指导专家/广州中医药大学第一附属医院白云医院产科 汪静副主任医师

文/广州中医药大学第一附属医院白云医院产科 潘迪医师

近日，我院产科在麻醉科、儿科、心血管科、手术室等多学科的紧密配合下，为一位患有先天性脊柱侧弯畸形矫正术后的孕妈妈成功实施剖宫产手术，确保了母婴平安。

孕妈妈小恬是位近高龄34岁的一胎妈妈，和大多数初为人母的孕妈一样，她幸福地期待着自己的宝宝降临。同时，她又是一位特殊而坚强的孕妈妈，自己在出生后就被诊断为先天性脊柱侧弯严重畸形，行走困难，常有呼吸不畅。

5年前在某三甲医院行脊椎侧弯矫正术，术后有多颗骨钉固定在脊椎。小恬深知自己病情特殊，妊娠后在某三甲医院正规产检。随着孕期的增长，负荷加重，她时常感到胸闷不适，眼看临近分娩期，经多方打听，了解到我院产科的技术力量雄厚及服务优质，打定主意选择在我院分娩，可以方便家人照顾。

3月6日凌晨小恬因产兆入院，值班医生接诊后发现小恬的特殊情况，立即汇报了二线医生和科主任汪静，同时完善相关检查后还发现孕妇窦性心动过缓（心率只有60次/分），合并亚临床甲状腺功能减退等多种问题。

“孕妇患有严重的胸、腰椎侧弯畸形，虽已行矫正术，但目前脊椎还有多颗骨钉，背部可见长达二十厘米长的手术瘢痕，检查骨盆也有严重的畸形，这种情况无法阴道分娩，只能选择剖宫产，而且手术中还存在呼吸循环维持困难、麻醉方式难度大、手术体位摆放异常等难题。”产科主任汪静介绍说。

针对孕妇的特殊情况，科室团队一边安抚孕妇和家属紧张的情绪，一边反复研究了手术方案，并邀请手术麻醉中心、新生儿科、心血管科、内分泌科等多学科团队对围手术期风险进行了充分讨论和部署，最终决定在全麻下为孕妇实施剖宫产。

全麻意味着药物可能会通过胎盘进入胎儿体内，可能会导致胎儿取出后出现昏迷、呼吸抑制、心率减慢等多种情况，这需要术者娴熟的手术技巧以及团队的精密配合，对汪静主任手术团队意味着较大挑战。

经过充分准备，当日下午，由汪静主任亲自主刀，带领产科手术团队，在麻醉科姜胜主任及团队的强力保障下，从全麻切皮肤开始仅用2分钟便成功娩出胎儿，新生儿阿氏评分好，哭声响亮。术中孕妇生命体征平稳。随后，汪静熟练而快速缝合，整台手术仅用时35分钟，孕妇术后恢复良好，5天后顺利出院。

出院这天，小恬特别感动，她诉说自己的感激之情，庆幸于自己选择广中医一院白云医院产科分娩，她想把优秀的产科团队介绍给自己的邻居好友，让她们都能来广中医一院白云医院产检和分娩。

此次，我院产科，联合多学科团队对该例复杂、疑难、高危孕妇的成功救治，充分体现了我院作为区域急危重症孕产妇和新生儿救治中心的综合实力，为人和地区孕产妇和新生儿的生命安全提供了坚实的医疗保障。

●指导专家简介 ●

汪 静

产 科

副主任医师

广州中医药大学第一附属医院白云医院产科主任。从事妇产科临床工作20余年，主要负责产科危急重症管理。近年来承担并完成广东省人口和计划生育委员会科研基金项目一项，白云区卫生计划生育科研基金项目一项，发表核心期刊数篇，经广州市重症孕产妇救治中心专业系统培训，取得合格证书。

擅长：产科常见病及高危妊娠诊治（妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、羊水异常、胎盘早剥、前置胎盘等），熟练掌握难产技术（头位难产、阴道助产技术、臀位分娩）、瘢痕子宫的手术分娩及产科止血技术，对产科紧急剖宫产：如脐带脱垂、急性胎儿宫内窘迫等，突发胎盘早剥，前置胎盘并大出血，子痫等急危重症救治积累了丰富经验。

出诊时间：周二、周三全天，周五上午

●作者简介 ●

潘 迪

产 科

医 师

硕士研究生，毕业于广州中医药大学。中国健康管理协会（国家一级协会）女性健康管理专业委员会委员，参与省级课题一项，参与输卵管妊娠中西医结合诊疗指南的制定，参加编写学术著作一部，发表SCI论文1篇，熟练掌握妇产科常见疾病的诊疗。

擅长：中医药治疗妇科常见疾病。

产科简介

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广州中医药大学第一附属医院白云医院产科承担着人和地区的急危重症孕产妇的救治工作，拥有健全的人才梯队和技术力量，开展围产医学范畴内的医疗和保健服务。现产科病房位于住院部7楼，产房位于住院部8楼，毗邻儿科住院部，占地240平方米，配备专业进口产床设备，设有紧急手术间；门诊开设普通产科门诊、产科高危门诊、孕期营养门诊、孕产妇中医门诊以及助产士门诊等。在总院的依托下，科室团队不仅业务能力强，且充分发挥我院中医优势，开展多项中医药治疗，设立产科中医治疗室以促进产后康复治疗。在我院重症医学科、麻醉科、儿科等雄厚技术力量的配合下，守护一方母婴安康。

咨询电话：020-86451613

咨询时间：上午8：00-12：00

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图文 | 产科

编辑 | 庄梦

复核 | 曹杰智、何玉妹

责编 | 潘玉菲