用个体化治疗方案，延长妇科恶性肿瘤患者生存期；用领先微创技术，为女性患者排忧；用先进的生殖技术，为女性带来“新生”的喜悦。作为清远的“老牌”专科，清远市人民医院妇科团队已经为清远地区成千上万的女性解决了疾病困扰，成为女性健康的捍卫者。

从微创手术到“无创”治疗，从快速康复到急救能力，清远市人民医院妇科诊疗技术日益成熟精湛，医护服务质量不断优化提升，受到越来越多病患的信赖与好评。

该院党委副书记、院长胡庆兰教授是妇科学科带头人，在她的带领下，该院紧紧抓住持续提高妇科常见病、多发病、疑难危重病诊疗能力的关键目标，形成以普通妇科、肿瘤妇科、生殖不孕科为特色的学科发展方向。日前，清远市人民医院妇科入选“2023年广东省临床重点专科建设项目”，不仅反映了医院学科建设的长足进步，也标志着该科室的诊疗技术、学科实力有了新的跨越。

以亚专业为牵引，打造学科建设新高地

正所谓，闻道有先后，术业有专攻。在医学学科不断向专业化、精细化方向发展的大趋势下，亚专科建设是诊疗的精细化发展方向。近年来，清远市人民医院妇科也在积极加深学科纵深发展，不断提升科室核心竞争力，推进亚专科建设。

该院妇科主任、主任医师刘永珠介绍，妇科目前重点发展宫颈疾病专科、生殖不孕科、肿瘤妇科、普通妇科、盆底妇科等5个亚专科。

“如今，宫颈病变手术除了恶性肿瘤基本在门诊日间手术完成。”刘永珠说，宫颈疾病专科设有宫颈疾病诊疗小组、宫颈疾病专科门诊，拥有1支高水平的团队，能一站化解决各种宫颈相关的常见病、疑难病。宫颈癌手术治疗技术成熟，手术能力在清远地区乃至整个粤北地区处于领先地位，已经达到了省内先进水平。

肿瘤妇科专科在2010年已获得国家首批四级内镜手术资格，能熟练开展腹式或腹腔镜下宫颈癌根治术、子宫内膜癌全面分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术等复杂妇科手术，开展妇科恶性肿瘤化疗和靶向治疗，妇科肿瘤诊治达国内、省内先进水平。

普通妇科专科积极开展腹腔镜宫颈环扎术、耻骨后尿道无张力悬吊术、腹腔镜下阴道侧旁悬吊术、骶棘韧带固定术等多种新技术，填补了多项空白。

生殖不孕科是清远地区首家也是唯一一家开展“试管婴儿”技术的专科，年开展试管婴儿技术近1千周期，临床妊娠率稳定在50%以上，各项技术均达到国内先进水平。截至2022年，共实施了试管婴儿技术7千多周期，分娩健康婴儿4千余名，技术辐射清远及周边地区。

盆底专科是集预防、康复、医疗、科研、教学于一体的现代化科室，秉持盆底重建技术及整体康复的理念，不断学习、创新、开展盆底新术式，针对不同患者的特点及需求，采取个体化的治疗方案，深受患者的欢迎和好评。

“亚专科划分是学科建设的关键，也是专业技术向深入、高层次发展的必经之路。”刘永珠说，亚专业建设让科室分工更明确，服务更精准，能够让医生最大限度发挥自己特长诊治自己擅长的病种，极大地提升了妇科疾病的诊疗水平、效率和效果。

以技术为根本，建设学科品牌影响力

刘永珠介绍，高强度聚焦超声治疗妇科良性疾病技术（海扶）是科室特色技术之一，医院于2018年开始引进，现已能成熟开展海扶治疗多种妇科良性疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫疤痕妊娠、胎盘植入、腹壁切口子宫内膜异位症等。“更无创”的技术应用也为有生育要求的妇女治疗疾病同时更好地保留了子宫。

在积极探索新技术、拓展新业务的同时，科室瞄准医学前沿，率先引进并推广微创技术，结合临床实际，不断攻坚克难、突破创新，努力铸就“微创”技术新品牌。目前，科室能采用国内先进的腹腔镜、宫腔镜微创技术完成妇科各类手术，微创手术、妇科肿瘤防治均达省内领先水平，90%以上妇科手术可采用腹腔镜或宫腔镜完成。

盆底功能问题，关系到广大女性一生的幸福。妇科盆底重建技术成熟，针对盆腔器官脱垂器官的不同特点开展多种手术方式，如全盆底网片植入重建术、子宫或阴道骶骨网片固定术、骶韧带高位悬吊术等，均可经过阴道或腹腔镜等微创技术完成，对患者创伤比较小。

妇科恶性肿瘤手术技术难度大，风险高，依托综合性医院先进的设备和技术优势，妇科成立了妇科恶性肿瘤MDT团队，多学科讨论并参与晚期或复杂妇科恶性肿瘤的治疗决策，对卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤，采取手术、化疗、放疗、靶向等综合性治疗手段，提高了治疗效果。

助孕治疗是帮助不孕不育症患者解决生育困扰的一种方式，也是不孕不育家庭重燃希望的重要途径。针对各种原因导致的女性不孕和男性不育患者、生殖内分泌的多种疑难疾病，科室可熟练开展人类辅助生殖技术包括夫精人工授精、体外受精－胚胎移植技术及卵胞浆内单精子注射技术（俗称试管婴儿技术）。凭借雄厚的技术实力和优质的诊疗服务，帮助了众多清远及周边地区广大不孕不育患者和家庭获得健康婴儿。

以人才为引擎，提升科研创新能力

妇科是医院重点发展专科之一，是清远市临床重点专科，医院高度重视妇科专科发展建设。科室技术力量雄厚，离不开“硬实力”支撑。医院配备兼具先进性和适宜性医院医疗设备，达到国内先进水平。同时，妇科拥有高强度聚焦超声消融系统、宫腔镜诊断治疗系统、宫腔镜刨削系统、诺舒子宫内膜切除系统、高频电外科手术系统、数码超声切割止血刀等先进专科设备，能满足临床重点专科开展全部技术项目需要。

学科发展离不开人才“软实力”的培养。科室医技护团队年龄结构合理，能满足工作和发展需要，形成可持续发展的技术梯队，具备处理疑难重症能力。

科室高度重视科室的专业学习，带动年轻医生快速成长。各级医师能根据职称发展相应级别手术，并通过外出进修学习、举办培训班以及科室业务学习等对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼。

近三年，各亚专科举办了20多次专业技术应用学习班，如“妇科疾病规范化诊疗及微创技术新进展学习班”“妇科肿瘤与微创技术新进展学习班”“高强度聚焦超声消融治疗学习交流会”“盆底功能障碍疾病治疗新进展”“基层生殖内分泌与不孕不育诊疗学习班”“复发性流产诊治研讨会”等，不仅提高科内核心骨干医师团队的专业技术能力，也为基层医疗机构医务人员提供进修、学习机会。

妇科科研实力也在稳步提升。近三年，获批国家级青年项目2项、省科技厅面上项目1项、省卫生健康委其他项目8项；在国内外杂志发表的论文20余篇，其中SCI论文6篇，多项研究成果获得清远市科技进步奖二等奖及三等奖。

在突破性进展的医疗技术方面，热成像结合电生理理论研究取得进展，利用低频电刺激多神经、肌肉、循环和经络的作用治疗，可应用于产后乳腺堵塞、产后盆腔疼痛、切口瘢痕痛、产后盆底功能异常、产后性功能障碍等妇科疾病，有可能成为中西医结合治疗妇科多种疾病的一种新方法。

“目前，科室设施齐全、设备先进，可顺利完成各种妇产科疾病的诊断和治疗。”刘永珠表示，未来，科室也会紧跟时代发展步伐，为广大女性患者提供更优质的医疗服务。

【撰文】陈之瑜 通讯员 彭可明

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