近日,东莞市水乡中心医院多学科协作,及时为一名高龄急性上消化道出血患者进行了胃镜下检查及治疗,成功挽救了患者生命。

患者萧阿伯,81岁,有高血压病、慢性胃炎、肩袖损伤病史多年,平日因肩部疼痛长期口服“扶他林”等药物止痛治疗,于4月6日因右肩部疼痛入住外二科治疗,4月8日在检查过程中突发呕血。当时,萧阿伯面色苍白,病情危重,外二科立即请内二科(消化内科)会诊,初步怀疑急性上消化道出血,同时呕血原因不明确。判断患者病情危重后,决定转入内二科(消化内科)进一步诊治。

转科后萧阿伯仍有反复呕血,量共约300ml,复查血常规回报血红蛋白仅55g/L(正常值为110-150g/L),急性上消化道大出血随时都有可能引起患者呼吸心跳骤停。在内二科主任、消化内科副主任医师陈渠发和东莞市人民医院下派专家、消化内科副主任医师袁燕文的带领下,内二科医护团队予建立静脉通道、抽血化验、加强抑酸护胃、药物止血以及输血等治疗,同时紧急联系手术麻醉科会诊进一步评估患者麻醉风险。

考虑到患者高龄,基础病多,在征得患者家属的理解和同意,经多学科商议后决定行胃镜下止血术。电子胃镜与其他有创检查相比,相对微创、痛苦小。术中发现萧阿伯胃内见团块状血凝块潴留,胃角处见一巨大溃疡,表面见活动性出血及血栓头,立即给予高频电凝止血,出血后活动性出血可停止,并予止血粉喷洒溃疡面帮助止血及创面修复,顺利止血,术后患者病情恢复平稳。

此次科学救治的成功案例,不仅是东莞市水乡中心医院内二科团队不断努力的成果,还得益于紧密型城市医疗集团优质医疗资源下沉,对提高急危重症抢救成功率等方面积累了临床经验。下来,通过加强与东莞市人民医院的合作,东莞市水乡中心医院将不断深化学科建设,提升学科水平,真正让百姓在家门口就能享受优质高效诊疗服务,不断增强群众获得感、幸福感、安全感,为建设健康东莞而不断努力!

供稿:内二科
编辑:顾宇茜
校对:陈如碧
审核:刘妙
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