈不规则圆锥形，略弯曲，形似乌鸦头。长2～7cm，直径0.6～1.8cm。顶端常留有硬质的短残茎，灰黄白色，竹枝样中空。表面黑褐色或黑棕色，具较大的皱缩沟，凹凸不平，间见突起的枝痕根。质坚硬，难折断。断面白色或灰白色，有粉性，可见呈多角形的形成层环纹。气微辛，味辛辣而麻舌。本品毒性大，粉尘可呛鼻发痒，口尝鉴别时切勿咽下。

以个大饱满、硬质残茎短或无、质坚硬、断面白色有粉性者为佳。

醋制后饮片表面边缘黑色，片中间有明显的灰白色筋脉花纹，质坚硬，微有醋气，口尝微麻舌。

品别之二 黄草乌（非正品）

来源 为毛茛科植物黄草乌 Aconitum vilmorinianum Kom.的干燥块根。

性状 本品呈长圆锥形。长5～15cm，直径1～2.5cm。表面黄褐色至黑褐色，有多数纵皱纹，顶端可见茎基残痕，末端细尖而稍弯曲。质坚硬，不易折断，断面粉白色至黄白色。气微，味苦、麻。

品别之三 瓜叶乌头（非正品）

来源 为毛茛科植物瓜叶乌头 Aconitum hensleyeanum Pritz.的干燥块根。

性状 本品呈椭圆形或圆锥形。长2～5cm，直径1～1.5cm。外皮褐棕色，明显皱缩，顶端常具茎残基，基部常急尖，四周有须根残留，有的呈短角刺状。质坚硬，难折断，断面棕黄色，可见五角星状的环纹。

三、附注

1、对草乌、川乌两种商品的划分，广东与其他地区略有不同。广东习惯以野生乌头的母根为草乌，以载培品大个的子根为附子，以栽培品的小个子根与野生品的子根为川乌，多数地区则以四川、陕西栽培品的母根为川乌，以野生品的母根和子根为草乌。

2、我国古代已有榨取草乌汁液晒干成膏，研末外敷治疮疬结核，入丸剂内服治腹中症结。除药用外，还制成有毒的箭矢作射兽用，把这种药膏称为“射罔”。《本草纲目》说：“草乌头取汁，晒为毒药射禽兽，故有射罔之称。”

四、说明

1、全国有十几种乌头属植物的根在当草乌用，按药典，除北乌头外都是伪品。但这些伪品草乌（包括野生乌头甚至家种乌头的母根）性状相似，不易区别。当前饮片厂是全国采购集中生产，制草乌也难免品种混杂，只能测含量定正品。

2、销售单位只进制草乌，主要与制川乌鉴别：⑴ 草乌瘪瘦，表面多纵沟；川乌饱满，表面浅皱纹。⑵ 草乌的须根粗细基本一致如铁丝状；川乌的须根基部粗末端细，侧面看像三角形。⑶ 草乌切面的木质部由较长的白点或短线组成，形成较宽的环带；川乌的木质部环是细小的白点组成较窄的环。

3、制草乌现在问题不少。⑴ 假药：其他植物的根茎及根切片、染色冒充（如图3）。⑵ 劣药：常带有地上茎（如图4），也有染色的（如图5、6），看不清白色的木质环。

五、药性与应用

药性 辛、苦、热。归心、肝、肾、脾经。生草乌有大毒，制草乌有毒。

功效 祛风除湿，温经止痛。

应用

1、风寒湿痹，关节疼痛 本品辛散温通，善于驱逐寒湿、温经止痛，为治寒湿痹痛之佳品，尤宜于寒邪偏盛之痹痛。

2、心腹冷痛，寒疝作痛 本品辛散温通，散寒止痛之功显著，故又常用于阴寒内盛之心腹冷痛。

3、跌扑伤痛，麻醉止痛 本品止痛作用，可治跌打损伤，骨折瘀肿疼痛。

用法用量 制草乌煎服，1.5～3g，宜先煎、久煎。生品宜外用，适量。

使用注意 生品内服宜慎，孕妇忌用。制草乌孕妇慎用。不宜与半夏、川贝母、浙贝母、瓜蒌、天花粉、白及、白蔹同用。

现代研究

1、化学成分 本品含多种生物碱，主要为乌头碱等。制草乌主含苯甲酰乌头原碱等。

2、药理作用 ⑴镇痛作用。乌头碱类生物碱是草乌头镇痛作用的主要成分。⑵抗炎作用。⑶ 对心脏的影响。有强心作用，但剂量加大则引起心律失常，终致心脏抑制。

3、不良反应 乌头服用不当可引起中毒，其症状为口舌、四肢及全身麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花，口干，脉博减缓，呼吸困难，手足抽搦，神志不清，大小便失禁，血压及体温下降，心律失常，室性期前收缩和窦房停博等。严重者，可致循环、呼吸衰竭及严重心律失常而死亡。

选方

1. 治风，身体疼痛 草乌头（炒令黑，存性）三两，地龙（瓦上煿过）一两，五灵脂半两，麝香（研）一分。上四味，除研者外，为细末，和匀，醋煮面糊为丸，如绿豆大。每服十丸，温酒下。（《圣济总录》黑神丸）

2. 治寒湿气，四肢骨节疼痛剧 草乌（煮熟去黑皮，研）、苍术、甘草各一分，(共研末)，酒调吃。（《云林神彀》三分散）

3. 治膝踝关节疼痛，能除风湿，健步 草乌、防风、细辛各等分。为末。擦鞋袜中。（《扶寿精方》膝风方）

4. 治蛀发癣 草乌连皮切片，炙脆，研粉。醋调，日涂三次。数日愈。（《外科证治全书》）

5、治白癜风 草乌头半两，巴豆一分（西切）。用米醋和湿，以布裹，浴罢擦之。频浴为佳。（《百一选方》）