【科普】“艾梅乙”单阳家庭不恐慌,科学防护助健康

高州市妇幼保健院
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母婴传播是儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途径,直接威胁出生人口素质和儿童健康水平。消除母婴传播是我国预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动。

什么是单阳家庭?

单阳家庭就是指夫妻双方中有一方感染,而另一方尚未感染。单阳家庭中的阴性配偶处于“未感染但暴露”的状态,可能由于各种原因成为新发感染者。因此,我们建议夫妻双方中一方感染时,另一方要主动进行相关筛查。

单阳家庭如何防护?

“艾梅乙”的主要传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播。切断传播途径是预防“艾梅乙”的重要手段。

艾滋病单阳家庭防护

治疗就是一个重要的预防途径,通过抗病毒治疗,可以把HIV感染者体内的病毒载量降到很低。

男阴女阳家庭,女方接受抗病毒治疗,且病毒载量已经控制的情况下可选择体外受精。

男阳女阴家庭选择捐赠精子人工授精;如不接受捐赠精子,在男方进行抗病毒治疗且达到持续病毒抑制后,可考虑在排卵期进行自然受孕。

如HIV阳性男方未达到病毒持续抑制而想自然受孕时,建议 HIV阴性女方在排卵期无套同房前、后各服用1个月的暴露前预防药物(PrEP)。

HIV病毒载量检测受限或不可及的情况下,建议抗病毒治疗半年以上再进行自然受孕。

婴幼儿采用人工喂养。艾滋病毒可存在于患者的乳汁中,因此艾滋病感染妈妈所生婴儿要人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。

避免性行为传播。规范治疗和坚持使用安全套,是保护阴性配偶不被感染的必要措施。

保障性伴知情权。家庭成员要关心和照顾感染者的生活,提醒和督促感染者按时服药、定期检测。

梅毒单阳家庭防护

目前尚无预防梅毒的有效疫苗,因此最重要的是采取预防措施。

孕妇在孕早期接受梅毒检测,如发现感染梅毒,要在专业机构指导下及早采取治疗措施,预防母婴传播的发生。

培养良好的个人卫生习惯,如私人物品专人专用,不与他人共用剃刀、内衣裤、毛巾等;不与他人共用注射器,不要擅自输血和使用血制品,避免直接与梅毒患者的血液、精液、乳汁和唾液接触,切断其传播途径。

梅毒患者的所有性伴侣都应进行相应的检查和治疗。如果性伴侣梅毒检测结果阳性,应该立即开始抗梅毒治疗。若为阴性,推荐在6周后和3个月后再次复查。如性伴侣不能保证其后的随访检查,无法立即做血清学检查,建议进行预防性抗梅毒治疗。

性传播是梅毒的主要传播途径,因此使用安全套是性生活中最有效的预防措施之一。

乙肝单阳家庭防护

乙肝的主要传播途径为血液、母婴传播、性生活等方式,有乙肝患者的家庭,通常成员之间的日常用品需要严格分开。因为乙肝患者的汗液、唾液、血液以及排泄物都携带乙肝病毒,要想预防家庭传染,应首先避免接触这些传播介质。要对患者的生活用品进行定期消毒,达到预防乙肝病毒传播的目的。如果性伴侣为HBsAg(乙肝表面抗原)阴性、抗⁃HBs(乙肝表面抗体)阴性者,建议及时接种乙肝疫苗。

单阳家庭可以生育健康的宝宝吗?

答案是:可以的。

单阳家庭在医学专家指导下进行怀孕,也可以生育健康的宝宝。若女方已怀孕且感染,请在医学专家指导下进行母婴阻断,仍然有希望生育健康的宝宝。通过“艾梅乙”早检测、早诊断、早干预,预防母婴传播。

目前,妇幼保健机构可以提供预防母婴传播的专业咨询。单阳家庭的生育选择,阳性一方接受抗病毒治疗,且病毒载量达到持续抑制是HIV单阳家庭备孕的关键。另外,为了提高受孕成功率,准确计算排卵期非常重要,可以寻求妇产科医生的帮助。

在男阴女阳家庭,女方接受抗病毒治疗且病毒载量已经控制的情况下可选择体外受精。若女方已怀孕且感染了HIV,请在妇幼保健机构专业指导下进行母婴阻断,仍然有希望生育健康的宝宝。

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