肩膀不仅是身体的活动枢纽，更是生活压力和岁月痕迹的沉淀地。当肩周炎如不请自来的客人闯入我们的生活，我们如何通过传统的针灸治疗来迎战这一常见病症呢？本文将带你了解刃针在肩周炎治疗中的神奇效用和科学原理。

肩周炎是一种常见的疾病，主要表现为肩关节疼痛和活动受限，又被称为冻结肩或五十肩。这种疾病多发于50岁左右的中年人，尤其是女性患者较多。

肩周炎的原因多样，可能与肩部组织退行性变化、肩关节外伤、肩关节活动减少、颈椎病、心脏病、胆道疾病等有关。疾病的发展可以分为急性疼痛期、粘连僵硬期和缓解恢复期三个阶段。

01 疼痛期

一般可持续2~9个月。患者主要症状为肩部疼痛，且疼痛在晚上更加明显。此外，还可能出现肩部逐渐僵硬，随着病程的进展，晚间明显的肩痛可逐渐演变为全天候持续存在的疼痛。

02 粘连僵硬期

一般可持续4~12个月，此期患者肩关节的疼痛会渐渐改善，但肩关节僵硬症状仍存在或有恶化，肩关节活动范围会缩小。

03 缓解恢复期

一般可持续5~26个月，部分患者可在12~18个月内完全恢复正常，此期患者肩部僵硬的情况逐渐改善，肩关节活动度会慢慢恢复。但也有些患者不能完全康复，肩痛及僵硬持续数年，或残留部分活动受限。

肩周炎的典型表现：该病以肩关节周围疼痛、活动受限为主要特征。肩关节向各方向活动均可受限，活动受限以外旋外展（摸头发）和内旋后伸（够后背）时最为严重。

刃针疗法是在小针刀的基础上派生出来的一种安全有效的方法。该疗法是运用医学原理，首先确定疼痛是什么动作或什么姿势状态下产生的，然后分析该动作的参与肌群或维持该姿势稳定性的参与肌群，结合解剖学结构和力学平衡结构确定其中最易损伤的肌肉，然后对该肌肉的起点、中点和止点进行治疗，以达到调整肌肉的痉挛状态来治疗疾病的一种方法。

01 刃针的适应症

刃针疗法主要适用于慢性软组织损伤、陈旧性软组织损伤、急性发作以及部分急性软组织损伤，用于外伤性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎、增生性关节炎、周围神经卡压症、颈椎综合症、腰椎综合症、骨骺炎、疲劳性骨膜炎、软组织损伤性植物神经功能紊乱及脊柱相关疾病等以及部分内科、骨外科、妇科、皮科、肛肠科及整形美容外科病患。

02 刃针疗法的特点

（1）安全有效：由于针体较细、针刃并非特别锋利，所以损伤神经、静脉、动脉的可能性比较小。

（2）时间短：刃针选用特定的穴位下针，下针后进行特定手法后即可出针，停留时间短，无需留针。

（3）疼痛轻，针感强：由于针细、又应用套管叩击等进针方法，使进皮时疼痛相对减轻，而进行治疗时的针感又不弱于其他针（刀）具。

案例1：患者何某，52岁，左肩关节疼痛伴活动受限1月余，经传统针灸治疗症状改善不佳，遂找至康复科李医生行刃针治疗。图为李医生行一次刃针治疗后效果对比图。

案例2：患者苏某，59岁，10年前无明显诱因出现颈肩部疼痛，半年前颈肩部疼痛加重，上举角度受限明显，经康复科李医生刃针治疗后疼痛缓解，外展角度明显增大。

肩周炎重在预防，拥有一个活动自如的肩膀，你就比同龄人多了一份“担当”，那么我们在日常生活中该如何预防肩周炎？别急，顺中医给你来支招。

肩周炎的预防措施除了避免肩部受凉、纠正不良姿势。日常还应加强功能锻炼，功能锻炼的目的在于改善肩部血液循环，加强新陈代谢，减轻肌肉痉挛、组织粘连和挛缩，减轻、消除疼痛，恢复肩关节的正常功能。以下是常用的三种简便有效的锻炼方法：

01 画圈法

划圈分为竖圈、横圈两法。竖圈为上下方向划圈，横圈为左右方向划圈，类似太极拳中的云手动作。每次可顺时针或逆时针方向各划15~20圈，也可根据自己的体质逐渐加量。每天练3~5次。

02 爬墙法

面壁而立，双臂紧贴墙面，手指带动手臂逐渐向上做爬墙样动作。用力尽量向上爬墙，逐渐提高爬墙的高度，直至正常。

03 摆钟运动

患侧手臂自然下垂，利用身体摆动带动患侧手臂作前后、左右有节奏地摇动，再加上顺时针及逆时针方向绕圈的活动，摆动幅度由小增大。患侧手可绑沙袋或手持哑铃。每个方向各做30~50下，一天3次。

（广州中医药大学顺德医院 李文纯）